Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области у детей. 75 страница
- Гемолитический стрептококк А;
- фильтрующийся вирус
- палочка Лефлера;
+ вирус Коксаки;
- грибки кандида.
?
К стоматологу обратилась мама ребенка 4 лет с жалобами на повышение температуры до 38 ºи покраснение в полости рта. У ребенка отмечается кашель ,обильной насморк, светобоязнь.При осмотре: на слизистой твердого и мягкого неба ярко-красные энантемы. На слизистой щек в проекции моляров определяются беловатые пятна, возвышающиеся над слизистой и окруженные ярко-красным ободком. Какой возбудитель, из перечисленных ниже, является наиболеевероятной причиной развития данного заболевания
- Гемолитический стрептококк А;
+ фильтрующийся вирус
- палочка Лефлера;
- вирус Коксаки;
- грибки кандида.
?
Подросток 17 лет. Жалобы на сухость и жжение во рту, чувство «прилипания» языка к небу, белый налет на языке. Осмотр полости рта: на гиперемированной и отечной слизистой оболочке щек имеется отечный, легко снимающийся налет. Язык отечен, складчатый, покрыт рыхлым серовато-белым налетом, хорошо снимающимся. Сосочки языка сглажены. Наиболее вероятным диагнозом является:
- Глоссалгия
- Лейкоплакия
+ Кандидоз
- ВИЧ-инфекция
- Плоский лишай
?
Ребенку 6 месяцев. Два дня назад мама заметила его беспокойство, отказ от кормления. Из анамнеза выяснено, что ребенок находился на лечении у педиатра по поводу бронхопневмонии. Принимал антибиотики, жаропонижающие препараты. Объективно: слизистая полости рта гиперемирована, отечна, на языке творожисто-пленчатый налет белесоватого цвета. На слизистой оболочке щек, губ, неба налет снимается с трудом. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены. Поставьте диагноз:
|
|
|
- рецидивирующие афты,
- медикаментозный стоматит,
- многоформная экссудативная эритема,
- острый герпетический стоматит,
+кандидозный стоматит.
?
У ребенка 10 лет, страдающего сахарным диабетом, в полости рта обнаружены плотные образования округлой формы, спаянные с подлежащей тканью. Они возвышаются над слизистой, болезненны при пальпации, попытке удаления. Отмечается сухость полости рта, увеличены лимфоузлы. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже, наиболее вероятен
- Хронический катаральный стоматит;
- острый катаральный стоматит;
- медикаментозный стоматит;
+ хронический кандидоз;
- острый кандидоз.
?
Ребенок 12 лет обратился к стоматологу с жалобами на отек губ, щек, зуд всего тела. Заболевание началось 2 дня назад. Лечится у педиатра по поводу фарингита эритромицином. Объективно: гиперемия, отек слизистой оболочки рта, эрозии, покрытые фибринозными пленками. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, наиболее вероятен
|
|
|
+ медикаментозный стоматит
- острый герпетический стоматит
- многоформная экссудативная эритема
- синдром Лайелла
- острый лейкоз
?
У 8-летней девочки многократно появлялись единичные афты слизистой по переходной складке в течение года. Она страдает хроническим холециститом. При осмотре: по переходной складке нижней челюсти имеется афта округлой формы 0,5х0,3 см, покрытая сероватым налетом с гиперемированным венчиком. Поставьте диагноз.
- афта Беднара;
- герпангина;
- острый герпетический стоматит;
+рецидивирующая афта;
- хроническая травма слизистой оболочки
?
Мальчик 12 лет обратился с жалобой на периодическое появление язв в полости рта и их длительное заживление. При осмотре: на слизистой щеки слева ближе к углу рта, имеется язва небольшого размера на инфильтрированном основании с гиперемией вокруг. На боковой поверхности языка слева рубец длиной около 1 см. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, наиболее вероятен
- Афтоид Поспишила;
- декубитальная язва;
+ афта Сеттона;
- афта Беднара;
- афтоз Турена.
?
