ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА.
Экзематозный хейлит дифференцируют от:
· атопического хейлита;
· аллергического контактного хейлита;
· экссудативной формы актинического хейлита.
Наибольшее сходство экзема губ имеет с аллергическим контактным и атопическим хейлитами. Однако последний обычно возникает в детском возрасте, в клинической карти-не поражения губ превалируют явления лихенизации, преимущественно в углах рта, где процесс всегда переходит на кожу.
При аллергическом контактном хейлите в отличие от экземы губ процесс имеет как бы мономорфный характер, т.е. на всех участках красной каймы он находится в одной стадии, обычно не переходит на кожу, быстро разрешается после прекращения действия сенсибилизатора (аллергена).
Экссудативная форма актинического хейлита отличается от экземы губ сезонностью возникновения и четкой связью с инсоляцией.
·
ЛЕЧЕНИЕ.
Патогенетическая терапия экземы заключается в применении десенсибилизирующих и седативных препаратов, транквилизаторов, гистаглобулина по схеме, поливитамины, сосудистые препараты. В тяжелых случаях назначаются кортикостероидные препараты.
Местное лечение экземы губ состоит в назначении мазей, содержащих кортикостероиды, а при мокнутии — аэрозолей с кортикостероидами и антибактериальными веществами (лоринден-С, дермозолон, оксикорт, флуцинар, олазоль, гипозоль) 4—5 раз в день по 20 мин. Используются кератопластические препараты —, каротолин, облепиховое масло, паста “КФ”, мазь Унна, бальзам Шостаковского, эмульсия Тезана, витамины А и Е в масле, аекол, мазь актовегин, солкосерил дентальная адезивная паста. Излучение гелиево-неонового лазера, при плотности мощности 100 мВт/см2, №5—10, ежедневно.
|
|
|
Комплексная терапия экзематозного хейлита основывается на характере его клинических проявлений (стадия, острота, распространенность процесса), механизмах развития аллергической реакции и особенностях патологии внутренних органов.
Назначают гипосенсибилизирующую терапию (супрастин, диазолин, тавегил, фенкарол и др.), препараты кальция, натрия (10 % раствор кальция хлорида или 30 % раствор натрия тиосульфата вводят внутривенно по 2-10 мл, на курс 20 инъекций).
При острой стадии заболевания и значительной распространенности поражения используют кортикостероидиые препараты в невысоких дозах (пресоцил).
Из седативных средств применяют препараты брома, валерианы, пустырника, транквилизаторы и нейролептики (элениум, седуксен, тазепам, амизил, оксилидин и др.).
По показаниям и с учетом переносимости назначают витаминотерапию (А, В1, В2, В6, В12, В,5, Е, К, С, фолиевую, никотиновую и оротовую кислоты, пангамат и пантотенат кальция).
|
|
|
Местное лечение заключается в назначении мазей, содержащих кортикостероиды, а при наличии мокнутий используют аэрозоли с кортикостероидами. При микробной экземе назначают мази и аэрозоли, содержащие кортикостероиды и противомикробные препараты ("Лоринден С", "СиналарН", аэрозоли "Дексон", "Дексокорт", "Локакортен", 0,5 % преднизолоновая мазь и др.).
К каким докторам следует обращаться если у Вас Экзематозный хейлит:
· Стоматолог
· Аллерголог
· Инфекционист
· Дерматолог
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 72; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!