Грудной отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви. Образование внутренностных нервов. Нарисовать рефлекторную дугу симпатической иннервации органов грудной полости.



 

10-12 узлов треугольной формы. из белых соединительных ветвей.

ветви: 1.грудные сердечные нервы(кардиаци торацики - об-ют плексус кардиакус), 2.серые соединительные ветви(рами коммуникантес грицеи - к межреберным нервам), 3.легочные ветви(рами пульмонарес - об-ют плексус пульмонарес), 4.аортальные верви(рами аортици - об-ют грудное аортальное сплетение), 5.большой и малый внутренностные нервы(н спланхии майор - 5-9 грудные узлы, в состав чревного узла, минор - 10-11 грудные узлы, в состав чревного узла)

Задача № 30.

У больного поврежден глазодвигательный нерв.

1. Какие нарушения могут возникнуть у больного при повреждении данного нерва?

2. В чем заключается анатомическое обоснование данной клинической картины?

Ответ №30

1. Повреждение глазодвигательного нерва ведет к косоглазию, опущению (птозу) верхнего века и стойкому расширению зрачка.

2. Глазодвигательный нерв иннервирует наружные мышцы глаза, кроме отводящей и верхней косой. Кроме того, он иннервирует мышцу, поднимающую верхнее веко. Его парасимпатические волокна участвуют в зрачковом рефлексе, контролируя мышцу, суживающую зрачок.

Билет номер 40

Топография черепа: височная, подвисочная ямки, их содержимое. Крыловидно-небная ямка: ее стенки, сообщения и их назначения с демонстрацией на препарате.

 

Большие слюнные железы: околоушная, поднижнечелюстная и подъязычная. Топография, строение, выводные протоки, кровоснабжение и иннервация.

 

2. ОКОЛОУШНАЯ ЖЕЛЕЗА (гландуля паротиде) серозного типа, самая большая, 20-30г. Расположена кпереди и книзу от ушной раковины, на латеральной пов-ти ветви нижней челюсти и заднего края же-ой м-цы. С наружи покрыта фасцией и кожей. Прилежит к шиловидному отростку. Соединительно тканная капсула, дольчатость. Дуктус паротидеус открывается впредверие рта на уровне 2 большого верхнеко коренного зуба. По строению сложно-альвеолярная.

Кр-ие: гамус паротидеи>а. темпоралис суперфициалис>а. каротис еустерна>а. каротис комунис> аркус арта.

Вен-к: в. ретромандибулярис>ва.ягулярис интерна>в. брахеоцефалика> в. Каве супериор.

Лимф-ок: каппиляры> сосуды>ноди лимфатици паротидеи>ноди лимфатицы цевикалис латералис профунди>трункус ягулярис>дуктус торацикус или дуктус лимфатици синистри>ангулюс венозус синистри.

Ин-ия: 9 пара нуклеус соливаториус инфериор>нервус тимпаникус>нервус петрозус минорес>ганглион отикум +5 пара нервус аурикуло темпоралис.

ПОДНИЖНЕЧЕЛЮСТНАЯ ЖЕЛЕЗА (гландуля субмандибулярис) сложная альвеолярно-трубчатая, смешанного хар-ра. Распол-ся в поднижнечелюстном треугольнике. Покрыта тонкой капсулой. В верху соприкасается с внутренней пов-тью тела нижней челюсти. Дуктус субмандибулярис откр-ся на подяз-ом сосочке рядом с уздечкой языка.

Кр-ие: рамус гландулярис>а. фациалис>а. каротис экстерна>а. каротис комунис>аркус аорте.

Вен-ок: в. фациалис>в. югулярис интерна>в. брахеоцефалика>в.каве супериор.

Лим-ок каппиляры>сосуды>ноди лимфатици субмадибулярис>подбородочные лимфатические узлы> ноди лимфатицы цервикалис латералис профунда> трункус ягулярис>дуктус торацикус или дуктус лимфатици синистри>ангулюс венозус синистри.

Иннервация 7 пара нуклеус соливаториус супериор>хорда тимпани>ганглион мандибулярис+5 пара нервус лингвалис.

ПОДЪЯЗЫЧНАЯ ЖЕЛЕЗА (гляндуля сублингвалис) небольших размеров, выделяет секрет слизистого типа. Соприкасается с внутренней пов-тью нижней челюсти в области подъязычной ямки. Дуктус сиблингвалис майороткрывается на подъязычном сосочке. Несколько малых: дуктус сублингвалис минор впадают в полость рта на пов-тим слизистой оболочки вдоль подъязычной складки.

Кр-ие: 1) а.сублингвалис>а. лингвалис 2) а менталис> а фасиалис. Они > а. коротис екстерна>а.коротис комунис > аркус аорте.

Вено-к: в. Лингвалис и в.фасиалес>в.ягулярис интерна>в. брахеоцефалика>вена каве супериор.

Лим-ок каппиляры>сосуды>ноди лимфатици субмадибулярис>подбородочные лимфатические узлы> ноди лимфатицы цервикалис латералис профунда> трункус ягулярис>дуктус торацикус или дуктус лимфатици синистри>ангулюс венозус синистри.

Иннервация 7 пара нуклеус соливаториус супериор>хорда тимпани>ганглион мандибулярис+5 пара нервус лингвалис


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 294; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!