Ребенок 12 лет доставлен в клинику в тяжелом состоянии. Ухудшение состояния наступило после приема аспирина и бисептола по поводу острой респраторной инфекции. Температура тела повысилась до 400С. На коже появилась пузырьковая сыпь, местами отторгается эпидермис. Симптом Никольского положительный. На слизистой щек, губ, дна полости рта , на языке имеются пузырьки и обширные эрозивные поверхности. Поставьте диагноз:
|
|
|
- синдром Стивенса-Джонсона;
- синдром Бехчета;
- синдром Шегрена;
+синдром Лайела;
- синдром Робена.
?
Ребенку 10 лет. Жалуется на головную боль, озноб, боли в суставах, горле. Температура тела 39°С. Болеет в течение двух суток. На губах отек, массивные кровянисто-гнойные корки, двусторонний конъюктивит. На слизистых оболочках полости рта, половых органов, кожи множество пузырьков, эрозий, покрыты фибринозным налетом. Поставьте диагноз:
- синдром Бехчета;
+синдром Стивенса-Джонсона;
- синдром Лайелла;
- синдром Турена;
- синдром Олбрайта.
?
Ребенку 10 лет, адинамичен, вялый, сонливый. Жалуется на головную боль, общее недомогание. Температура 39°. Заболел внезапно. Появилась пузырная сыпь на коже и в полости рта. На коже лица, шеи, груди, спины, предплечий, голенях пузыри диаметром до 5 см. Часть из них наполнена серозным и геморрагическим экссудатом. На месте вскрывшихся пузырей обширные эрозии. Симптом Никольского положительный. Поставьте диагноз.
|
|
|
- синдром Стивенса-Джонсона,
- синдром Папийона-Лефевра,
- синдром Бехчета,
+синдром Лайелла,
- синдром Стейнтона-Капдепона .
?
Ребенку 13 лет. Жалуется на головную боль, боль в глазных яблоках, ломящие боли в мышцах и суставах, боли в горле, при приеме пищи. Из анамнеза выяснено, что неделю назад переболел ангиной, прошел курс лечения. Температура тела 38,6°. Конъюктивит. На слизистой оболочке языка, губ, щек, дна полости рта поверхностные эрозии, покрытые белесоватой пленкой. На разгибательной поверхности предплечий имеются кожные поражения в виде синюшно-красных пятен. Лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов. Поставьте диагноз.
- острый лейкоз,
- медикаментозный стоматит,
- острый герпетический стоматит,
+многоформная экссудативная эритема,
- красный плоский лишай.
?
Ребенок 3-х лет. В детскую стоматологическую поликлинику обратились родители с жалобами на беспокойство ребенка, отказ от пищи, плохой сон. Из анамнеза выявлено: перенес бронхит, через неделю после выписки домой поднялась температура до 38°С, педиатром поставлен диагноз ОРЗ и назначено лечение. На 3-й день появились высыпания на красной кайме губ, коже лица. Объективно: слизистая оболочка полости рта отёчна, гиперемирована, множество эрозий, пузырей, пузырьков. На коже лица пятна размером до 3 см округлой формы в центре синюшный оттенок, возвышающийся над кожей. На тыльной стороне кистей, предплечий, локтевых областях имеются пятна розового цвета. Симптом Никольского отрицательный. Врач-стоматолог поставил диагноз многоформная экссудативная эритема и назначил лечение. Какое лечение считаете излишним
- общеукрепляющая терапия, кортикостероиды,
- обезболивание, обработка полости рта антисептическими растворами,
- воздействие на слизистую оболочку рта излучением ГНЛ,
+ полоскание рта щелочными растворами, противогрибковая терапия,
- обработка полости рта кератопластическими препараты
?
Ребенку 5 лет. Обратился с жалобами на сухость губ, чувство стягивания, шелушения, иногда появляются трещины. Со слов мамы часто возникает в холодную погоду, когда ребенок длительно находится на улице. Объективно: по красной кайме губ, преимущественно на нижней губе имеются мелкие чешуйки, губа сухая, слегка гиперемирована, отечна. Поставьте диагноз:
- эксфолиативный хейлит;
+метеорологический хейлит;
- экзематозный хейлит;
- гландулярный хейлит;
- актинический хейлит.
