Логопедическая помощь взрослому населению

За последние годы в системе здравоохранения проводится интенсивная работа по улучшению логопедической помощи взрослым, страдающим различными речевыми расстройства­ми. Особое внимание уделяется проблемам восстановления речи у больных, перенесших тяжелый инсульт, операции на головном мозге и т. д.

Система логопедической помощи взрослому населению включает учреждения разного типа:

1. Стационарного (неврологические отделения при боль­ницах).

2. Полустационарного (кабинеты трудотерапии).

3. Амбулаторного (методические кабинеты при районных поликлиниках города).

Прием больных в поликлинике планируется из расчета

4—6 человек за рабочий день. Один раз в неделю логопед поликлиники посещает больных на дому. Курс восстанови-тельного обучения в условиях поликлинического кабинета охватывает одновременно от 10 до 17 человек. Количество занятий в неделю с каждым больным планируется от 1 до 5 аз и обусловлено состоянием пациента. Курс восстановле-ния речи длится в среднем 3 месяца. При наличии соответ-ствующих показаний больному курс обучения можно повто-рить. Постоянно осуществляется контроль и наблюдение врача-невропатолога, проводятся систематические фронталь-ные и индивидуальные логопедические занятия. Одновре-менно назначается комплекс лечебной физкультуры, массаж физиотерапия. Открытие полустационаров с широким ис-пользованием трудовой терапии для больных с афазией по-зволяет успешнее решать вопросы социальной адаптации и психотерапевтического воздействия.

Оказание логопедической помощи в условиях неврологи-ческого отделения больным с выраженными нарушениями речи (афазия, дизартрия, заикание и т. д.) осуществляется поэтапно. Раннее коррекционное воздействие повышает эф-фективность работы и имеет большое профилактическое зна-чение.

Сроки нахождения больных в неврологическом стациона-ре 1—3 месяца.

Больным с тяжелой формой заболевания рекомендуются повторные стационирования с интервалом 6—12 месяцев. Общий объем логопедической работы включает 1—2 года и более.

Комплексное обследование (логопед, нейропсихолог и т. д.) анализы его результатов помогают выявить степень, харак-тер и локализацию поражения, компенсаторные возможности. С больными, страдающими афазией, проводятся подгруп-повые, индивидуальные занятия: их частота, характер и со-держание зависят от индивидуальных возможностей больно­го и степени речевого расстройства. Продолжительность логопедического занятия в первые недели — 10—15 минут (1—2 раза в день). Несколько позже длительность занятий возрастает до 45 минут ежедневно, для подгрупповых заня­тий срок удлиняется до 1 часа. В речевой карте больного 2 раза в месяц фиксируется динамика логопедической работы (текущий эпикриз).

Наряду с утренними занятиями рекомендуется проводить и вечерние в форме домашнего задания.

 

Эффективность логопедической работы во многом опреде­ляется контактом логопеда с врачом и родственниками боль­ного.

Оборудование логопедического кабинета

Использование современных технических средств и нагляд­ных пособий занимает важное место в работе логопедических учреждений.

В специальных дошкольных учреждениях и школах при­меняются модели предметов, макеты, муляжи, иллюстриро­ванные таблицы, схемы.

Особое по значимости место занимают пособия для само­стоятельной работы детей (раздаточный материал, различные конструкторы, разборные модели).

Логопеды могут пользоваться разными дидактическими пособиями для детей, не имеющих отклонений в развитии.

В примерный перечень оборудования для проведения ло­гопедических занятий входят аппараты и приборы: секундо­мер; магнитофон (с кассетами); наушники стереофонические, метроном, экран, диапроектор для слайдов, видеомагнитофон, АИР, электрофон, набор пластинок; экран для закрывания лица логопеда; зонды, шпатели; часы.

Дидактический материал. Наборы игрушек (образные, игры-забавы; строительный материал) для детей разных воз­растных групп; настольные игры (лото, домино и др.); альбо­мы для обследования и коррекции речи, предметные и сю­жетные картинки; разрезная азбука; счетный материал; мозаика; набор предметов разного цвета, величины, формы.

Набор звучащих игрушек: барабан, ксилофон, дудки, губ­ные гармошки, рояль, бубен. Комплекты игрушек для фрон­тальной работы по развитию речи: мебель, одежда, посуда, транспорт, домашние и дикие животные, овощи и фрукты. Имеющиеся в кабинете пособия должны быть распределены по соответствующим коробкам или папкам.

