СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭНЗИМОТЕРАПИИ



А . Г . Янгурчина , Ю . Г . Янгурчина , Ю . А . Бикмаева , 3 курс

Научный руководитель – д.м.н., проф. О.Б. Кузьмин, к.м.н., доц. Л.Н. Ландарь

Кафедра фармакологии

Оренбургский государственный медицинский университет

                                                                                  

ACTUAL ASPECTS OF ENZYMOTHERAPY

A.G. Yangurchina, Y.G. Yangurchina, Y.A. Bikmaeva, 3 course

Supervisor - MD, prof. O.B. Kuzmin, Candidate of Sciences in Medicine, Assistant Professor. L.N. Landar
Department of Pharmacology
The Orenburg State Medical University

Аннотация. Обзор посвящен применению ферментных препаратов в медицине. Ферментные препараты относятся к лекарственным средствам с низкой токсичностью, хорошо переносятся больными в течение длительного времени, а побочные эффекты, обусловленные ферментами, наблюдаются у небольшого числа больных и быстро проходят после отмены препаратов.

Ключевые слова: ферменты, энзимотерапия, заболевания дыхательных путей, панкреатит, системная энзимотерапия.

Annotation. The review is devoted to the use of enzyme preparations in medicine. Enzyme preparations are drugs with low toxicity, are well tolerated by patients for a long time, and the side effects caused by enzymes are observed in a few of patients and quickly disappear after discontinuation of drugs.

Key words: enzymes, enzymotherapie, respiratory diseases, pancreatitis, System enzymotherapie.

К настоящему времени получены убедительные доказательства, что современная биология и медицина говорят на языке энзимологии, и что возможности применения ферментов в медицине безграничны. Использование энзимов в лечебных целях является развивающимся направлением и занимает обязательное место в современной комплексной терапии.

Ферменты - белковые катализаторы, которые с высокой специфичностью и эффективностью в несколько раз ускоряют химические превращения при обмене веществ. Обычно ферменты выделяют из тканей животных, биологических жидкостей, растительных клеток и культуральных жидкостей микроорганизмов. Ферменты участвуют практически во всех процессах жизнедеятельности организма, поэтому снижение их активности часто приводит к возникновению патологических процессов.

Применение ферментов в медицине разнообразно. Протеолитические ферменты («Трипсин») разрушают пептидные связи гликопротеидов, уменьшая тем самым вязкость и эластичность мокроты. Препарат «Трипсин» используют для местного и парентерального лечения для облегчения удаления вязких секретов и экссудатов при воспалительных заболеваниях дыхательных путей (трахеиты, бронхоэктатическая болезнь, пневмонии, послеоперационный ателектаз легких и др.). Нуклеазы («Рибонуклеаза», «Дезоксирибонуклеаза») деполимеризуют РНК и ДНК до мононуклеатидов путем расщепления межнуклеотидных связей, обладают противовоспалительным свойством, используют для удаления вязких экссудатов и мокроты. Применяют для лечения воспалительных заболеваниях дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония, бронхоэктазия, и др.) для облегчения удаления вязких экссудатов (отделяемой из мелких сосудов ткани богатой белком жидкости) и мокроты. Как противовоспалительное средство применяют при пародонтозе, остеомиелите, тромбофлебите. Препарат «АЦЦ», действующим веществом которого является ацетилцистеин, обладает муколитическим, отхаркивающим действием за счет разрыва бисульфидных связей мукополисахаридов мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Ацетилцистеин имеет антиоксидантное и пневмопротекторное действие, что связано со связывающими свойствами сульфгидрильных групп. Является антидотом при острых отравлениях альдегидами, парацетамолом и фенолами (детоксицирующее действие возможно благодаря усилению выработки глутатиона). Используют для лечения бронхитов, трахеитов, ларингитов и т. д.

Ферментные препараты поджелудочной железы («Панкреатин», «Фестал», «Энзистал», «Креон») способствуют улучшению процесса пищеварения, а также направлены на регуляцию функции поджелудочной железы. Панкреатин- препарат поджелудочной железы крупного рогатого скота, содержащий ферменты. Панкреатические энзимы, представленные амилазой, липазой и трипсином. Суточная доза панкреатина составляет 5-10 г. Панкреатин принимают по 1 г 3-6 раз в день перед едой. Отлично справляются с болезнью, однако их нельзя употреблять длительное время. Мезим-Форте- ферментный препарат; являющийся панкреатическими энзимами, представленные также амилазой, липазой и трипсином. Чаще назначается для коррекции кратковременных и незначительных дисфункций поджелудочной железы, а также для лечения хронического панкреатита и муковисцидоза.Драже мезим-форте покрыты специальной глазурной оболочкой, защищающей компоненты препарата от агрессивного воздействия кислой среды желудка. Фестал, Энзистал, Панзистал - комбинированные ферментные препараты, содержащие панкреатин в комбинации с компонентами желчи, гемицеллюлозой и прочими дополнительными компонентами. Эффективны при лечении панкреатита, цирроза печени, алкогольных и токсических поражений печени. Креон – ферментный препарат, который является энзимами (амилазой, липазой и трипсином). Назначается при недостаточном выделении желудочного сока, а также при панкреатите (в хронической форме); эффективен при опухолях поджелудочной железы. Выпускается в желатиновых капсулах. Основной компонент – панкреатин в гранулах. Оболочка растворяется в желудке через 5 минут и высвобождает вещество по всему химусу. Препарат устойчив к воздействию соляной кислоты.

Благодаря новым данным в области биохимии, физиологии, иммунологии и практической медицины, нашла широкое применение при лечении многих заболеваний системная энзимотерапия (СЭТ). СЭТ - это лечение с помощью целенаправленно составленных смесей гидролитических энзимов, лечебная эффективность которых основана на комплексном воздействии на ключевые процессы, происходящие в организме. Препаратами системной энзимотерапии являются Вобэнзим, Флогэнзим и Вобэ-мугос Е представляющие собой комбинацию натуральных высокоактивных энзимов растительного и животного происхождения. Вобэнзим - комбинация бромелаина, папаина, трипсина, химотрипсина, панкреатина, амилазы, липазы и рутина. Оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток. Способствует снижению количества циркулирующих иммунных комплексов, что приводит к выведению мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей. Снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие. Флогэнзим представляет собой комбинацию ферментов (бромелаин и трипсин) и рутина. Бромелаин и трипсин способствуют быстрому расщеплению клеточных фрагментов и метаболических продуктов воспалительного процесса, рутин восстанавливает проницаемость стенок сосудов, что приводит к уменьшению отеков и гематом. Флогэнзим оказывает противовоспалительное, фибринолитическое, антиагрегантное, иммуномодулирующее и противоотечное действие, комплексно воздействуя на физиологические и патофизиологические процессы. Препарат «Вобэ-мугос» обладает иммуномодулирующим, фибринолитическим, противовоспалительным действием. Активирует противовирусный иммунитет (NK-клетки, цитотоксические Т-лимфоциты, макрофаги) и регулирует систему цитокинов, уменьшает отрицательное воздействие лучевой и химиотерапии на организм. Расщепляет иммунные комплексы и способствует их элиминации за счет стимуляции фагоцитарной активности макрофагов. Улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, что способствует выведению токсических продуктов и улучшению трофики тканей.

Ферментные препараты имеют широкий спектр действия, поэтому применение этих препаратов в медицинской практике разнообразно и эффективно при лечении многих заболеваний.

 

ЭНЗИМОПАТИИ


Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 100; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!