?
Ребенку 9 лет. Жалуется на боль и зуд губ. Из анамнеза выяснено, что ребенок находится на учете у аллерголога. У ребенка периодически появляются высыпания на коже щек, локтевых сгибов, подколенных впадин. Объективно: кожа лица сухая, шелушится, на красной кайме губ и участков прилегающей к коже видны мелкие чешуйки. В области углов рта мелкие трещины. Поставьте диагноз.
- эксфолиативный хейлит экссудативная форма,
- гландулярный хейлит,
+атопический хейлит,
- эксфолиативный хейлит сухая форма,
- метеорологический хейлит.
?
В стоматологическую поликлинику обратился 10-летний ребенок с жалобами на появление трещин на слизистой губ, кровоточивость при приёме пищи. Из анамнеза выявлено, что находится у аллерголога на учёте по поводу нейродерматита. Объективно: губы сухие, на границе красной каймы губ и на коже лица множество складок, которые в области углов рта веерообразно расходятся. Поставьте диагноз.
- эксфолиативный хейлит,
+экзематозный хейлит,
- гландулярный хейлит,
- актинический хейлит,
- метеорологический хейлит
?
Ребенок 11 лет обратился с жалобами на зуд, жжение губ. Из анамнеза выяснено, что в раннем детстве страдал диатезом. Объективно: отек и гиперемия губ, на красной кайме губ имеются везикулы, мокнутия, корочки, чешуйки. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, наиболее вероятен
+Экзематозный хейлит
- атопический хейлит
- аллергический контактный хейлит
- актинический хейлит
- метеорологический хейлит
?
Девочка 12 лет обратилась с жалобами на наличие корочек на губах. В анамнезе: в раннем детстве перенесла экссудативный диатез,в настоящее время наблюдаются явления нейродермита. При осмотре: губы отечны, инфильтрированы. Красная кайма губ суховата, имеются мелкие чешуйки, трещины, эрозии с корками. Кожа вокруг сухая, границы с красной каймой размытые. Какой предварительный диагноз ,из перечисленных ниже, является наиболее вероятным
- Эксфолиативный хейлит;
+экзематозный хейлит;
- гландулярный хейлит;
- экзематозный хейлит;
- ангулярный хейлит;
?
У 5-летнего ребенка
при осмотре полости рта обнаружены на спинке языка очаги десквамации эпителия беловато-серого цвета, по периферии полоска набухшего перед слущиванием эпителия. Поставьте диагноз.
+десквамативный глоссит;
- ромбовидный глоссит;
- складчатый язык;
- травма слизистой оболочки языка;
- кандидомикоз.
?
Метод изучения функции жевания:
- рентгенография
+ мастикоциография
- электромиография
- телерентгенография
- томография
?
Расстояние, применяемое при телерентгенографии:
- 0,5
- 1,0
+ 1,5
- 2,0
- 2,5
?
Ретрузия зубов это:
+ оральное положение фронтальных зубов
- вестибулярное положение фронтальных зубов
- щечное положение боковых зубов
- дистальное положение боковых зубов
- мезиальное положение боковых зубов
?
Лена П., 5 лет, обратилась по поводу неправильного прикуса и западания верхней губы. При осмотре полости рта выявлено, что у ребенка имеются молочные зубы и первые постоянные моляры. Зубные ряды полукруглой формы, тремы между фронтальными зубами отсутствуют. Отмечено обратное резцовое перекрытие, смыкание моляров правильное. Антропометрическое исследование моделей по З. И. Долгополовой позволило обнаружить, что имеется сужение верхнего зубного ряда между 5.2 и 6.2 на 1 мм, между 5.3 и 6.3 на 3 мм. Укорочение зубного ряда на 3,5 мм. Нижний зубной ряд сужен между клыками и первыми молочными молярами в пределах 1 мм, в переднем отделе укорочен на 2 мм.