Общие требования к оформлению логопедического кабинета

Индивидуальные, групповые и фронтальные логопедичес­кие занятия проводятся в специально оборудованных каби­нетах, размещение и площадь которых должны соответство­вать инструкции о проектировании специальных учреждений. Финансирование логопедических кабинетов осуществляется

областным, городским и районным отделам народного обра-зования по смете того учреждения, где работает логопед.

В логопедическом кабинете необходимо иметь: шкаф для пособий и литературы, столы и стулья для проведения заня-тий. Число столов должно быть не менее 4, не считая большого гола для логопеда, а количество стульев — не менее 8—10.

В логопедическом кабинете должна быть навесная доска, половина которой разлинована, кроме этого на ней должны быть приспособления для размещения картинок, фланелегра-фа, предметов и другого оборудования занятий. Необходимым оборудовании логопедического кабинета является настен-ное зеркало со шторой размером 70*100 см для групповой работы по постановке звуков и маленькие зеркала 9—12 см для индивидуальной работы (не менее 10). Для удобства пользования дидактическими пособиями ло­гопед оформляет специальную картотеку.

Оборудование логопедического кабинета на школьном пун­кте дополнительно включает:

1. Специальные пособия для развития фонематической дифференцировки (набор парных предметных картинок, соот­ветствующих словам с начальными звуками, близкими и дале­кими по звучанию, и различной звуковой и слоговой сложнос­тью); наборы картинок, соответствующих словам с различным местоположением букв: в начале, в середине, в конце.

2. Наборы различных слов и картинок для составления предложений; набор опорных фраз для составления расска­зов; фразы с пропусками слов, различных по их грамматичес­кой принадлежности и по степени (характеру их связи с фра­зеологическим контекстом).

3. Наборы предложений, соответствующих различным ло­гико-грамматическим конструкциям, и пространственные схемы предлогов.

4. Наборы слов с пропущенными буквами; тексты предложе­ний и рассказов с пропущенными словами; тексты диктантов.

5. Наборы слов: антонимов, синонимов и омонимов.

6. Наборы букв разного шрифта; цифр; элементов букв и цифр, наборы арифметических примеров и элементарных за­дач; наборы геометрических фигур и элементов фигур для конструирования.

7. Стихи, пословицы, басни с разработанными к ним воп­росами, поговорки, юмористические рассказы,

8. Наборы текстов с пропущенным началом, серединой, кон­цом.

9. Картинки, изображающие предметы и действия; сюжет­ные картинки различной сложности; последовательные се­рии картинок, отражающие постепенно развивающиеся собы­тия; репродукции художественных произведений (картин); наборы предметных картинок с недостающими элементами.

10. Книги для чтения, сборники диктантов, азбуки, геогра­фические карты, наборы пластинок.

Контрольные вопросы и задания

1. Охарактеризуйте основные типы специальных учреж­дений для детей с нарушениями речи (в системе на­родного образования и здравоохранения).

2. Раскройте основные направления в работе логопеда с родителями.

3. Выделите задачи коррекционного обучения в шко­лах для детей с тяжелыми нарушениями.

4. Расскажите об оказании логопедической помощи взрослому населению.

5. Раскройте требования к оформлению логопедичес­кого кабинета.

6. Перечислите документацию логопеда в разных ти­пах учреждений.

7. При посещении специального учреждения выясни­те конкретные организационные условия работы.

8. Познакомьтесь подробнее с оснащенностью логопе­дического кабинета и документацией логопеда (в шко­ле, детском саду, пункте и т. д.).

Литература

1. Волкова Л. С. Выявление и коррекция нарушений устной речи у слепых и слабовидящих детей. — Л., 1991.

2. Воспитание и обучение умственно отсталых детей дошколь­ного возраста. — М., 1983.

3. Справочник по дошкольному воспитанию. — М., 1980.

4. Дети с задержкой психического развития / Под ред. Т. А. Вла­совой, В. И. Лубовского, Н. А. Цыпиной. — М., 1984.

5. Ястребова А. В.,Бессонова Т. П. Инструктивно-мето­дическое письмо о работе учителя-логопеда логопедического пункта при общеобразовательных учреждениях. — М., 1996.

 

ГЛАВА 21. ОТБОР В СПЕЦИАЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ РЕЧИ

Успешному развитию сети специальных учреждений для детей с нарушениями речи способствуют новейшие исследо­вания в области логопедической науки, охватывающие раз­личные вопросы теории и практики.

