Гигиена труда врачей различных специальностей (хирургов).
Трудовой процесс врача хирургического профиля связан с выполнением оперативных вмешательств, диагностическими и лечебными манипуляциями, а также с влиянием неблагоприятных факторов внешней среды. Недостатки: 1)нерацион-й рабочий день; 2)нерацион-ое питание и сон; 3)большая эмоцион-я нагрузка; 4)контакт с больными и вероятность заболеваемости; 5)работа с вредными приборами; 6)воздействие химич-х вещ-в; 7)неблагоприятное влияние ионизирующего облучения; 8)вынужденность рабочей позы и длительность статического напряжения. Часто встречаемые заболев-я: а)сердечно-сосудистая патология; б)гипертоническая болезнь (инфаркт, инсульт); в)инфекционные заболев-я(вирусный гепатит, туберкулез); г)заболев-я опорно-двигательного аппарата; д)аллергические заболев-я; е)бронхиальная астма; ж)хронич-й бронхит.
Радиоактивность. Хар-ка основных видов радиоактивных излучений. Биологическое действие ионизирующих излучений.
Радиоактивность – самопроизвольные превращения неустойчивого изотопа одного хим.элемента из основного состояния в изотоп др. элемента, сопровождающегося выходом элементарных частиц и электромагнитной энергии. Такие ядра или соответствующие атомы – радиоактивные. Само явление – радиоактивный распад. Для каждого радиоактивного вещ-ва скорость распада ядер его атомов постоянно, неизменно и характерно только для данного изотопа. Все радионуклиды распад-ся в одном и том же порядке и подчин-ся закону радиоактивного распада. Суть закона: за ед-цу времени распад-ся одна и та же часть имеющихся в наличие ядер атомов радиоактивного изотопа. Период полураспада (Т½) – время, в течение которого распад-ся половина исходного кол-ва радиоактивных ядер. Для различных радиоактивных элементов Т½ имеет значение от доли сек. до сотен, тысячяч и млн. лет. Активность – мера кол-ва радиоактивного вещ-ва, выражаемая числом радиоактивных превращений в ед-цу времени. Ед-ца активности:1)Беккерель – активность препарата в котором происходит 1 распад в сек.; 2)Кюри(Ки) – активность препарата в котором происходит 3,7х1010 распада в сек. Виды излучений:1)Альфа – тяжел. ядра гелия, защита – простой лист бумаги; 2)Бетта – поток электронов скоростью до 10 тыс. км/сек. – защита рука чел.; 3)Гамма – фотонное излучение, возникает при изменении энергетического состояния атомных ядер – защита тяжел.металлы, слой вещ-ва. Биологическое действие ионизирующих излучений (БДИИ) – изменения, вызываемые в жизнедеят-ти и структуре живых орг-змов при воздействии коротковолновых электромагнитных волн или потоков заряженных частиц. Для БДИИ характерен ряд общих закономерностей: 1)Глубокие нарушения жизнедеят-ти вызываются малыми количествами поглощаемой энергии. 2)Действует на наследственный аппарат орг-зма, может распространяться и на последующие поколения. 3)Характерен скрытый период, т. е. развитие лучевого поражения наблюдается не сразу. Продолжительность латентного периода может варьировать от нескольких мин до десятков лет в зависимости от дозы облучения, радиочувствительности орг-зма и наблюдаемой ф-ции. Так, при облучении в очень больших дозах можно вызвать "смерть под лучом", а длительное облучение в малых дозах ведёт к изменению состояния нервной и других систем, к возникновению опухолей спустя годы после облучения.
|
|
|
|
|
|
Принципы гигиенического нормирования и защиты от радиоактивного облучения.
Принципы:1)Обоснования – запрещение всех видов деят-ти по использованию источников излучения, при котором полученная для чел-ка и общества польза не превышает риск возможного вреда, причиненного дополнительным облучением; 2)Нормирования – требующий не превышения установленных Федеральными законами РФ и действующими нормами индивидуальных пределов доз и других нормативов, должен соблюдаться всеми организациями и лицами, от которых зависит уровень облучения людей; 3)Оптимизации – поддержание на возможно низком и достижимом уровне с учетом экономических факторов индивидуальных доз облучения лиц при использовании любого источника излучения. Способы защиты: а)экранирование(свинец, металлич-я пластинка); б)защита временем(чем меньше находимся рядом с излучением, тем меньше дозу облучения мы получим); в)защита расстоянием; г)активность самого препарата или источника. Прибор для измерения – дозиметр ДКГ-07Д. В норме доза облучения = 0,20мЗв/ч.
|
|
|
14(73).Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию радиологических отделений больницы. Гигиена труда в радиологических отделениях больницы, лабораторий и при рентгенологических исследованиях.
Радиологическое отделение включает в себя: рентген кабинет и кабинет, где проводят лучевую терапию. Радиологическое отделение должно располаг-ся на 1-ом этаже с торцовой части. Рентгенолог-й кабинет включ-т в себя: вестибюль; дверь, покрытую свинцовым пластиком; комнату для раздевания пациента; комнату для персонала. Отдел тела, который подвергается излучению, должен быть открыт, а все остальное закрыто свинцовым фартуком. Имеются такие помещения: А – радиологический кабинет обследования и лечения; В – место пребывания персонала и больных; С – административное помещение. Стены радиологического отделения должны быть утолщены, там, где возможно покрыты свинцом, стены, и потолок должны быть обтекаемы(не должно быть углов), не должно быть плинтусов, люстр, светильников, пол выполнен из материала, который можно хорошо вымыть. В палате не допускается более 2-х коек(т.к. чел-к становится радиоактивным на какое-то время). В отделение нельзя кушать, заниматься косметикой и т.д. Безопасность работы в рентгенологическом кабинете:1)применение рентгеновского оборудования и аппаратуры, отвечающих требованиям технических и санитарно-гигиенических нормативов; 2)обоснованный набор помещений, их располож-е и отделка; 3)использование оптимальных физико-технических нормативов, работой рентгеновских аппаратов при рентгеновских исслед-ях; 4)применение стационарных, передвижных и индивидуальных средств с радиационной защитой персонала, пациентов и населения; 5)обучение персонала безопасным методам и приема проведения рентгеновских исследований; 6)соблюдение правил эксплуатации коммуникаций; 7)контроль за дозами облучения персонала и пациентов; 8)осуществление производственного контроля за выполнением норм и правил при исследованиях и рентгенотерапии. Сан.Пин 2.6.1.1192-03 (гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов и аппаратов и проведению рентгеновских исследований).
|
|
|
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 280; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!