Смена нательного белья (рубашки) тяжелобольному.
Цель. Соблюдение личной гигиены пациента; создание постельного комфорта; профилактика пролежней и опрелостей.
Показания. Постельный режим пациента.
Оснащение. Чистая рубашка по размеру больше, чем размер одежды пациента.
Техника выполнения.
1. Слегка приподнимают голову пациента и убирают подушки.
2. Осторожно приподнимая пациента, собирают рубашку вверх до подмышек, а по спине - до шеи.
3. Складывают руки пациента на груди.
4. Правой рукой поддерживают голову пациента за затылок, а левой рукой, захватив собранную на спине рубашку, аккуратно ее снимают, не касаясь грязной рубашкой лица пациента.
5. Опускают голову пациента на подушку.
6. Освобождают руки из рукавов: сначала здоровую, потом больную.
7. Надеть чистую рубашку на тяжелобольного можно, выполняя все действия точно в обратной последовательности, т.е. собрав чистую рубашку по спинке, надеть рукав на больную руку, затем на здоровую; сложить руки на груди и, поддерживая правой рукой голову пациента, левой рукой надеть рубашку через отверстие горловины на голову больного, расправить рубашку донизу.
Примечания. Чистое белье хранится у сестры-хозяйки отделения. Грязное белье собирают в палате в клеенчатые мешки с маркировкой «Для грязного белья» и отправляют в специальную комнату. При смене белья нельзя ни чистое, ни грязное белье класть на тумбочки пациентов или соседние кровати.
Белье меняют регулярно не реже 1 раза в 5 сут, после гигиенической ванны, а при необходимости чаще, по мере загрязнения. Белье неопрятных пациентов, а также белье, загрязненное кровью, гноем, следует менять только в резиновых перчатках и маске.
|
|
|
11. Измерение роста пациента
12. Взвешивание и определение массы тела
13. Измерение окружности головы,
14. Измерение окружности груди,
15. Измерение окружности бедра и голени.
16. Измерение температуры в подмышечной и паховой складках,
17. Измерение температуры в прямой кишке,
18. Применение пузыря со льдом,
19. Кормление детей младенческого возраста
20. Кормление пациента через назогастральный зонд
21. Способы обработки посуды
22. Правила и техника стерилизации сосок и бутылочек
23. Техника применения болтушек, мазей, кремов, дезинфицирующих растворов накожно;
24. Техника применения пузыря со льдом
25. Постановка согревающего компресса
26. Закапывание капель в глаза
27. Закапывание капель в нос
28. Обучение пациента применению карманного ингалятора через рот
29. Техника раздачи и контроля приема пероральных лекарственных средств детям и подросткам.
30. Техника выполнения внутрикожных инъекций,
31. Техника выполнения подкожных инъекций,
32. Техника выполнения внутримышечных инъекций,
|
|
|
33. Сборка и заполнение инфузионной системы
34. Техника выполнения внутривенных струйных и капельных введений лекарственных средств
35. Техника ухода за катетером для венепункции/
36. Набор лекарственного средства (раствора) из ампулы
37. Набор лекарственного средства (раствора) из флакона
38. Техника разведения лекарственного средства (антибактериальных препаратов)
39. Исследование пульса на лучевой артерии
40. Измерение артериального давления
Неотложная помощь при обмороке,
Доврачебная помощь при обмороке.
Обморок (греч. «synkope» - синкопальное состояние) - кратковременная потеря сознания, обусловленная остро возникшей недостаточностью кровоснабжения (ишемией) головного мозга.
Помощь при обмороке заключается в:
· придании горизонтального положения с приподнятыми ногами (для обеспечения притока крови к голове),
· освобождении от стесняющей одежды,
· обеспечении доступа свежего воздуха.
Можно растереть виски и грудь больного, побрызгать на лицо холодной водой, поднести к носу вату, смоченную в нашатырном спирте (для активации дыхательного центра).
Нельзя подносить к пациенту сам пузырек с нашатырным спиртом, так как придя в сознание, больной рефлекторно резким движением руки убирает ватку от носа, при этом содержимое пузырька может попасть в глаза и вызвать ожог слизистой.
|
|
|
Помощь при коллапсе,
КЛИНИКА: Клинические проявления выражены и проявляются общим тяжелым состоянием, слабостью, бледностью, холодным потом и продолжительным снижением артериального давления. Черты лица заострены, больные безучастны к окружающему и внешним раздражителям. Пульс нитевидный, плохо определяем, артериальное давление падает до 40 мм.рт.ст. и ниже.
С точки зрения оказания медицинской помощи необходимо дифференцировать сосудистый коллапс с инфарктом миокарда. При сосудистом коллапсе больные находятся в горизонтальном положении, бледны и безучастны, а при инфаркте их состояние улучшается при возвышенном положении /полусидячем/, отмечается цианоз, набухание шейных вен и т.п.
ЛЕЧЕНИЕ:
1. Перевести больного в горизонтальное положение - на спине, голова на бок.
2. Обеспечить приток свежего воздуха и кислорода.
3. Полиглюкин 400 мл. в/в, капельно.
4. Мезатон 1 % - 1,0 мл. в/в, капельно в 5 % глюкозе - 200,0 мл. 40-60 капель в минуту.
5. Преднизолон 90-120 мг. /2-3 мг. на 1 кг. веса/, или Гидрокортизон 600-800 мг. в/в, или Дексаметазон 16-32 мг. в/в.
6. Коргликон 0,06 % - 0,5-1,0 мл. в/в
7. Кальция хлорид 10 % - 10,0 мл. в/в, медленно в разведении на 0,89 % растворе натрия хлорида - 10,0 мл.
8. Рекомендуется госпитализация в стационар для продления специализированного лечения
Дата добавления: 2019-08-31; просмотров: 521; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!