Из нижеперечисленного выберите метод лечения для данной патологии:
+ расширение верхнего зубного ряда
- удлинение верхнего зубного ряда
- расширение нижнего зубного ряда
- удлинение верхнего и нижнего зубного ряда
- расширение верхнего и нижнего зубного рядов
?
У 3 летнего ребенка, вредная привычка постоянно выдвигать нижнюю челюсть вперед. К какому виду аномалий может привести данная вредная привычка у ребенка:
- открытому прикусу
- перекрестному прикусу
- прогнатическому прикусу
+ прогеническому прикусу
- глубокому прикусу
?
Девочка 9 лет. Жалуется на отсутствие контакта между передними зубами. Объективно: увеличение нижней трети лица. Губы смыкаются с напряжением, сухость слизистой оболочки губ. Имеется вертикальная щель -3 мм. Какой этиологический фактор привел к такой патологии:
- заболевания ЛОР- органов, аденоиды, полипы
+ вредная привычка сосания пальца, языка
- вредная привычка - сосание, прикусывание нижней губы
- вредная привычка - закладывание кулака под подбородок
- сон с запрокинутой головой
?
Слишком высокое изголовье во время сна у грудных детей может привести:
+ к смещению нижней челюсти назад и сдерживает рост челюсти вперед
- к смещению нижней челюсти вперед и стимулирует рост челюсти
- не влияет на развития соотношений челюстей
- к деформации обеих челюстей и
- к развитию открытого прикуса
?
Внутриротовые признаки у ребенка 5 лет: протрузия верхних резцов, глубина резцового перекрытия не более чем на половину коронки нижнего резца, в боковых участках -нормальное смыкание зубных рядов. Назовите, можно ли считать данную клинику патологией:
+ нет, это- вариант нормы, в дальнейшем при смене зубов может наступить
саморегуляция
- да, это- патология, которая в дальнейшем приведет к глубокой резцовой
дизокклюзии
- нет, это- вариант нормы, характерная для данного возрастного
периода
- да, это- патология, которая в дальнейшем приведет к глубокой резцовой
окклюзии
- да, это- патология, где идет углубление глубины резцового перекрытия и необходимо лечение
?
Назовите внутриротовые признаки аномалии развивающейся вследствие вредной привычки – сосание пальца:
- зубоальвеолярное удлинение во фронтальном отделе, верхние резцы наклонены вперед. Скученность нижних передних зубов. Сагиттальная щель между резцами верхней и нижней челюсти 2 мм
+ зубоальвеолярное укорочение верхней челюсти в переднем отделе. Вертикальная щель между резцами верхней и нижней челюсти 3 мм. Диастема и тремы на нижней челюсти
- зубоальвеолярное удлинение верхней челюсти в боковом отделе. Верхние резцы перекрываются резцами нижней челюсти. Ретрузия клыков и протрузия боковых резцов на верхней челюсти
- зубоальвеолярное укорочение на нижней челюсти в боковом отделе. Глубокое резцовое перекрытие. Нижние резцы травмируют слизистую оболочку неба
- зубоальвеолярное укорочение на верхней и нижней челюсти в боковых отделах, адентия верхних и нижних зубов во фронтальном отделе
?
Назовите внутриротовые признаки аномалии развивающейся вследствие искусственного неправильного вскармливания в младенчестве:
- нижний зубной ряд длиннее верхнего. Нижние резцы перекрывают резцы верхней челюсти. Сагиттальная щель между резцами верхней и нижней челюсти 1 мм
- зубные ряды верхней и нижней челюсти примерно одинаковы. Во фронтальном отделе вертикальная щель 2 мм. Диастема и тремы на нижней челюсти
- зубные ряды верхней и нижней челюсти одинаковы. Верхние резцы перекрывают нижние резцы на 1/3 коронки. Вертикальная щель в боковых отделах до 2 мм
+ верхний зубной ряд короче нижнего. Верхние фронтальные зубы удлинены, прикусывают нижнюю губу. В переднем отделе сагиттальная щель 3-4 мм
- зубные резцы верхней и нижней челюсти одинаковы. В переднем отделе зубы верхней челюсти перекрывают нижние, в боковом отделе зубы нижней челюсти перекрывают верхние. Разобщения прикуса нет
?
