Общая характеристика анальгетических веществ.
Анальгетики - лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие чувство боли. Многие заболевания сопровождаются ощущением боли, что значительно осложняет течение патологического процесса и нарушает координирующую функцию центральной нервной системы. Сильные боли вызывают беспокойство, нарушают функции других систем, вследствие чего возможны травматический шок и даже гибель животного.
Болевые ощущения возникают при раздражении чувствительных нервных окончаний, передаются по проводящим путям спинного мозга и формируются в головном мозге, где имеются болевые центры. При возбуждении центра в таламусе возникают нечеткие, расплывчатые и стойкие боли, трудно поддающиеся лечению. Этот центр является промежуточным, в нем осуществляется первоначальный анализ болевых ощущений. Высший болевой центр находится в коре больших полушарий, при его возбуждении боли дифференцируются, и возникает ответная реакция организма.
Болевые импульсы можно подавлять в одном из этих звеньев (или во многих), поэтому анальгезирующее действие могут оказывать наркотические, местноанестезирующие и все противовоспалительные вещества, защищающие рецепторы или нейтрализующие раздражители. Некоторые из них в соответствующих дозах и концентрациях используются для анальгезии. При спазмах гладких мышц болеутоляющее действие могут оказывать спазмолитические и холиноблокирующие средства.
|
|
Наркотические анальгетики
Обладают выраженным угнетающим влиянием на центральную нервную систему, многие из них вызывают лекарственную зависимость.
Опий. На протяжении тысячелетий широко применялся как противопоносное и обезболивающее средство. В настоящее время он исключен из врачебного применения из-за опасности наркомании и в связи с появлением более эффективных средств.
Морфина гидрохлорид. Легко всасывается с места введения, циркулирует в крови, выводится из крови железами желудка и в кишечнике вновь всасывается. Анальгезирующее действие морфина: блокируется синаптическая передача болевых импульсов на различных уровнях. Ослабляет процессы формирования чувства боли в таламическом и корковом центрах. Возбуждает симпатическую нервную систему и замедляет перистальтику, повышает тонус сфинктеров желудка и кишечника, общего желчного протока, мочевого пузыря; угнетает дыхательный центр; возбуждает центр вагуса и вызывает брадикардию, суживает зрачок глаза; вызывает сон. Используют морфин для комбинированного наркоза. Он потенцирует действие наркозных и местноанестезирующих средств. Противопоказан морфин истощенным, молодым и старым животным, при переполнении желудочно-кишечного тракта, пневмониях и интоксикациях.
|
|
Кодеин-основание и кодеина фосфат. Эти препараты действуют одинаково, только кодеина фосфат всасывается быстрее в силу хорошей растворимости в воде и менее токсичен. Из организма выделяется почками в неизмененном виде. Действует подобно морфину, но анальгезия, изменение перистальтики, тонуса сфинктеров, дыхания выражены слабее. Угнетает кашлевой центр. Назначают внутрь 2-3 раза мелким животным при болезненном кашле, плевритах, бронхитах.
Омнопон, Пантопон. Действует аналогично морфину, меньше ослабляет дыхание, перистальтику и секрецию пищеварительного тракта, реже вызывает спазмы сфинктеров. Показания к применению, как у морфина.
Папаверина гидрохлорид. Понижает тонус гладких мышц кровеносных сосудов, стенки полых внутренних органов и особенно их сфинктеров. Сокращения преджелудков, желудка, кишечника замедляются и расслабляются, в т.ч. при их спазмах. Секреция желез не изменяется. Расслабляются также гладкие мышцы бронхов, мочевого пузыря и матки. Боль, связанная со спазмами гладких мышц, прекращается. Назначают папаверин при гипертонической болезни, спазмах гладких мышц кишечника, почечных и печеночных коликах. Вводят разными путями 2-3 раза в день.
|
|
Ненаркотические анальгетики
Характерны жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффекты и нет опасности в развития наркомании.
П р о и з в о д н ы е п а р а а м и н о ф е н о л а
Фенацетин. Накапливается в основном в печени. Действует жаропонижающе в течение 5-6ч. Содержит примесь парахлорацетанилида, который поражает почки.
Парацетамол. После перорального применения быстро всасывается в кровь.
Производные пиразолона
Антипирин, Феназон. Жаропонижающее действие после приема внутрь длится от 3 до 12 ч. В отличие от других пиразолонов действует местно - бактериостатически, слегка раздражает кожу с последующей ее анестезией. Иногда используют для промывания мочевого пузыря, влагалища, орошения ротовой и носовой полостей.
Анальгин. Основное действие - болеутоляющее и противовоспалительное с выраженным центральным и периферическим механизмом. У травоядных после парентерального введения, не угнетая перистальтику, ослабляет боли, возникающие при остром расширении желудка, энтералгии, метеоризме и атонии кишечника, но не устраняет причину этих заболеваний, поэтому одновременно с анальгином необходимо назначать противобродильные средства.
|
|
Бутадион, Фенилбутазон. Снижает содержание мочевой кислоты в крови и эффективен при подагре. Период полувыведения у лошади 3,5-6 ч, крупного рогатого скота – 40-55, собак – 2,5-6, свиней – 2-6, кроликов – 3 ч. Уменьшает отечность, гиперемию и боли при ревматизме, полиартритах, иридоциклитах, тромбофлебитах, геморрое и других заболеваниях с симптомокомплексом воспаления.
П р о и з в о д н ы е с а л и ц и л о в о й к и с л о т ы
Кислота салициловая. Из-за наличия фенольного гидроксила раздражающе действует на кожу и слизистые оболочки. Противомикробное действие слабее, чем у фенола. Применяют спиртовые растворы 1:5 при стригущем лишае, для сведения бородавок, как противомозольное, ранозаживляющее (слабые растворы), раздражающее и отвлекающее. Иногда назначают животным внутрь как противобродильное при желудочно-кишечных расстройствах.
Натрия салицилат. Применяют внутрь, внутривенно (вводить медленно!), наружно в виде присыпок или 25%-ных растворов (при лечении инфицированных ран).
Кислота ацетилсалициловая, Aспирин. Не расщепляется в желудке. Всасывается медленно. Обезвреживается в печени путем конъюгации с глицином и глюкуроновой кислотой при участии глюкуронилтрансферазы. У кошек наблюдается дефицит этого фермента, что способствует кумуляции аспирина (применять осторожно!) Задерживает родовой процесс, поэтому не назначают перед родами. Выделяется почками и в небольшом количестве с молоком. Повышение рН мочи ускоряет, а фуросемид, аммония хлорид, метионин, аскорбиновая кислота задерживают выделение. Способствует выведению с мочой мочевой кислоты.
Метилсалицилат. Метиловый эфир салициловой кислоты. Легко проникает в ткани через неповрежденную кожу. Применяют наружно per sе или в составе линиментов с хлороформом, скипидаром, беленным маслом, нейтральными жирными маслами путем втираний в кожу или в виде компрессов при суставном и мышечном ревматизме, артритах, экссудативном плеврите как обезболивающее и противовоспалительное. Иногда вводят внутримышечно при ревматизме, хронических тендовагинитах и пр.
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 173; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!