Сюда относятся:

• совершенствование диагностики речевых нарушений и дифференцированная диагностика, позволяющая проводить отграничение детей с речевыми нарушениями от других ано­малий, иногда внешне сходных, но имеющих разную природу возникновения и требующих разных методов коррекции;

• определение оптимальных возрастных сроков выявле­ния детей с различными нарушениями речи и своевременная организация дифференцированного обучения;

• исследование взаимосвязи между нарушениями устной (в дошкольном возрасте) и письменной (в школе) речи;

• теоретическое обоснование предупредительной направ­ленности работы в дошкольных учреждениях.

• изучение особенностей развития детей с нарушениями речи в дошкольном возрасте;

• разработка содержания и методов обучения дошколь­ников с учетом различных речевых нарушений;

• разработка организационных вопросов и соответствую­щей документации.

В учреждениях для детей с нарушениями речи последова­тельно осуществляется обучение и воспитание по специаль­ным программам, предусматривающим, наряду со всесторон­ним развитием детей, коррекцию дефектного становления речи и вторичных проявлений, вызванных первичным (рече-

вым) нарушением. Коррекционным обучением в большин­стве случаев достигается реабилитация детей в условиях спе­циальных дошкольных и школьных учреждений.

Когда дети с тяжелыми нарушениями речи посещают мас­совый детский сад, общеобразовательную школу, то дефект речи может препятствовать полноценному усвоению программ­ного материала, тормозить их общее развитие, а нередко спо­собствовать появлению отрицательных характерологических особенностей, что в дальнейшем создает трудности в соци­альной и трудовой адаптации.

Своевременное выявление детей с нарушениями речи и направление их на медико-психолого-педагогическую комис­сию осуществляется логопедами детских поликлиник, педи­атрами, психиатрами и невропатологами, логопедами детских садов, школьных логопедических пунктов.

Отбор в детские сады (группы) для детей с нарушениями речи

Развивающаяся сеть дошкольных учреждений специаль­ного назначения для детей с нарушениями слуха, речи, зре­ния, интеллекта и опорно-двигательного аппарата позволяет создать благоприятные условия для дифференцированного обучения и воспитания дошкольников в зависимости от ве­дущего дефекта.

Успешное решение задач коррекционного обучения в груп­пах специального назначения во многом зависит от того, на­сколько правильно и своевременно было определено речевое нарушение, от степени его тяжести и начала коррекцион-ных занятий. Своевременное выявление дошкольников с на­рушениями речи, правильное комплектование их в группы и специальное обучение позволяют добиться положительных результатов в обучении и воспитании детей и создают благо­приятные условия для дальнейшего развития и обучения их в школе.

В дошкольных учреждениях для детей с нарушениями речи осуществляется дифференцированное обучение и воспитание детей с различными речевыми аномалиями.

Для реализации дифференцированного подхода в обучении и воспитании детей, имеющих различные речевые нарушения, в дошкольных учреждениях создаются следующие группы:

• для детей с общим недоразвитием речи (3—6 лет);

• для детей с фонетико-фонематическим недоразвитием речи (5—6 лет);

• для детей с нарушением произношения отдельных зву­ков (5—6 лет);

• для заикающихся детей (2—6 лет).

Отбор детей с нарушениями речи в специальные ясли-сады, детские сады и отдельные группы при массовых детских са­дах и комплектование групп в них производится на заседа­ниях медико- психо л ого- педагогических комиссий и осуще­ствляется на основе соблюдения следующих принципов:

1. Принцип отграничения детей с нарушениями речи от других аномалий. В дошкольные учреждения принимаются дети с нарушениями речи только в том случае, если они име­ют нормальный слух и первично сохранный интеллект.

В связи с этим серьезное внимание уделяется правильной диагностике речевых нарушений и отграничению детей с ре­чевыми аномалиями от сходных состояний (нарушения речи при умственной отсталости, задержке психического развития, нарушениях слуха).

Большое значение в правильной диагностике приобретает понятие первичного и вторичного дефекта. Так, у ребенка со сниженным слухом могут быть тоже нарушения речи, обус­ловленные состоянием слуха. В таком случае нарушение слуха рассматривается как первичный дефект, а нарушение речи — вторично. Эти дети принимаются в дошкольные уч­реждения для детей с нарушениями слуха.

Умственно отсталые дети, имеющие и нарушения речи, при­нимаются в дошкольные учреждения для детей с нарушени­ями интеллекта, так как речевые недостатки у них вторичны и обусловлены первичным нарушением интеллекта.

2. Возрастной принцип. В детские сады, ясли-сады и отдель­ные группы при массовых детских садах принимаются дети с нарушениями речи в возрасте от 2 до 7 лет, причем в каждую отдельную группу зачисляются дети одинакового возраста.

3. Принцип дифференцированного обучения детей с раз­ными по тяжести речевыми дефектами.

---

Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 2071; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!