Тесты обсуждены на заседании кафедры 12 страница



<variant>лептоспироз

<variant>Ку-лихорадка

<variant>малярия

<question>Больной Н., 40 лет. Заболел остро: появились слабость, головокружение, боли схваткообразного характера в эпигастральной области, была рвота съеденной накануне пищи, 2- кратно жидкий стул. Температура тела 37,3оС. Через некоторое время начал отмечать «туман в глазах», «сетку перед глазами», двоение предметов, плохо различал близлежащие предметы, не мог читать обычный газетный шрифт, плохо проглатывал пищу. Нарастали мышечная слабость и одышка.Объективный данные: 2-йдень болезни. Состояние тяжелое. Цианоз носогубного треугольника, слегка выраженный цианоз конечностей. Речь - невнятная, с носовым оттенком. Нарушеноглотание, движения языка ограничены, мягкое нёбо свисает. Сухость слизистой оболочка ротовой полости. Зрачки расширены, птоз, страбизм. Температура тела 36,8оС. ЧДД 32 в мин, поверхностное дыхание. ЧСС 94 в мин, АД 110/75 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, перистальтика кишечника ослаблена. Сознание ясное. Затрудненное мочеиспускание. Эпиданамнез: Накануне употреблял в пищу консервированные грибы. Предварительный диагноз :Пищевой ботулизм, тяжёлое течение; острая дыхательная недостаточность II степени ( согласно клин. протокола )

Наименее востребованное диагностическое обследование, проводимое на стационарном уровне

<variant>биохимический анализ крови (общий белок, АлТ, АсТ, ЛДГ-1,2);

<variant>кровь на реакцию нейтрализации (РН) ботулотоксинов антитоксическимисыворотками путём биопробы на белых мышах

<variant>бактериологические исследования промывных вод желудка, рвотных масс,испражнений больного, остатков подозрительного продукта

<variant>ОАК

<variant>нейросонография

<question>Больной Н., 40 лет. Заболел остро: появились слабость, головокружение, боли схваткообразного характера в эпигастральной области, была рвота съеденной накануне пищи, 2- кратно жидкий стул. Температура тела 37,3оС. Через некоторое время начал отмечать «туман в глазах», «сетку перед глазами», двоение предметов, плохо различал близлежащие предметы, не мог читать обычный газетный шрифт, плохо проглатывал пищу. Нарастали мышечная слабость и одышка. Объективный данные: 2-йдень болезни. Состояние тяжелое. Цианоз носогубного треугольника, слегка выраженный цианоз конечностей. Речь - невнятная, с носовым оттенком. Нарушеноглотание, движения языка ограничены, мягкое нёбо свисает. Сухость слизистой оболочка ротовой полости. Зрачки расширены, птоз, страбизм. Температура тела 36,8оС. ЧДД 32 вмин, поверхностное дыхание. ЧСС 94 вмин, АД 110/75 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, перистальтика кишечника ослаблена. Сознание ясное. Затрудненное мочеиспускание. Эпиданамнез: Накануне употреблял в пищу консервированные грибы. Предварительный диагноз :Пищевой ботулизм, тяжёлое течение; острая дыхательная недостаточность II степени (согласно клин. протокола)

Наименее верные диагностичесие критерии:

<variant>сухость во рту

<variant>диплопия, усиливающаяся при взгляде в стороны

<variant>чувство «комка» в горле

<variant>затруднение чтения обычного шрифта

<variant>стробизм

<question>Больной Н., 40 лет. Заболел остро: появились слабость, головокружение, боли схваткообразного характера в эпигастральной области, была рвота съеденной накануне пищи, 2- кратно жидкий стул. Температура тела 37,3оС. Через некоторое время начал отмечать «туман в глазах», «сетку перед глазами», двоение предметов, плохо различал близлежащие предметы, не мог читать обычный газетный шрифт, плохо проглатывал пищу. Нарастали мышечная слабость и одышка. Объективный данные: 2-йдень болезни. Состояние тяжелое. Цианоз носогубного треугольника, слегка выраженный цианоз конечностей. Речь - невнятная, с носовым оттенком. Нарушеноглотание, движения языка ограничены, мягкое нёбо свисает. Сухость слизистой оболочка ротовой полости. Зрачки расширены, птоз, страбизм. Температура тела 36,8оС. ЧДД 32 в мин, поверхностное дыхание. ЧСС 94 в мин, АД 110/75 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, перистальтика кишечника ослаблена. Сознание ясное. Затрудненное мочеиспускание. Эпиданамнез: Накануне употреблял в пищу консервированные грибы. Предварительный диагноз :Пищевой ботулизм, тяжёлое течение; острая дыхательная недостаточность II степени (согласно клин. протокола)

