Проведение гигиенической ванны.
Техника проведения гигиенической ванны новорожденного и грудного ребенка
Цель:
— соблюдение гигиены тела;
— обеспечение универсальной потребности ребенка «быть чистым»;
— формирование навыков чистоплотности;
— закаливание ребенка.
Показания:
--- правильный гигиенический уход за кожей ребёнка.
Противопоказания:
--- повышение температуры тела;
--- заболевания ребёнка;
--- нарушение целостности кожных покровов.
Оснащение:
— ванночка для купания;
— пеленка для ванны;
— кувшин для воды;
— водный термометр;
— махровая или фланелевая рукавичка;
— детское мыло
— флакон с 5% раствором перманганата калия*;
— большое махровое полотенце;
— чистый набор для пеленания или одежда, расположенные на пеленальном столике;
— стерильное растительное масло или детский крем;
— резиновые перчатки;
— дезинфицирующий раствор, ветошь;
— мешок для грязного белья.
Обязательные условия:
— первую гигиеническую ванну проводить после заживления пупочной ранки;
— не купать сразу после кормления;
— при купании обеспечить в комнате температуру 22-24°С;
— определять температуру воды для купания только с помощью термометра
(не допускается определение температуры воды путем погружения локтя в воду).
Техника безопасности: - не оставлять ребёнка одного без присмотра в ванночке или на пеленальном столике во избежание опасности аспирации воды или падения;
|
|
- обращать внимание на состояние ребенка, дыхание, цвет кожи, движения.
* вместо раствора перманганата калия можно использовать отвар ромашки или череды
Этапы | Обоснование |
Подготовка к манипуляции | |
1.Объяснить маме цель и ход проведения процедуры | Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребенком |
2. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
3. Поставить ванночку в устойчивое положение | Обеспечение безопасности проведения процедуры |
4. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
5.Обработать внутреннюю поверхность ванночки дезинфицирующим раствором Вымыть ванночку щеткой, ополоснуть кипятком | Обеспечение инфекционной безопасности |
6. Протереть пеленальный столик дезинфицирующим раствором и положить на него пеленку | Обеспечение инфекционной безопасности Создание комфортных условий для ребенка |
7. Положить на дно ванночки пеленку, сложенную в несколько слоев (края пеленки не должны заходить на боковые стенки ванночки) | Создание комфортных условий Сохранение правильного положения пеленки в ванночке |
8.Положить в ванну водный термометр Наполнить ванну водой на 1/2 или 1/3 t 36-37о C Примечание: а) при заполнении ванны водой чередовать холодную и горячую воду; б) до эпителизации пупочной ранки купать ребенка в кипяченой или пропущенной через фильтр воде; в) проводить контроль температуры воды только с помощью термометра; г) при необходимости добавить в ванну несколько капель 5% раствора перманганата калия до бледно-розового окрашивания воды | Профилактика ожогов у ребенка Обеспечение безопасности ребенка Исключение образования водяного пара в большом количестве |
9.Набрать из ванны воду в кувшин для ополаскивания ребенка | За время купания вода в кувшине остывает на 1-2' С и обеспечивает закаливающий эффект |
10.Раздеть ребенка (при необходимости подмыть под проточной водой) | Подготовка ребенка к процедуре |
11.Сбросить одежду в мешок для грязного белья | Предупреждение загрязнения окружающей среды |
Выполнение манипуляции | |
1. Взять ребенка на руки, поддерживая одной рукой спину и затылок, правой – ягодицы и бедра | Наиболее удобная фиксация ребенка |
2.Медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки и ягодицы, затем – верхнюю половину туловища). Вода должна доходить до линии сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой Освободить правую руку, продолжая левой поддерживать голову и верхнюю половину туловища ребенка над водой | Обеспечивается максимальное расслабление мышц Исключается перегревание ребенка Наиболее удобная фиксация малыша при проведении процедуры Предупреждается попадание воды в слуховые ходы ребенка |
