Размещение пациента в положение Фаулера (выполняет одна сестра)
Выполняют как на функциональной, так и на обычной кровати при вынужденном пассивном положении пациента (в том числе при гемиплегии, параплегии, тетраплегии), риске развития пролежней, необходимости физиологических отправлений в постели.
· Подготовка к процедуре
· Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он понимает, и получить согласие.
· Оценить его состояние и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
· Подготовить подушки, валики из одеяла (подушки), упор для ног.
· Выполнение процедуры
- Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медицинская сестра.
- Убедиться, что пациент лежит на спине посередине кровати.
-Поднять изголовье кровати под углом 45—60° (90° — высокое, 30° — низкое Фаулерово положение) или подложить три подушки: человек, прямо сидящий на кровати, находится в высоком положении Фаулера.
· Подложить подушку или сложенное одеяло под голени пациента.
· Положить небольшую подушку под голову (в том случае, если поднималось только изголовье).
· Подложить подушку под предплечья и кисти (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз.
· Подложить пациенту подушку под поясницу.
- Подложить небольшую подушку или валик под колени и пятки.
- Обеспечить упор для поддержания стоп под углом 90° (если необходимо).
|
|
|
· Завершение процедуры
· Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни.
· Вымыть руки.
· Размещение пациента с гемиплегией в положение Фаулера
Выполняет одна сестра)
Выполняют как на функциональной, так и на обычной кровати при кормлении (приёме пищи самостоятельно); выполнении процедур, требующих этого положения; риске развития пролежней и контрактур.
· Подготовка к процедуре
· Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он понимает, и получить согласие.
· Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
· Подготовить дополнительную подушку, валики, упор для ног, половина резинового мячика.
· Выполнение процедуры
· Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медицинская сестра.
· Поднять изголовье кровати под углом 45-60° (или подложить три подушки).
· Усадить пациента, подложить небольшую подушку под голову (в том случае, если поднималось изголовье).
· Слегка приподнять вверх подбородок пациента. Под парализованную руку положить подушку (рис. 4-15), или одновременно на прикроватном столике перед пациентом нужно обеспечить опору для парализованной кисти и предплечья; подложить под локоть подушку.
|
|
|
Рис. 4-15. Размещение пациента с гемиплегией в положении Фаулера
· Расслабленной кисти придать обычное положение: слегка разогнуть ладонь вниз, пальцы при этом частично согнуты. Можно также положить кисть на половину резинового мячика.
· Спастической кисти придать нормальное положение: если кисть лежит ладонью вниз, пальцы слегка разогнуть; если вверх — пальцы лежат свободно.
· Согнуть пациенту колени, подложить под них подушку или сложенное одеяло.
· Обеспечить упор для стоп под углом 90°.
III. Завершение процедуры
· Убедиться, что пациент лежит удобно, поднять боковые поручни.
· Вымыть руки.
Размещение пациента в положение Симса (промежуточное между положением «на животе» и «на боку»; пациент может помочь лишь частично или не может помочь вообще), выполняют одна или две сестры.
Выполняют как на функциональной, так и на обычной кровати при вынужденном, пассивном положении; риске развития пролежней, смене положения при пролежнях.
· Подготовка к процедуре
· Объяснить ход предстоящей процедуры, убедиться в понимании и получить согласие.
· Оценить состояние пациента и окружающую обстановку, закрепить тормоза кровати.
|
|
|
· Подготовить дополнительную подушку, валики, упор для ног, половина резинового мячика.
· Выполнение процедуры
· Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится сестра.
· Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение (или убрать подушки).
· Переместить пациента на спину.
· Переместить его к краю кровати.
· Переместить в положение «лёжа на боку» и частично «на животе».
· Подложить подушку под голову пациента.
· Под согнутую, находящуюся сверху руку поместить подушку на уровне плеча. Другую — положить на простыню (рис. 4-16). Расслабленную кисть поместить на половину резинового мячика.
Рис. 4-16. Размещение пациента в положение Симса
· Под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку, чтобы она оказалась на уровне бедра.
· У подошвы ноги положить мешок с песком или другой упор для ног.
III. Завершение процедуры
· Убедиться, что пациент лежит удобно, расправить простыню и подкладную пелёнку, поднять поручни.
· Вымыть руки.
Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 1079; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!