Наименее востребованное заболевание для проведения дифференциальной диагностики:

<variant>полиомиелит, бульбарная форма

<variant>отравление атропином

<variant>Синдром Гийена -Барре

<variant>вирусные энцефалиты

<variant>Болезнь Бехтерева

<question>Больной Н., 40 лет. Заболел остро: появились слабость, головокружение, боли схваткообразного характера в эпигастральной области, была рвота съеденной накануне пищи, 2- кратно жидкий стул. Температура тела 37,3оС. Через некоторое время начал отмечать «туман в глазах», «сетку перед глазами», двоение предметов, плохо различал близлежащие предметы, не мог читать обычный газетный шрифт, плохо проглатывал пищу. Нарастали мышечная слабость и одышка.Объективный данные: 2-йдень болезни. Состояние тяжелое. Цианоз носогубного треугольника, слегка выраженный цианоз конечностей. Речь - невнятная, с носовым оттенком. Нарушеноглотание, движения языка ограничены, мягкое нёбо свисает. Сухость слизистой оболочка ротовой полости. Зрачки расширены, птоз, страбизм. Температура тела 36,8оС. ЧДД 32 вмин, поверхностное дыхание. ЧСС 94 в мин, АД 110/75 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, перистальтика кишечника ослаблена. Сознание ясное. Затрудненное мочеиспускание. Эпиданамнез: Накануне употреблял в пищу консервированные грибы. Предварительный диагноз: Пищевой ботулизм, тяжёлое течение; острая дыхательная недостаточность II степени. ( согласно клин. протокола)Перед введением антитоксической противоботулинической сыворотки. сыворотки проводят пробу по Безредке с сывороткой, разведённой в… .

<variant>100

<variant>10

<variant>50

<variant>20

<variant>40

<question>Больной Н., 40 лет. Заболел остро: появились слабость, головокружение, боли схваткообразного характера в эпигастральной области, была рвота съеденной накануне пищи, 2- кратно жидкий стул. Температура тела 37,3оС. Через некоторое время начал отмечать «туман в глазах», «сетку перед глазами», двоение предметов, плохо различал близлежащие предметы, не мог читать обычный газетный шрифт, плохо проглатывал пищу. Нарастали мышечная слабость и одышка. Объективный данные: 2-йдень болезни. Состояние тяжелое. Цианоз носогубного треугольника, слегка выраженный цианоз конечностей. Речь - невнятная, с носовым оттенком. Нарушеноглотание, движения языка ограничены, мягкое нёбо свисает. Сухость слизистой оболочка ротовой полости. Зрачки расширены, птоз, страбизм. Температура тела 36,8оС. ЧДД 32 вмин, поверхностное дыхание. ЧСС 94 вмин, АД 110/75 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, перистальтика кишечника ослаблена. Сознание ясное. Затрудненное мочеиспускание.Эпиданамнез: Накануне употреблял в пищу консервированные грибы. Предварительный диагноз: Пищевой ботулизм, тяжёлое течение; острая дыхательная недостаточность II степени ( согласно клин. протокола) Для подавление жизнедеятельности возбудителей ботулизма в ЖКТ и предупреждение возможного образования токсина  назначается:

<variant>хлорамфеникол

<variant>карбопенем

<variant>левофлоксацин

<variant>тетрациклин

<variant>азитромицин

<question>Характерная локализация высыпаний при опоясывающем герпесе:

<variant>по ходу межреберных нервов

<variant>внизу живота

<variant>по всему телу

<variant>в области верхнего плечевого пояса

<variant>на ягодицах и нижних конечностях

<question>... обладает тропностью к вирусу простого герпеса:

<variant>кожа и нервная ткань

<variant>костная

<variant>мышечная

<variant>железистая

<variant>жировая

<question>Путь передачи простого герпеса

<variant>контактный

<variant>водный

<variant>пищевой

<variant>трансмиссивный

<variant>пылевой

<question>Инкубационный период простого герпеса:

<variant>2-14 дней

<variant>1-3 дня

<variant>30-45 дней

<variant>30-180 дней

<variant>20-30 дней

<question>Для герпетического поражения губ характерны:

<variant>сгруппированные везикулы

<variant>выраженная интоксикация

<variant>плотный отек

<variant>повышение t тела до 39 0С

<variant>акроцианоз

<question>Для герпетического энцефалита характерны:

<variant>гемипарез, судороги, потеря сознания

<variant>кашель

<variant>геморрагическая сыпь

<variant>боли в животе

<variant>жидкий стул

<question>Вирус цитомегалии культивируетсяна ... .

