Характеристика резистентности стромальных клеток слизистой оболочки желудка при лечении больных хроническим гастритом и язвенной болезнью.



Показатели

Группа исследования (гирудотерапия)

Группа контроля (стандартное лечение)

2 недели лечения 1 месяц лечения 2 недели лечения 1 месяц лечения
Лимфоциты 5,6 Х 105 4,2 Х 105 6,4 Х 105 5,8 Х 105
Нейтрофилы 6,8 Х 105 3,5 Х 105 8,7 Х 105 6,1 Х 105
Эозинофилы 1,5 Х 105 0,8 Х 105 2,4 Х 105 1,8 Х 105
Тучные клетки 48,4 Х 103 57,1 Х 103 30,8 Х 103 39,5Х 103
ШИК-реакция 3,9 5,5 1,8 2,4

* Изменения по сравнению с соответствующими показателями у больных группы контроля достоверны (р < 0,05).Нами получены также материалы в пользу активации процессов местной регуляции различных сторон жизнеобеспечения гастродуоденальной слизистой оболочки, в частности, механизмов репаративной регенерации, энергетического и, вероятно, белкового метаболизма, клеточной дифференциации и др. Об этом сегодня можно судить на основании сравнительного изучения количества и функционального состояния тучных клеток в строме слизистой оболочки желудка в группах исследования и контроля. Рост числа тучных клеток в структурах слизистой оболочки, главным образом за счет юных клеточных форм, с высокой степенью достоверности свидетельствует о быстром благоприятном лечебном эффекте гирудотерапии, направленном не только на купирование воспалительных явлений у больных гастритом и язвенной болезнью, но и на предотвращение дальнейшей тканевой деградации структурных элементов слизистой оболочки, восстановление нарушенных в ней процессов: регенерации, дифференциации, метаболизма, регуляции и др.

Динамическое наблюдение за пациентами с язвенной болезнью (94 человека - группа исследования и 61 человек - группа контроля) после проведенного лечения показало, что лечебное применение пиявок в комплексной терапии заболевания в определенной мере улучшает пострецидивное течение процесса (табл. 3).

Характер пострецидивного течения язвенной болезни

Характер течения язвенной болезни После проведённой гирудотерапии После стандартной фармакотерапии
Благоприятное течение 88 (93,7%) 46 (7,5%)
Часто рецидивирующее течение 5 (5,3%) 8 (13,1%)
Мигрирующие язвы 1 (1%) 3 (4,9%)
Осложнённое течение - 4 (6,6%)

В течение всего периода наблюдения за больными (от 1 до 6 лет) после проведенного лечения их число с благопри-ятным течением заболевания значительно увеличилось в группе больных, получавших гирудотерапию, по сравнению с контрольной группой больных. Здесь следует заметить, что проблему первичной профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки не удается решить как в нашей стране, так и во всем мире. И это несмотря на большие усилия ученых, специалистов в области клинической и профилактической медицины, несмотря на немалые финансовые затраты на исследования и реализацию, казалось бы, перспективных научных проектов.

Вероятно, причина неуспехов в этой области пока находится за пределами практических возможностей современной медицины. Действительно, во-первых, имеются определенные доказательства мультифакторного характера язвенной болезни, где генетическая детерминированность заболевания исключает всякую надежду в недалеком будущем и тем более в наше время предотвратить фатальность его возникновения. Во-вторых, доказана инфекционная природа язвенной болезни, связанная с обнаруженной в желудке больных грамотрицательной бактерией Helicobacterpylori. Интенсивное инфицирование исходно ослабленной слизистой оболочки желудка этим микробом способствует возникновению и рецидивированию язвенной болезни. Поэтому всякое эколого-гигиеническое и эпидемиологическое неблагополучие среды обитания современного человека, а также любые отрицательные факторы, включая психоэмоциональные, ведущие к ослаблению его физиологического состояния, пока не оставляют ни малейших надежд на снижение первичной заболеваемости язвенной болезнью в современном, даже высоко цивилизованном, обществе. Именно поэтому всякие усилия, а тем более достижения в области вторичной профилактики этого весьма распространенного заболевания должны рассматриваться как важнейший шаг к оздоровлению общества. На примере настоящего исследования о перспективах гирудотерапии в гастроэнтерологии, в частности, при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, мы демонстрируем реальный путь повышения качества лечебного процесса, ведущий к уменьшению числа больных с неблагоприятными вариантами течения заболевания.

Таким образом, применение гирудотерапии у больных кислотозависимыми заболеваниями гастродуоденальной зоны: хроническим гастритом, гастродуоденитом, язвенной болезнью - на фоне стандартной фармакотерапии и диетотерапии позволяет добиться хороших результатов от комплексного лечения, существенно превосходящих клинический эффект от общепринятого объема терапии. Это достигается использованием лечебных механизмов, заложенных в биологических особенностях пиявки, позволяющих в процессе лечения больного не только существенно повысить гастропротективные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, но и целенаправленно блокирующе воздействовать на патогенетические механизмы развития и прогрессирования заболевания.


Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 87; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!