Синдром поражения внутренней капсулы.
Внутренняя капсула- плотный слой проекционных волокон, имеющий вид тупого угла, открытого кнаружи и расположенный между хвостатым ядром и зрительным бугром с одной стороны и лентикулярным ядром с другой.
4 геми- на противоположной стороне: гемиплегия, гемианестезия, гемиатаксия, гемианопсия + центральный паралич VIIиXIIпар черепных нервов.
Синдромы поражения внутренней капсулы. Задняя треть задней ножки — гемианестезия, сенситивная гемиатаксия и гемианопсия на противоположной стороне; при поражении всего заднего бедра — гемиплегия, гемианестезия, гемианопсия (на парализованной стороне сенситивная гемиатаксия не определяется), при поражении передней ножки — гемиатаксия на противоположной стороне (перерыв корково-мостового пути, связывающего кору больших полушарий с мозжечком).
Теории локализации функций в коре головного мозга. Функциональная асимметрия полушарий. В тетради
Синдромы поражения отдельных долей головного мозга (лобной, теменной, височной, затылочной).
Анализаторные системы человека – сложные многоуровневые образования, направленные на анализ сигналов определенной модальности.
Локализация функций:
Простые корковые функции:
1. Двигательная- прецентральная извилина
2. Чувствительная- постценттральная извилина
Сложные виды чувствительности :
1. Стериогностическая
2. Двумерно-пространственная
|
|
|
3. Чувство локализации
4. Чувство дискриминации
2) Зрительная проекционная зона- область шпорной борозды
3) Слуховая проекционная зона- центр верхней височной извилины и извилина Гешля
4) Вестибулярная проекционная зона находится рядом с слуховой.
5)Обонятельная проекционная зона- внутренняя поверхность височной доли
6) Вкусовая проекционная зона находится рядом с обонятельной
Сложные корковые функции:(обычно локализуются в левом полушарии у правшей и в правом у левшей)
1) Сенсорный центр речи (центр Вернике) – задний отдел верхней височной извилины.
2) Двигательный центр речи (центр Брока) – область задних отделов нижней лобной извилины.
3) Центр лексии (функция чтение) – угловая извилина.
4) Центр графии (функция письма) – задний отдел средней лобной извилины.
5) Центр калькуляции ( функция счета) – располагается на стыке теменно-затылочной области.
6) Центр праксиса (способность к выполнению целенаправленных двигательных актов) – нижняя теменная долька и лобная доля.
7) Центр гнозиса – правая теменная доля
Цитоархитектоника (раздел архитектоники коры большого мозга, посвященный величине, форме и расположению ее клеток.)Кора большого мозга – это серое вещество поверхности больших полушарий толщиной 3 мм. Максимального развития она достигает в прецентральной извилине.
|
|
|
В коре большого мозга человека содержится около70 % всех нейронов центральной нервной системы.
Масса коры большого мозга у взрослого человека составляет580 г, или 40 % всей массы мозга.
Миелоархитектоника (раздел архитектоники головного мозга, изучающий расположение, строение и пространственное соотношение нервных волокон в коре полушарий большого мозга.)Миелоархитектоника коры большого мозга изучает особенности строения и распределения миэлиновых волокон в различных ее формациях. На основании этих особенностей выделяются миелоархитектонические области и миелоархитектонические поля.
Лобная доля, локализация функций.
Первичные проекционные поля:
- прецентральная извилина- моторная зона. При разрушении клеток этой зоны развивается центральный парез/плегия по соматотопическому представительству на противоположной стороне. При раздражении – Джексоновская двигательная эпилепсия (во время приступов сознание сохранено, приступы распространяются на ограниченные группы мышц, продолжаются недолго и не переходят в генерализованный припадок).
|
|
|
- премоторная зона представлена экстрапирамидной системой. Нарушение функции представлено двумя сидромами: акинетико-ригидным и гипотонически-гиперкинетическим.
- задние отделы лобной доли - центр сочетанного поворота головы и глаз. При раздражении клеток этой зоны появляются насильственные адверсивные припадки в здоровую сторону, при разрушении – «больной смотрит на очаг поражения»
- при разрушении клеток нижней лобной дольки развиваются оперкулярные приступы – насильственные движения по типу жевания, причмокивания, а клеток задней части – синдром астазии-абазии.
Вторичные поля:
- моторная апраксия при поражении задних отделов моторной зоны (утрачивается способность производить движения)
- афазия моторная (лобная):
- афферентная при поражении прецентральной извилины – больные не способны выговаривать речь (литеральные и вербальные парафазии);
- эфферентная при поражении центра Брока лобной доли – нет формирования внутренней речи, в дальнейшем происходит оскуднение речи больных;
- лобнодинамическая при поражении средних отделов нижней лобной извилины – больным трудно повторять ряды слов, происходит застревание на одном слове (персеверация)
|
|
|
- аграфия при поражении задних отделов средней лобной извилины
Третичные поля – передний полюс лобной доли. При поражении этой зоны развиваются расстройства психики:
- апатико-абулический синдром проявляется в снижении круга интересов, безынициативности, безразличии к окружающему;
- синдром лобной психики: расторможенность, снижение критики к себе, эйфория, плоский юмор, обидчивость, агрессия, асоциальные поступки.
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 400; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!