<variant>на культуре клеток эмбриона человека

<variant>на питательном бульоне

<variant>на среде с добавлением крови

<variant>на среде Эндо

<variant>на угольном агаре

<question>При локализованной форме цитомегалии чаще определяются изменения в ... .

<variant>слюнных железах

<variant>сердце

<variant>почках

<variant>мышцах

<variant>костях

<question>... наиболее характерны для новорожденного с врожденной цитомегалией:

<variant>желтуха

<variant>пороксердца

<variant>ангина

<variant>насморк

<variant>кашель

<question>Где обнаруживаются цитомегалы в ... .

<variant>слюне, моче, спиномозговой жидкости

<variant>кале

<variant>роговице и хрусталике

<variant>тимусе

<variant>желудке

<question>Герпетические поражения слизистых оболочек полости рта проявляются в виде ... .

<variant>афтозного стоматита

<variant>некротической ангины

<variant>фолликулярной ангины

<variant>ангины Симановского-Венсана

<variant>ангины Дюге

<question>Характер стула при холере жидкий...

<variant>водянистый, без запаха, в виде рисового отвара

<variant>со слизью, кровью в виде ректального плевка

<variant>зеленый, в виде - болотной тины - с зловонным запахом

<variant>желтого цвета с непереваренными комочками пищи

<variant>водянистый со зловонным запахом, со слизью

<question>Для холеры характерным является:

<variant>рвота без тошноты, диарея без болей в животе

<variant>тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе

<variant>рвота желчью, боли в правом подреберье

<variant>"доскообразный живот"

<variant>многократная рвота, опоясывающие боли в животе

<question>Инкубационный период при пищевых токсикоинфекциях:

<variant>от 2-6 часов до 24 часов

<variant>7 - 14 дней

<variant>5-7 суток

<variant>до 3-х месяцев

<variant>свыше 5 суток

<question>Стул при пищевой токсикоинфекции:

<variant>энтеритный

<variant>в виде "ректального плевка"

<variant>в виде "малинового желе"

<variant>в виде "рисового отвара"

<variant>калового характера

<question>При установке диагноза ПТИ показаны (верно все кроме):

<variant>назначение тетрациклина

<variant>экстренная госпитализация больного

<variant>промывание желудка

<variant>внутривенная инфузионная терапия

<variant>назначение ферментных препаратов

<question>Иерсиниоз характеризуется поражением:

<variant>желудочно-кишечного тракта и выраженной токсико-аллергической 

симптоматикой

<variant>желудочно-кишечного тракта, центрально нервной системы

<variant>центрально нервной системы и сердечно-сосудистой системы

<variant>токсикоаллергической и полиочаговой симптоматикой

<variant>кожи и лимфатического аппарата

<question>При иерсиниозе сыпь:

<variant>точечная и мелкопятнистая на симметричных участках кожи,

туловища и конечностей

<variant>обильная мелкоточечная на разгибательных поверхностях кожи

<variant>единичная розеолезная на коже живота и груди

<variant>полиморфная, по всей поверхности тела

<variant>полиморфная, распространяющаяся на волосистую часть головы

<question>Из серологических исследований для диагностики сальмонеллеза применяют реакцию:

<variant>непрямой гемагглютинации (РНГА)

<variant>агглютинации (РА)

<variant>Видаля

<variant>связывания комплемента (РСК)

<variant>иммуноферментного анализа (ИФА)

<question>Бактериологическому исследованию при сальмонеллезе подвергаются:

<variant>рвотные массы, промывные воды желудка, испражнения,

дуоденальное содержимое, кровь, моча

<variant>рвотные массы, кровь, кал

<variant>рвотные массы, промывные воды желудка, моча, кал

<variant>кровь, моча, промывные воды желудка

<variant>кровь, моча, спинномозговая жидкость

<question>При дизентерии в первую очередь поражаются:

<variant>нервная система

<variant>сердечно-сосудистая система

<variant>дыхательная система

<variant>система органов кроветворения

<variant>система мочевыделения

<question>Стул имеет характер «ректального плевка» при ... .

<variant>дизентерии

<variant>брюшном тифе

<variant>ботулизме

<variant>пищевых токсикоинфекциях

<variant>энтеритах

<question>Большое количество лейкоцитов в копрограмме

свидетельствует о ... .

<variant>наличии воспаления в толстом кишечнике

<variant>этиологии кишечной инфекции

<variant>тяжести поражения кишечника

<variant>дисбактериозе

<variant>копростазе

<question>Основная цель неотложной терапии при холере ... .

