АК ВЫЯВИТЬ СКРЫТЫЕ ПРОБЛЕМЫ В МОТОРНОМ И ПСИХИЧЕСКОМ РАЗВИТИИ РЕБЕНКА ?
Для того чтобы скрытые проблемы в состоянии здоровья малыша стали более понятны и ясны вам, мы достаточно условно разделили весь процесс развития на основные этапы становления общих движений и психического развития ребенка на протяжении первых трех лет жизни, а затем описали последовательно усложняющуюся систему маркеров, сигнализирующую о том или ином неблагополучии.
I . Развитие ребенка в периоде новорожденности
Развитие общих движений
Для здорового новорожденного малыша в спокойном состоянии характерным является физиологически повышенный тонус в мышцах-сгибателях конечностей (гипертонус), который симметрично выражен во всех положениях: на спине, на животе, в положении на весу. Поэтому малыш в этом возрасте занимает сгибательную позу (флексорная поза): его ручки согнуты во всех суставах и приведены к грудной клетке, кисти сжаты в кулачки, а большой палец ручки прижат к ладони. Ножки также согнуты во всех суставах, а бедра слегка отведены, в стопах преобладает тыльное сгибание. В мышцах — разгибателях головы и шеи тонус несколько выше, чем в мышцах-сгибателях, поэтому у новорожденного голова слегка
запрокинута назад. Даже во время сна мышцы-сгибатели не расслабляются. Двигательная активность малыша спонтанна, хаотична, беспорядочна. Если ребенка распеленать и понаблюдать за его движениями, то можно заметить, как они импульсивны и нескоординированны. Мышечный тонус и сгибатель-ная поза могут варьироваться у детей в зависимости от типа нервной системы, конституции, физиологического состояния. При крике и беспокойстве малыша тонус может повышаться, поэтому у возбудимых детей он будет постоянно более высоким, чем у спокойных. При этом беспокойные дети совершают больше спонтанных, хаотичных движений.
|
|
Если малыша взять за запястья и слегка потянуть на себя, то его голова запрокинется, а руки и ноги будут полусогнутыми и слегка отведены в стороны. Выложенный на живот, новорожденный сохранит сгибательную позу: его ручки будут под грудной клеткой, ножки будут совершать попеременные движения сгибания и разгибания — рефлекторное ползание, голова будет повернута в сторону, что говорит о хорошем защитном рефлексе. Если поднять малыша вертикально с поддержкой под мышки, то его ножки будут также совершать попеременные сгибательно-разгибательные движения. Поставленный на опору малыш выпрямляет туловище и стоит на полусогнутых ногах, опираясь на полную стопу (рефлекс опоры), однако голову он еще пока не держит. А если вы попытаетесь наклонить его корпус вперед, то его ножки сделают попеременные шаговые движения (рефлекторная ходьба). Малыш сожмет ваш палец, если вы его вложите ему в ладонь (хватательный рефлекс). При раздражении кожи вокруг рта ребенок поворачивает голову в сторону раздражителя — это поисковый рефлекс. Этот рефлекс помогает ребенку найти сосок матери. При нажатии на ладонь ребенка в области большого пальца малыш открывает рот — так проявляется ладонно-ротовой рефлекс.
|
|
Если хлопнуть рядом с малышом, он сначала разведет руки в стороны, а потом обнимет себя — так у него проявится рефлекс Моро. Если вы своим пальцем проведете рядом с его позвоночником (справа или слева) в направлении от ягодицы к голове, то малыш изогнется в ту же сторону (рефлекс Таланта).
Рефлексы проявляются симметрично с одной и другой стороны туловища.
Доношенный ребенок к 3-й неделе, выложенный на живот, делает попытку приподнять голову, а к концу 1-го месяца жизни в положении на животе или спине уже может удержать голову до 5 секунд. Это говорит о том, что у ребенка формируется лабиринтный выпрямляющий установочный рефлекс на голову. У малыша может наблюдаться тремор, а также периодическое косоглазие.
О неблагополучии в развитии движений у новорожденного малыша может говорить изменение мышечного тонуса.
|
|
Повышение мышечного тонуса может проявиться в усилении сгибательной позы (флексорной гипертонии), ее практически невозможно преодолеть при пассивных движениях ручками и ножками малыша, не причинив ему боли. В положении на животе сгибательная поза значительно усиливается, ребенку трудно повернуть голову в сторону, у него отсутствует защитный рефлекс, ему сложно лежать на животе. Малыш находится в скованном состоянии на протяжении всех режимных моментов.
При понижении мышечного тонуса (мышечной гипотонии) малыш, наоборот, на животе лежит в позе «лягушки» с разогнутыми во всех суставах конечностями. Выраженность этой позы зависит от степени снижения мышечного тонуса. При любых пассивных движениях ручками и ножками малыша уменьшается сопротивление движениям, а их объем значительно увеличивается.
Крайним выражением нарастания возбуждения в ЦНС являются судороги. Судороги у новорожденного ребенка могут проявляться в виде подергиваний мимической мускулатуры и мышц конечностей, напряжения мышц туловища и конечностей, нарушения ритма дыхания.
Важным признаком неблагополучия в развитии малыша является отсутствие у него умения поднимать голову лежа на животе и удерживать ее до 5 секунд, что может говорить об отсутствии лабиринтного установочного рефлекса на голову.
Дата добавления: 2019-08-31; просмотров: 112; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!