Вопрос №7. Медицинская этика и деонтология.
Эффективность лечения и ухода за больными определяется не только уровнем профессиональных знаний и умений медработника, но и моральными и правовыми качествами. Наука о нравственных началах деятельности медработников получила название «медицинская этика».
Больной должен быть уверен в порядочности, честности, ответственности медработника.
В вопросах медицинской этики можно выделить 2 основные проблемы:
– это соблюдение правил внутренней культуры поведения – отношение к труду, соблюдение дисциплины, бережное отношение к общественному достоянию, дружелюбие и чувство коллегиальности;
– соблюдение правил внешней культуры поведения – внешняя опрятность, умение себя держать среди коллег и среди больных, умение вести беседу соответственно обстановке и условиям.
Частью медицинской этики является медицинская деонтология, которая рассматривает поведение медработников в конкретных жизненных ситуациях.
Деонтология – «деонтос» (греч. слово) – должное, «логос» – учение.
Деонтология – это наука о профессиональном поведении медработника.
Основными задачами медицинской деонтологии являются:
1) изучение принципов поведения медперсонала, направленных на максимальное повышение эффективности лечения;
2) исключение неблагоприятных факторов медицинской деятельности;
3) изучение системы взаимоотношений, которые устанавливаются между медицинским персоналом и больным;
|
|
|
4) устранение вредных последствий, неполноценной медицинской работы.
Внимание и забота, которые проявляются медицинским персоналом по отношению к пациентам, являются незаменимыми на пути к достижению выздоровления.
Основными этико-деонтологическими задачами являются:
а) помочь адаптироваться больному к своему заболеванию, к условиям лечения;
б) сохранение душевного равновесия пациента;
в) активизация позиции пациента на здоровье;
г) профилактика профессиональных деформаций – работа над собой в соответствии с этическими нормами медработников.
Вопрос №8. Санитарный режим больницы.
Поддержание необходимого санитарного режима в больничных помещениях играет огромную роль в работе стационара, организации лечебного процесса и ухода за больными, профилактике многих заболеваний. Для создания условий, препятствующих распространения инфекционных заболеваний установлены следующие требования правил поведения больного в стационаре:
- пациент обязан соблюдать чистоту, права других пациентов, персонала учреждения, правила внутреннего распорядка;
- пациент обязан дать полную информацию о прошлых заболеваниях, предоставляемые сведения должны быть полными и достоверными;
|
|
|
- пациент обязан бережно относиться к имуществу больницы; сознательно воздерживаться на время лечения от приема алкоголя, курения, от других вредных привычек.
Нарушения требований и правил санитарного режима часто приводят к загрязнению помещений, размножению патогенных микроорганизмов, распространению различных насекомых.
Например, плохая вентиляция палат приводит к повышению уровня бактериальной зараженности воздуха. Сохранение остатков пищи в буфете и несвоевременное удаление пищевых отходов способствуют появлению тараканов; плохой уход за мягким инвентарем, мебелью, матрацами, трещины в стенах и плинтусах сопровождаются распространением постельных клопов; несвоевременный вывоз мусора с территории больницы способствует появлению мух; нарушения правил хранения пищевых продуктов на пищеблоке способствует появлению грызунов.
Несоблюдение санитарного режима всегда увеличивает опасность распространения внутрибольничных (нозокомиальных) инфекций -инфекционных заболеваний, которые возникают у больных или у медицинских работников в результате нарушений правил асептики и антисептики. К числу таких заболеваний относятся: грипп, вирусный гепатит В и С; в детских отделениях — корь, скарлатина, ветряная оспа и др.
|
|
|
Поддержание необходимого санитарного режима предусматривает регулярную тщательную уборку помещений и территории больницы. Мусор из корпусов и отделений выносят в металлические бачки с плотно закрывающимися крышками и своевременно вывозят.
Уборка больничных помещений должна быть обязательно влажной, поскольку уже само мытье уменьшает микробную загрязненность помещений и поверхностей предметов. Кроме того, обеззараживание (дезинфекция) может быть достигнуто различными способами. Так, кипячение широко применяют для дезинфекции посуды, белья, предметов ухода за больными. Ультрафиолетовое излучение ртутно-кварцевых и ртутно-увиолевых ламп используют для обеззараживания воздуха в палатах, процедурных кабинетах, операционных.
Из различных дезинфицирующих средств наиболее часто применяют хлорсодержащие соединения (хлорная известь, хлорамин, гипохлорит кальция, натрия и лития и др.). Антимикробные свойства препаратов хлора связаны с действием хлорноватистой кислоты, выделяющейся при растворении хлора и его соединений в воде.
Влажную уборку больничных помещений проводят ежедневно. В палатах, коридорах и кабинетах - обязательно утром, после подъема больных. Во время уборки обращают внимание на санитарное состояние тумбочек и прикроватных столиков. Мебель, подоконники, двери и дверные ручки, а также (в последнюю очередь) пол протирают влажной тряпкой. Влажную уборку обязательно завершают проветриванием палат, поскольку хождение больных и медперсонала, перестилание постелей сопровождаются увеличением бактериальной загрязненности воздуха. Для поддержания чистоты в палатах влажную уборку повторяют по мере необходимости в течение дня, а также перед сном.
|
|
|
Влажную уборку столовых и буфетных производят после каждого приема пищи. Пищевые отходы собирают в закрытые ведра или бачки с крышками и своевременно выносят. Важно соблюдать правильный режим мытья посуды, который включает в себя двукратное мытье горячей водой с применением соды, горчицы или других моющих средств, обязательную последующую дезинфекцию 0,2 % осветленным раствором хлорной извести и ополаскивание. Строгие требования предъявляют и к личной гигиене работников кухни и буфетов, их регулярному и своевременному медицинскому осмотру и бактериологическому обследованию.
Влажную уборку санузлов проводят несколько раз в день по мере их загрязнения. Для мытья унитазов применяют 0,5 % осветленный раствор хлорной извести. Ванны моют после каждого больного теплой водой с мылом, после чего ополаскивают 0,5 % раствором хлорной извести или 1-2 % раствором хлорамина.
Генеральную уборку всех помещений с мытьем полов, обметанием стен и потолков проводят не реже одного раза в неделю. Важно, чтобы используемый при этом инвентарь имел соответствующую маркировку.
При обнаружении в больничных помещениях клопов и тараканов применяют меры по их уничтожению (дезинсекция). Комплекс специальных мероприятий (дератизация) осуществляется и при выявлении грызунов. Учитывая, что дезинсекция и дератизация связаны с применением различных токсичных веществ, указанные мероприятия проводятся - дезинфекторами. Профилактика распространения мух, клопов, тараканов, грызунов в больницах заключается в соблюдении чистоты в помещениях, своевременном удалении мусора и пищевых отходов, тщательной заделке щелей в стенах, хранении пищевых продуктов в недоступных для грызунов местах. Таким образом, поддержание необходимого санитарного состояния в больницах предполагает строгое соблюдение медицинским персоналом и больными санитарных норм и режима влажной уборки различных помещений, требований внутреннего распорядка лечебного учреждения, правил личной гигиены.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 1968; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!