<variant>восполнение потерь жидкости и электролитов

<variant>подавление размножения холерного вибриона

<variant>борьба с гипертермией

<variant>снятие болей в животе

<variant>борьба с пневмонией

<question>Характерные признаки для дистального колита 

( верно все кроме):

<variant>водянистый стул

<variant>боль при дефекации

<variant>тенезмы

<variant>спазм сигмовидной кишки

<variant>кровь в стуле

<question>Продуцируют экзотоксин шигеллы ... .

<variant>Григорьева-Шига

<variant>Флекснера

<variant>Ларджа-Сакса

<variant>Зонне

<variant>все указанные

<question>Лимфоаденопатия характерны признак всех болезней, кроме:

<variant>кампилобактериозе

<variant>аденовирусной инфекции

<variant>краснухе

<variant>инфекционном мононуклеозе

<variant>СПИДе

<question>Характерные признаки холеры ( верно все кроме):

<variant>тенезмы

<variant>жидкий водянистый стул

<variant>рвота

<variant>обезвоживания

<variant>судороги

<question>К ранним симптомам ротавирусной инфекции относится:

<variant>диарея

<variant>проливной пот

<variant>тошнота

<variant>обморок

<variant>кашель

<question>Пациент 24 лет, поступил в инфекционную больницу на 7-й день болезни с жалобами на повышение температуры, головные боли, озноб, потливость, снижение аппетита. Из анамнеза заболел остро, заболевание началось с, повышения температуры тела до 38,0°С, потливости, головных болей, слабости. В динамике лихорадка, озноб, потливость отмечалось в виде приступа в каждые 2 дня. Из анамнеза 3 недели назад с отцом побыл в Африке. Об-но: общее состояние средней тяжести, кожные покровы бледно-желтушной окраски, печень и селезенка несколько увеличены. Тоны сердца приглушены, АД 100/70 мм.рт.ст., ЧСС-86 в мин. Такие клинико-эпидемиологические признаки встречаются при:

<variant>трехдневной малярии

<variant>вирусном гепатит А, желтушной форме

<variant>псевдотуберкулезе

<variant>лептоспирозе

<variant>гепатите

<question>Больной С., 42 лет, две недели назад был в служебной командировке в Африке. Заболел остро, с повышения температуры с ознобом, потеет после приема жаропонижающих. Ваш предварительный диагноз (согласно клин.протокола):

<variant>малярия

<variant>брюшной тиф

<variant>бруцеллез

<variant>сыпной тиф

<variant>ВИЧ-инфекция

<question>Больной С., 42 лет, две недели назад был в служебной командировке в Африке. Заболел остро, с повышения температуры с ознобом, потеет после приема жаропонижающих. Методы исследования для подтверждения диагноза (согласно клин.протокола):

<variant>толстая капля, тонкий мазок

<variant>бактериологический посев крови

<variant>биохимический анализ крови

<variant>общий анализ мочи

<variant>исследование спинномозговой жидкости

<question>Больной С., 42 лет, две недели назад был в служебной командировке в Африке. Заболел остро, с повышения температуры с ознобом, потеет после приема жаропонижающих. В мазке крови обнаружены Pl. Falciparum. Ваш диагноз (согласно клин.протокола):

<variant>тропическая малярия

<variant>овале малярия

<variant>бруцеллез

<variant>лихорадка Ку

<variant>брюшной тиф

<question>Больной С., 42 лет, две недели назад был в служебной командировке в Африке. Заболел остро, с повышения температуры с ознобом, потеет после приема жаропонижающих. В мазке крови обнаружены Pl. Falciparum. На фоне лечения делагилом состояние ухудшается, сознание - сопор. Пульс- 100 в минуту, АД=130/80 мм рт. ст.
Осложнение тропической малярии, которое развилось у больного (согласно клин.протокола):

<variant>малярийная кома

<variant>инфекционно-токсический шок

<variant>гемоглобинурийная лихорадка

<variant>острая почечная недостаточность

<variant>менингоэнцефалит

<question>Больной Б.,охотник,поступил с диагнозом "Крупозная пневмония" Заболел остро вечером: высокая лихорадка,сильная боль в грудной клетке. Сознание ясное, разговаривает невнятно,выраженная одышка, тахикардия, кашель, мокрота с прожилками крови. Аускультативно жесткое дыхание. (клин.протоколға сәйкес) Ваш диагноз:

<variant>чума легочная

<variant>туберкулез легких

<variant>брюшной тиф

<variant>сыпной тиф

<variant>лихорадка Ку


Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 812; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!