Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования



«Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России)

 

Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии

  Специальность 31.05.01   «Лечебное дело»   Дисциплина «Психиатрия, медицинская психология» Форма обучения очная
   

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №31

 

1. Психические нарушения сосудистого генеза (гипертония, церебральный атеросклероз), клиника и терапия.

 

2. Сосудистая деменция – этиология, патогенез, клиника, диагностика.

Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.

В приемном покое многопрофильной больницы оформляли прием больного, страдающего хр.панкреатитом, в связи с обострением. В процессе беседы выяснилось, что у него внезапно возникают непродолжительные состояния, во время которых он ведет себя странно: "куда-то бежит, на вопросы отвечает не по существу, однажды без причины напал на случайного прохожего". Все это рассказали родственники, сам больной ничего не помнит об этих эпизодах. В анамнезе у пациента повторные сотрясения головного мозга и злоупотребление алкоголем.

Уже была задачка

Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.

Больной, в течение многих лет злоупотребляющий алкоголем, поступил в стационар после судорожного припадка. При осмотре дезориентирован во времени, не может сказать, где он находится, сколько дней провел в больнице. В дальнейшем состояние остается без динамики, происходящие события в памяти не удерживаются, при этом может точно рассказать о событиях давнего прошлого. Сообщает неверные, временами нелепые сведения о том, что происходило с момента госпитализации.

 

Симптом 1: фиксационная амнезия (при сохранной памяти на события прошлого)

Симптом 2: дезориентировка в месте и времени

Симптом 3: конфабуляции

Симптом 4: судорожный припадок

Синдром: Корсакова

 

 

Зав. кафедрой психиатрии, наркологии,                                        Ю.Б. Барыльник

психотерапии и клинической психологии, д.м.н., доцент


Министерство здравоохранения Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России)

 

Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии

  Специальность 31.05.01   «Лечебное дело»   Дисциплина «Психиатрия, медицинская психология» Форма обучения очная
   

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №32

 

1. Сенильная деменция – клиника, диагностика.

 

2. Болезнь Альцгеймера. Болезнь Пика. Дифференциальная диагностика.

Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.

Больной неподвижно сидит на кровати, взгляд устремлен в пространство. Мимика изменчивая. На вопросы отвечает односложно, после повторных обращений. Временами рассказывает окружающим, что видит какой-то фантастический мир, населенный инопланетянами, видит другие планеты.

имптом 1: аутизация

Симптом 2: эмоциональное оскудение

Симптом 3: галлюцинаторный бред

Синдром: онейроидный

Диагноз: шизофрения или интоксикационный психоз

Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.

Студент 22-х лет осмотрен врачом скорой психиатрической помощи в связи с жалобой соседей по общежитию на его неадекватное поведение. В ходе осмотра пациент выглядит тревожным, напряженным, сообщает, что в течение двух дней курил марихуану. Заявляет, что «знает, что за ним следят», «какие-то люди хотят отобрать его деньги и вещи». Чувствует, что его «подстерегают» в коридоре общежития. Ведет себя крайне подозрительно – приглядывается к окружающим, среди них замечает «преследователей».

Бред преследования на фоне аффекта тревоги, страха, галлюцинаций. В ходе осмотра пациент выглядит тревожным, напряженным. Судя по жалобам соседей на неадекватное поведение – ведет себя так недавно.
Вывод: параноидный синдром. Так же воздействие ПАВ может быть инициатором эндогенного процесса – параноидной шизофрении.

 

Зав. кафедрой психиатрии, наркологии,                                        Ю.Б. Барыльник

психотерапии и клинической психологии, д.м.н., доцент


Министерство здравоохранения Российской Федерации


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 556; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!