Экссудативная форма хейлита и ее лечение.
Для того чтобы излечить эксфолиативную форму хейлита в большинстве случаев осуществляется применение местной терапии. Оно заключается в профессиональной гигиене и санации полости рта. Также пациенту рекомендуют рациональную гигиену ротовой полости в домашних условиях. Кроме аппликаций кератопластиков пациентам делают назначение селкосерила.. Процедуру необходимо проводить от 3 до 4 раз в сутки.
Больному рекомендуется проводить аппликации, при которых используются кортикостероидные мази. Наиболее эффективными в данном случае являются гидрокортизоновая и преднизолоновая мази. Длительность аппликации должна быть не менее 20 минут. Процедуру необходимо проводить 3-4 раза в день. Как и при сухой форме заболевания лечение проводится с помощью блокад. С этой целью используется двухпроцентные растворы лидокаина или тримекаина. Одноразовая доза лекарственного средства составляет от 2 до 3 миллилитров.
Достаточно эффективными в борьбе с болезнью являются лекарственные средства, действие которых направлено на повышение реактивности организма. Наиболее часто больным назначают пирогенал. В первые два дня применения медикаментозного препарата его доза составляет 50 МПД. Ее постепенно доводят до 1000-1500 МПД. Длительность терапии данным традиционным медикаментом составляет от 7 до 10 дней. Доктора для терапии хейлита делают назначение гамма-глобулина или гистаглобулина. Их необходимо применять два раза в неделю. Одноразовая доза традиционного медикамента составляет 2 миллилитра.
|
|
|
Достаточно эффективными являются общие методики терапии болезни. Очень часто применяют психотерапию. Лечение проводится аутотренингом, гипнозом, релаксацией, электросоном. Для устранения заболевания у многих пациентов используют иглотерапию. Терапия заболевания обязательно должна проводиться с применением юникапа-М, пангексавита, супрадина, олиговита, глютамевита и т.д.
Схема терапии хейлита является достаточно сложной. Именно поэтому она должна разрабатываться доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и показаниями.
Местно применяют лучи Букки, лекарственные средства, повышающие сопротивляемость организма. Корочки в стоматологии удаляют с помощью раствора на основе борной кислоты. Эффективным методом лечения эксфолиативного хейлита является иглорефлексотерапия. У детей при сухой форме хейлита используют увлажняющие кремы.
Самоизлечение при эксфолиативном хейлите наблюдается крайне редко. Без проведения лечебных мероприятий заболевание может длиться годами. При квалифицированной комплексной терапии прогноз благоприятный, случаев малигнизации эксфолиативного хейлита не зафиксировано.
|
|
|
На сегодняшний день механизм заболевания является недостаточно понятным. Именно поэтому врачи не дают гарантии успешности его терапии. Несмотря на это пациент должен в обязательном порядке принимать все прописанные ему препараты, а также выполнять все рекомендации доктора. Для обеспечения максимальной эффективности терапии пациентам назначают психотерапию и физиотерапию. С их помощью можно решить не только физиологические, но и эмоциональные проблемы пациента.
В период терапии заболевания пациенту необходимо в обязательном порядке придерживаться диет. Также ему необходимо принимать витамины и микроэлементы, действие которых направлено на укрепление иммунной системы. Если доктор предполагает, что хейлит возник на фоне болезней щитовидной железы, то он отправляет пациента на консультацию к эндокринологу. Для обеспечения эффективности терапии пациент проходит комплексное обследование. Именно поэтому лечащий врач может отправить его на осмотр к другим специалистам. При составлении плана терапии учитывается общее состояние больного. Если у пациента имеются депрессивные состояния, то их в обязательном порядке устраняют.
|
|
|
Лечение хейлита должно проводится общими усилиями доктора и пациента. Это позволит побороть заболевание и устранить возможность появления рецидивов.
ПРОФИЛАКТИКА.
Во избежание появления патологического состояния рекомендуется своевременно проводить его профилактику. Никто из пациентов и докторов не может определить риск развития болезни. Именно поэтому человеку рекомендуется соблюдать меры профилактики. С этой целью рекомендуется постоянно проводить правильную гигиену полости рта. Также пациенту необходимо организовать правильное питание из фруктов и овощей. Из рациона рекомендуется удалить жирные, жаренные и маринованные продукты.
· В целях профилактики больному необходимо отказаться от вредных привычек – курения, приема спиртных напитков.
· Здоровый образ жизни – это залог устранения возможности развития заболевания.
· В осенне-зимнее время человеку рекомендуется принимать витаминные комплексы курсом.
· Человек должен постоянно отслеживать состояние своей иммунной системы.
· При развитии нарушений рекомендуется принимать меры по восстановлению иммунитета.
|
|
|
· Представительницам слабого пола не рекомендуется использовать помады на основе ланолина.
Хейлит – это достаточно неприятное заболевание, которое возникает по разнообразным причинам и сопровождается ярко выраженными симптомами. При появлении первых признаков болезни необходимо обратиться за помощью к стоматологу или дерматологу, которыми будет назначено эффективное лечение.
ЭКЗЕМАТОЗНЫЙ(АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ) ХЕЙЛИТ.
доброкачественное воспалительное заболевание губ. Различают две группы хейлитов: собственно хейлиты и симптоматические хейлиты.