Больной 11 лет. Диагноз: небное положение 21 зуба при наличии для него места в зубном ряду. В течение 1,5 месяцев больной пользуется пластинкой с секторальным распилом, винтом, разобщением боковых зубов. Однако, несмотря на пользования аппаратом – положение перемещаемого зуба остается прежним. Предложите дальнейшую тактику для результативного эффекта лечения:
-удалить 21 зуб с последующим протезированием
- поменять конструкцию ортодонтического аппарата
- тактику не менять, ждать положительного результата
+ дополнить методы диагностики с последующим хирургическим лечением
- удалить рядом стоящие зубы с дальнейшим ортодонтическим лечением
?
Ребенок 12 лет, во время игры получил травму 11 зуба. Объективно: коронка 11 зуба отсутствует до шейки. Слизистая в области данного зуба слегка гиперемирована, отечна. На рентгенограмме: корень 11 зуба сформирован, изменений нет.
Для этого больного нужно изготовить следующую конструкцию:
- микропротез на 11 зуб
- пластмассовую коpонку
- pаспоpку в области 11 зуба
+ штифтовый зуб по Ильиной-Маpкосян
- металлическую коронку
?
15-летняя пациентка обратилась в ортодонтический кабинет по поводу «неправильного прикуса», затрудненного откусывания пищи, кровотечения десен, а также в безуспешности лечения в поликлинике, течение 5 лет. Объективно: лицо симметричное, подбородок выступает вперед. Осмотр полости рта: наличие зубов соответствует возрасту, зубные ряды правильной формы. Соотношение зубов во фронтальном отделе прогенический, в боковых- прогенический и латерогенический (вестибуллоокклюзия). Слизистая оболочка десны в области нижних передних зубов отечны, синюшного цвета. Из анамнеза выяснили что, такая же форма лица и прикус у отца. Ваша тактика:
- миогимнастика с применением дуги Энгля
- резекция нижней челюсти и ретенционные аппараты
+ разобщение с применением аппаратов комбинированного действия
- применение аппаратов механического действия
- остеосинтез верхней челюсти и ретенционные аппараты
?
Ребенку 9 лет. Родители обратились с жалобами на выступание вперед центральных резцов и расположение их на нижней губе. Из анамнеза установлено, что ребенок в детстве много болел различными детскими болезнями. В последнее время закусывает нижнюю губу. Наследственность благополучная. Объективно:лицевые признаки, губы не смыкаются, pот полуоткpыт, подбоpодок скошен, нижняя губа pасполагается позади веpхних pезцов, вывеpнута. Какой аппарат комбинированного действия вы примените
- аппарат Гуляевой
- аппарат Брюкля
- регулятор функций Френкеля 3 типа
- регулятор функций Френкеля 1 типа
+ регулятор функций Френкеля 2 типа
?
Больной 13 лет. В течении 2-х лет находится на ортодонтическом лечении по поводу сужения верхнего и нижнего зубных рядов, протрузия передних зубов верхней и нижней челюстей. Лечение проводилось следующими аппаратами: расширяющаяся пластинка с активной вестибулярной дугой на верхней челюсти. Зубные ряды были нормализованы через год после начала лечения. Ретенционный период - длился 5 месяцев. Контрольный осмотр через 3 месяца после ретенции показал рецидив заболевания. Укажите вероятную причину рецидива:
- неправильно выбранный аппарат
+ короткий срок ретенционного периода
- короткий срок аппаратурного лечения
- поздняя обращаемость к врачу- ортодонту
- причиной является протрузия зубов
?
Девочка 6 лет, находится на лечении у врача- ортодонта по поводу прогнатического прикуса. В качестве дополнительного лечения рекомендуется миогимнастика. На какие групп мышц рациональнее назначить упражнения в данном случае?
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 248; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!