Передерий Е. А., Стрельченко Н. Н., Пузакова А. С.
БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВ СИНТЕТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ: ВЫБОР ПРЕПАРАТОВ ПРИ НАРУШЕНИЯХ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ГЕМОСТАЗА
Научные руководители к-т фарм. наук, доц. Передерий Е .А., ассист. Стрельченко Н. Н.
Кафедра технологии лекарств, организации и экономики фармации
ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки», г. Луганск
Актуальность. Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире: ежегодно по этой причине умирает большое количество людей, что не сравнится с другими заболеваниями. В частности, число сердечно-сосудистых заболеваний в Луганской Народной Республике возросло. Широкая распространенность связанна с различными факторами: высоким показателем инвалидизации, экономической нестабильностью, а также политической ситуацией. Значимость данной проблемы определяется тем, что летальность при такой патологии высока, однако прогноз может быть относительно благоприятным при условии своевременной диагностики и адекватной терапии. В связи с этим был взят ряд препаратов, влияющих на реологические свойства крови, стимулирующих эритропоэз и лейкопоэз.
Цель: провести сравнительную характеристику биопрепаратов и синтетических препаратов, влияющих на реологические свойства крови, стимулирующих эритропоэз и лейкопоэз. Раскрыть преимущества и недостатки всех групп препаратов. Провести анализ ассортимента данных лекарственных средств в Луганской Народной Республике.
|
|
|
Материалы и методы. Для анализа были взяты биологические и синтетические препараты, применяемые при нарушениях кроветворения и крови. Анализ проводился по таким критериям как показания к применению, побочные эффекты, цена, наличие в Луганской Народной Республике.
Показания и побочные эффекты данных препаратов были взяты из их инструкций. Цена сопоставлена со среднестатистической ценой по Луганской Народной Республике, России.
Результаты и их обсуждения. Была рассмотрена первая группа – стимуляторы лейкопоэза. Сравнивали лейкомакс и полудан по вышеуказанным критериям. У синтетического препарата (полудан) и биологического (лейкомакс) выявлены идентичные показания в виде лейкопении и нейтропении. Однако лейкомакс имеет более широкий спектр показаний, в сравнении с синтетическим препаратом, поэтому спрос на него будет выше. Лейкомакс имеет гораздо больше побочных эффектов, нежели полудан, в связи с этим его применение будет ограниченным у части больных с тахикардией, диспноэ, гипотензией. Оба препарата отсутствуют на рынке Луганской Народной Республики, однако, биологический препарат в 3 раза дороже синтетического на рынке России.
|
|
|
Вторая группа, которая была рассмотрена – антикоагулянты, среди которых сравнивали пуролазу и варфарин. Эти препараты имеют такие показания для применения как тромбоэмболии легочной артерии, ишемический инсульт,инфаркт миокарда.Пуролаза обладает более обширными и серьезными побочными эффектами, в сравнении с варфарином. Однако основное побочное действие – кровотечение - присутствует у обоих. Биологический препарат пуролаза доступен лишь в лечебно-профилактическихучреждениях, в отличие от синтетического лекарственного средства – варфарина. Варфарин является дешевым антикоагулянтом, по сравнению с пуролазой (если брать в пример рынок России).
Третья группа, которая была взята – гемостатические препараты. Анализировали фактор свертывания крови VIII и викасол. Оба препарата обладают разными спектрами действия, они направлены на устранения дефицита витамина К. Фактор свертывания крови VIII и викасол имеют, как одинаковые нежелательные эффекты – артериальная гипертензия, аллергические реакции, так и разные. Вследствие трудностей технологии производства биологического препарата, его цена в десятки раз выше, чем синтетического лекарственного средства. Поэтому викасол более распространенный препарат, в том числе и на рынке Луганской Народной Республики.
|
|
|
Заключительной группой анализа явились стимуляторы эритропоэза, из которой сравнивались эритропоэтин и феррум лек. Эти препараты имеют узконаправленные показания, что отличает их друг от друга. Из-за простого синтеза феррум лек более распространен на фармацевтическом рынке России и Луганской Народной Республики, в отличие от эритропоэтина, который доступен только в России. Так же на это влияет цена – препараты железа в несколько раз дешевле биологических стимуляторов эритропоэза.
Выводы. Препараты данных групп, широко распространены на территории России, однако в Луганской Народной Республике доступна лишь часть препаратов, в большей мере синтетических. Это связано с дороговизной и малой платежеспособностью населения.