Группа собственно хейлитов объединяет самостоятельные заболевания губ различной этиологии. К ним относятся эксфолиативный хейлит, гландулярный хейлит, метеорологический и актинический контактный хейлиты. Во вторую группу - симптоматических хейлитов - входят поражения губ, являющиеся симптомом заболеваний слизистой оболочки рта, кожи, общесоматических заболеваний. Группа симптоматических хейлитов включает атопический хейлит, экзематозный хейлит, макрохейлит при синдроме Мелькерсона-Розенталя.
Экзематозный хейлит (cheilitis eczematosa) также относится к симптоматическим заболеваниям губ, поскольку он проявляется как симптом общего экзематозного процесса, в основе которого лежит воспаление поверхностных слоев кожи нейроаллергической природы.
Аллергенами при этом могут быть различные факторы: микроорганизмы, пищевые вещества, лекарства, материалы для изготовления протезов, металлы типа никеля и хрома, амальгама, пломбировочные материалы и пр.
ЭТИОЛОГИЯ.
Причиной, вызывающей экзему на губах, является комплексное влияние 1.неврологического,
2.аллергического,
3.обменного,
4.эндокринного и
5.внешнего фактора.
Последними могут быть раздражители различной природы: косметическая продукция, средства личной гигиены, аллергены химического и биологического происхождения. Пациенты с хейлитом бывают чувствительны к материалам, используемым в стоматологии.
Экзема способна проявиться вследствие частого возникновения трещин на коже губ. На раневую поверхность попадают микроорганизмы и вызывают развитие микробного хейлита. Вызвать опасность болезни могут стрессы, генетическая предрасположенность, дисбактериоз, авитаминоз группы В.
КЛИНИКА.
Экзематозный хейлит, так же как и любая экзема, может протекать остро, подостро или хронически. Поражение красной каймы губ может сочетаться с поражением кожи лица или быть изолированным.
Острая стадия заболевания характеризуется полиморфизмом: везикулы, мокнутия, корочки, чешуйки. Процесс сопровождается значительным отеком губ. В этой стадии заболевания пациенты жалуются на зуд, жжение в губах, отек и гиперемию. Весьма характерно распространение процесса на кожу, прилежащую к красной кайме.
Переход заболевания в хроническую форму характеризуется уменьшением воспалительных явлений (отек, гиперемия). Красная кайма губ и участки пораженной кожи вокруг рта уплотняются за счет воспалительной инфильтрации, появляются узелки, чешуйки. Высыпания везикул прекращаются, и возникает шелушение. В таком состоянии процесс может продолжаться длительное время. Все описанные клинические симптомы экзематозного хейлита развиваются на неизмененных губах.
Иногда возникновению экзематозного процесса предшествуют длительно существующие микробные заеды, трещины. В этих случаях развивающуюся экзему губ принято рассматривать как микробную сенсибилизацию красной каймы губ или кожи. Клинические проявления микробной экземы на красной кайме губ полностью идентичны описанной клинической картине экзематозного хейлита. Особенностью микробной заеды губ является в большей степени выраженная экзематозная реакция вблизи микробного очага. Процесс начинается с покраснения и отечности красной каймы губ (почти всегда поражаются сразу обе губы). Если в дальнейшем процесс не прогрессирует, то вскоре на красной кайме образуются чешуйки и начинается шелушение. В других же случаях на гиперемированной и отечной красной кайме образуются мелкие узелки, частично быстро превращающиеся в пузырьки, большая часть которых вскрывается и возникает мокнутие, сопровождающееся образованием корок, иногда довольно массивных. Такое состояние может развиваться очень быстро, иногда в течение нескольких часов. Больных при этом беспокоят зуд и жжение, им трудно открывать рот и разговаривать. В дальнейшем постепенно острые явления стихают, резко уменьшается мокнутие, отечность и гиперемия, но если действие аллергена не устранено, то за первой вспышкой следует вторая, третья и процесс на губах приобретает хроническое течение.
При хроническом течении экзематозного хейлита клиническая картина меняется. Красная кайма губ и участки пораженной кожи вокруг рта уплотняются за счет образования воспалительного инфильтрата. Иногда инфильтрация сопровождается четко выраженным кожным рисунком. На таком основании местами располагаются небольшие группы мелких узелков, везикул, корочек, образуются чешуйки, иногда при обострении процесса возникает мокнутие. Такое состояние сопровождается образованием кровоточащих трещин. Больных беспокоит зуд.
У части больных экзема возникает на совершенно неизмененных губах, значительно реже возникновению экзематозного процесса предшествуют длительно существующие микробные трещины. В этих случаях развивающуюся экзему губ принято рассматривать как микробную экзему.
При микробной экземе губ вначале появляется микробная заеда или микробная трещина в центре губы, реже у крыльев носа. В результате сенсибилизации окружающей эти очаги кожи или красной каймы губ к бактериальным токсинам и аутотоксинам возникает микробная экзема. При этом красная кайма и окружающая кожа припухают, краснеют, затем образуются мелкие везикулезные элементы, быстро подсыхающие в желтоватые или желтовато-серые корочки. Экзематозная реакция особенно выражена вблизи микробного очага. Высыпания везикулезных элементов довольно быстро прекращаются, и возникает шелушение. В таком состоянии процесс может продолжаться длительное время. Но микробная экзема встречается редко.
ДИАГНОСТИКА.
облегчается тем, что обычно одновременно имеется классическое экзематозное поражение кожи.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 105; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!