3. Надеть на свободную руку «рукавичку» (при необходимости намылить ее детским мылом) и помыть ребенка в следующей последовательности: голова (от лба к затылку) – шея – туловище – конечности (особенно тщательно промыть естественные складки кожи). Последними обмыть половые органы и межъягодичную область | Исключение травмирования кожи Предупреждение попадания воды и мыла в глаза, уши Предупреждение переноса инфекции из наиболее загрязненных участков кожи на другие ее поверхности |
4.Снять «рукавичку» Приподнять ребенка над водой Перевернуть ребенка лицом вниз Ополоснуть малыша водой из кувшина (вода остыла до 35-36» С) Примечание: желательно иметь помощника | Достижение инфекционной безопасности Уменьшение вероятности попадания воды в глаза и уши Обеспечение закаливающего эффекта |
5.Накинув полотенце, положить ребенка на пеленальный столик Осушить кожные покровы промокательными движени-ями | Предупреждение переохлаждения Обеспечение безопасности ребенка Предупреждение появлений раздражения кожных покровов ребенка |
Завершение манипуляции | |
1.Обработать естественные складки кожи стерильным растительным маслом или детской присыпкой | Предупреждение появления опрелостей |
2. Одеть ребенка и уложить в кроватку | Обеспечение комфортного состояния |
3.Пеленку с пеленального стола и «рукавичку» поместить в мешок для грязного белья («рукавичку» обязательно прокипятить) Слить воду из ванночки и сполоснуть ее Обработать внутреннюю поверхность ванны и рабочую поверхность пеленального стола дезраствором Снять перчатки, вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Примечание:- первую гигиеническую ванну проводят после отпадения пуповинного остатка;
|
|
|
|
|
|
Смена постельного белья
Смена постельного белья тяжелобольному, алгоритм выполнения
Смена постельного белья тяжелобольному. Цель. Создание постельного комфорта (одно из мероприятий лечебно-охранительного режима); профилактика пролежней; соблюдение личной гигиены пациента.
Показания. Постельный режим пациента.
Оснащение. Чистая простыня, достаточно большая по размеру, без швов, заплат; чистый пододеяльник; две наволочки.
Техника выполнения:
Продольный способ смены постельного белья тяжелобольному:
- применяется, когда пациента можно повернуть на бок.
Продольный способ смены постельного белья тяжелобольному
1. Чистую простыню скатывают валиком по длине на 2/3.
2. Убирают одеяло, осторожно приподнимают голову пациента и убирают подушки.
3. Поворачивают пациента на бок от себя.
4. На освободившейся половине постели скатывают грязную простыню валиком к середине кровати (под пациента).
5. На освободившуюся часть кровати раскатывают подготовленную чистую простыню валиком к пациенту.
6. Поворачивают пациента на другой бок лицом к себе.
7. Убирают грязную простыню с освободившейся части кровати, расправляют чистую, натягивают и заправляют со всех сторон под матрас.
8. Укладывают пациента на спину, подкладывают подушки в чистых наволочках.
9. Сменяют пододеяльник, укрывают пациента одеялом.
Поперечный способ смены постельного белья тяжелобольному:
- применяется, когда пациента нельзя повернуть на бок, но можно посадить или приподнять верхнюю часть туловища.
Поперечный способ смены постельного белья тяжелобольному
1. Простыню скатывают валиком по ширине на 2/3.
2. Просят санитарку приподнять пациента, поддерживая его за спину и плечи.
3. Убирают подушки, скатывают валиком грязную простыню к спине пациента.
4. Чистую простыню раскатывают валиком к спине пациента.
5. Подкладывают подушки в чистых наволочках, опускают пациента на подушки.
6. Просят санитарку приподнять пациента в области таза.
7. Скатывают грязную простыню с освободившейся части кровати и раскатывают чистую, кладут пациента.
8. Просят санитарку приподнять ноги пациента.
9. Убирают с кровати грязную простыню, раскатывают до конца чистую.
10. Чистую простыню со всех сторон подворачивают под матрац.
11. Меняют пододеяльник, укрывают пациента.
Дата добавления: 2019-08-31; просмотров: 781; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!