Биопрепараты в связи со своим происхождением, имеют более выраженные побочные эффекты. Из-за малых затрат производства синтетических препаратов и малых количеств побочных действий, они более распространены на фармацевтическом рынке России и Луганской Народной Республики. Нельзя выделить важность биологических или синтетических препаратов, так как целесообразно часть препаратов из этих групп применять и назначать в комбинациях.
|
|
|
УДК 616.5:616.9
Кузьмичева А.Г.,Радионов В.Г., Шатилов А.В.
БОЛЕЗНЬ КОШАЧЬИХ ЦАРАПИН
Научный руководитель к.м.н, доцент Шварева Т.И.
Кафедра дерматовенерологии, психиатрии и наркологии
ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет им. Святителя Луки», г. Луганск
Актуальность. Каждый день человек подвергается множеству различных факторов, наносящих вред его организму. Внешние покровы защищают человека от пагубного
воздействия отрицательных факторов. Основным барьером на пути проникновения возбудителей инфекционных заболеваний является кожа и слизистые оболочки. Однако стоит помнить о том, что травматизация кожных покровов снижает ее защитную функцию. Укусы и царапины котов, которые были носителями бартонел, могут вызывать локальные поражения кожных покровов и поражение регионарных лимфатических узлов.
Цель: ознакомить врачей дерматологов, инфекционистов, студентов медицинских вузов с данной болезнью и ее течением.
Результаты и их обсуждение. Болезнь кошачьих царапин (син.:лимфоретикулез доброкачественный) – это инфекционное заболевание, которое возникает вследствие повреждения кожных покровов кошкой и влечет за собой патологические изменения в зоне первоначального повреждения с дальнейшим развитием регионарного лимфаденита. Возбудитель заболевания - Bartonella henselae. Клиника. Инкубационный период БКЦдлится от 3 до 20 суток. В зависимости от клинических проявлений заболевания БКЦ делят на две формы: типичная (встречается в 90% случаев) и атипичная. Типичная форма проявляется в появлении первичного аффекта и регионарного лимфаденита. Небольшая болезненная папула, размером от 2 до 5 мм в диаметре, с ободком гиперемии кожи, возникает на месте зашившей ранки. Впоследствии папула превращается в везикулу, которая может перейти в язвочку, и покрывается сухой коркой. Приблизительно через 15-30 суток после заражения развивается гнойное воспаление лимфатических узлов в области травматизации кожных покровов. Воспаленные лимфатические узлы достигают 3-5 см; они становятся плотными и подвижными. Через месяц и более образуется густой гной с появлением застойной гиперемии с последующим формированием свища, из которого будет выделяться содержимое воспаленного лимфатического узла; при заживлении формируется рубец. Атипичная форма БКЦ включает в себя: глазные формы, поражение ЦНС, поражение органов, проявление болезни кошачьих царапин у ВИЧ-инфицированных. При попадании на конъюнктиву глаза слюны кошки, которая является носителем бартонел, возможно развитие глазных форм заболевания. Наблюдается покраснение и отечность конъюнктивы глаза, которые могут сохраняться до двух недель, а так же увеличение и нагноение околоушных или поднижнечелюстных лимфатических узлов. Поражение центральной нервной системы появляется через 1-6 недель после лимфаденопатии в виде энцефалопатии, полиневрита, радикулита, кратковременного нарушения сознания. Данная форма может развиваться на фоне типичного проявления болезни кошачьих царапин и являться ее осложнением. На фоне болезни кошачьих царапин, с ее атипичной формой проявления, могут наблюдаться изменения и в других органах и системах: миокардит, первичная атипичная пневмония, поражение селезенки и печени. У пациентов с иммунологической недостаточностью болезнь кошачьих царапин имеет не локализованный характер, а распространяется по всему организму. В начальных периодах болезни, наблюдается общее недомогание, снижение массы тела, повышенная утомляемость, а так же головные боли. Для пациентов с нарушением иммунного ответа характерно избыточное разрастание кровеносных сосудов и появление подкожных кровавых подтеков, а так же множественное поражение лимфатических узлов, внутренних органов и кожных покровов.
Выводы. Болезнь кошачьих царапин редкое заболевание, которое не зависит от климатических факторов и географии. В большинстве случаев данное заболевание характеризуется типичной формой проявление и не вызывает затруднения в постановке диагноза и лечения у врачей. Атипичная форма проявления доброкачественного лимфоретикулеза встречается крайне редко. Ее развитие может приводить к патологическим нарушениям в системах и органах живого организма.
УДК 616.24-002-022
Дата добавления: 2019-08-30; просмотров: 168; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!