Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России)
Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии
| Специальность 31.05.01 «Лечебное дело» | Дисциплина «Психиатрия, медицинская психология» Форма обучения очная |
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №40
1. Побочные действия нейролептиков: острые дискинезии.
2. Побочные действия нейролептиков: поздние дискинезии.
Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
Пациентка 23-х лет повторно обращается к пластическим хирургам с жалобами на «некрасивый» нос, который «портит всю форму лица» и который «мешает нормально жить» т.к. окружающие на улице и коллеги на работе постоянно замечают этот дефект. При осмотре нос правильной формы, отмечаются гармоничные черты лица. Объективно данных за косметический дефект нет. После нескольких отказов один из хирургов соглашается прооперировать пациентку по ее настоянию. Через две недели после операции пациентка обращается к хирургу с жалобой на то, что «нос стал еще более уродливым», требует повторной операции, обвиняет врача в умышленном причинении вреда, постоянно является в клинику и устраивает скандалы, поджидает врача после работы. Серия повторных настойчивых жалоб пациентки заканчивается судебным разбирательством, в ходе которого хирург не может доказать наличие объективных показаний к операции кроме желания пациентки. Пациентка продолжает обращаться с жалобами к пластическим хирургам, требует повторной операции.
|
|
|
Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
Больной не ест, заявляет, что от пищи пахнет «мертвечиной», гниением, зажимает нос рукой, сопротивляется попыткам персонала накормить и напоить его.
Зав. кафедрой психиатрии, наркологии, Ю.Б. Барыльник
психотерапии и клинической психологии, д.м.н., доцент
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России)
Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии
| Специальность 31.05.01 «Лечебное дело» | Дисциплина «Психиатрия, медицинская психология» Форма обучения очная |
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №41
|
|
|
1. Нейролептики продленного действия, показания к их применению.
2. Злокачественный нейролептический синдром.
Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
Пациентка 45 лет на приеме у участкового терапевта жалуется на постоянные головные боли, боли в животе, запоры, сердцебиение, чувство слабости, усталости и разбитости. Проведенное обследование не выявило выраженных отклонений от нормы. В дальнейшем пациентка сообщила врачу, что у нее в течение нескольких недель нарушился сон, заметно снизился аппетит. На очередном приеме, когда врач сообщил ей о хороших результатах обследования и отсутствии повода для беспокойства, внезапно начала плакать.
Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
Больной 45 лет, перенес инфаркт миокарда без зубца Q. Постинфарктный период протекал без осложнений. Во время проведения нагрузочной пробы через две недели возникла бурная вегетативная реакция со страхом остановки сердца. После этого отказывается от расширения двигательного режима, боится оставаться без медицинского персонала. Испытывает страх "остановки сердца". Понимая необоснованность страхов, заявляет, что не может их преодолеть. Появление страха сопровождается сердцебиением, ощущением замирания сердца, обильным потоотделением. Объективно показатели гемодинамики и ЭКГ в норме, противопоказаний к расширению режима нет.
|
|
|
Зав. кафедрой психиатрии, наркологии, Ю.Б. Барыльник
психотерапии и клинической психологии, д.м.н., доцент
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 633; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!