Определение понятий «внутренние болезни», «терапия», «пропедевтика внутренних болезней».
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Учреждение образования
«Гомельский государственный медицинский университет»
Кафедра пропедевтики внутренних болезней
Обсуждено на заседании кафедры пропедевтики внутренних болезней
27 января 2018
Протокол № 1
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
для проведения занятия со студентами
II курса лечебного факультета и ФПСЗС
по пропедевтике внутренних болезней
Тема № 1 (лечебного факультет и ФПСЗС, 3 часа)
Введение в клинику внутренних болезней. Врачебная этика, деонтология. Краткая история развития учения о внутренних болезнях.
Общий план обследования и методы исследования пациентов.
Схема истории болезни.
Учебные и воспитательные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний
Цель занятия
Ознакомиться с учением о внутренних болезнях, медицинским обслуживанием терапевтических больных в Республике Беларусь. Получить знания о структуре и основных задачах пропедевтики внутренних болезней, общих принципах диагностики заболеваний внутренних органов. Ознакомиться с общим планом обследования больного, схемой истории болезни. Научиться проводить расспрос больного: уточнение паспортных данных, методика собирания жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни.
Мотивация для усвоения темы
Наука о внутренних болезнях (терапия, «интернология») является важнейшим разделом практической медицины. Внутренние болезни – область клинической медицины, изучающая этиологию, патогенез и клинические проявления болезней внутренних органов и разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики. «Пропедевтика внутренних болезней» - это введение или вводный курс во внутренние болезни. Учение о внутренних болезнях является ведущей клинической дисциплиной для каждого врача. «Изучение внутренних болезней формирует клиническое мышление, включая подход к проблемам патологии с позиций функционального единства организма, понимания роли среды, а так же социальных факторов в развитии болезни» (Кедров А.А., Бородулин В.И., БМЭ, 1976).
|
|
|
Своевременное распознавание заболевания возможно только путем выявления его признаков, получаемых с помощью методического обследования больного человека. Центральное место в этом занимает специальный расспрос больного анамнез - совокупность сведений об исследуемом, полученных методом расспроса и получения дополнительной информации из медицинской документации. Непринужденный рассказ больного о его страданиях, внимательно выслушанный исследующим, является незаменимым условием для создания атмосферы доверия, которая необходима для успешного хода лечения. В некоторых случаях анамнез позволяет сразу выявить истинную природу заболевания. Особенно важное значение имеет правильно собранный анамнез для распознавания заболевания в самых ранних его стадиях, когда в пораженных органах ещё не отмечается грубых органических изменений, доступных выявлению объективными методами исследования.
|
|
|
Требования к исходному уровню знаний
Студент должен знать
1. Термины «внутренние болезни», «терапия», «пропедевтика внутренних болезней».
2. Историю развития учения о внутренних болезнях.
3. Организацию медицинского обслуживания терапевтических больных в Республике Беларусь, структуру и организацию работы терапевтического отделения больницы.
4. Структуру и основные задачи пропедевтики внутренних болезней.
5. Методологию диагностического процесса.
6. Общий план обследования больного.
7. Основные разделы медицинской карты стационарного больного (истории болезни).
8. Порядок расспроса общих сведений о больном (паспортных данных), диагностическое значение.
|
|
|
9. Методику собирания жалоб больного, анамнеза заболевания и анамнеза жизни.
Студент должен уметь
1. Выделять симптомы, синдромы и симптомокомплексы у больных любого терапевтического профиля.
2. Ставить предварительный, клинический и заключительный диагнозы.
3. Выделять составные части заключительного диагноза.
4. Проводить расспрос больного:
а) выяснить паспортные данные;
б) собирать, детализировать и систематизировать жалобы больного;
в) собирать анамнез болезни и жизни больного.
5. Систематизировать данные, полученные путем расспроса больного, и давать им оценку.
Контрольные вопросы из смежных дисциплин
1. Анатомия органов дыхания, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной и эндокринной систем, системы кроветворения, опорно-двигательного аппарата.
2. Паспортный и биологический возраст.
3. Генетические основы наследования заболеваний. Заболевания, сцепленные с полом.
4.Эндемические заболевания.
5. Аллергические реакции.
Контрольные вопросы по теме занятия
1. Определение понятий «внутренние болезни», «терапия», «пропедевтика внутренних болезней».
2. Краткая история развития учения о внутренних болезнях. Отечественные терапевтические школы.
|
|
|
3. Медицинское обслуживание терапевтических больных в Республике Беларусь.
4. Структура и организация работы терапевтического отделения больницы.
5. Врачебная этика и деонтология.
6. Структура и основные задачи пропедевтики внутренних болезней.
7. Методы исследования больных: классификация, характеристика.
8. Симптом, определение. Классификация симптомов. Определение понятий «синдром» и «симптомокомплекс».
9. Диагноз: определение, виды. Прогноз.
10. Методология диагностического процесса.
11. Последовательность (общий план) обследования больного.
12. Основные разделы карты стационарного больного (истории болезни). Медицинское и юридическое значение истории болезни.
Практическая часть занятия
1. Знакомство со структурой и особенностями функционирования базового лечебного учреждения.
2. Знакомство со структурой и организацией работы терапевтического отделения.
3. Знакомство с историей болезни (медицинской картой стационарного больного).
Ход занятия
В ходе занятия проводится обсуждение темы по контрольным вопросам.
Определение понятий «внутренние болезни», «терапия», «пропедевтика внутренних болезней».
Внутренние болезни – это одна из наиболее крупных отраслей теоретической и практической медицины, научная дисциплина, имеющая своей целью изучение распознавания заболеваний внутренних органов в их различных клинических формах, причин происхождения этих болезней, их профилактики и лечения.
Внутренние болезни характеризуются 2 признаками:
1) локализация патологического процесса – внутренние болезни включают в себя заболевания внутренних органов (дыхательные пути и легкие, сердце и сосуды, пищевод, желудок и кишечник, печень, поджелудочная железа, почки, эндокринные железы, органы кроветворения, опорно-двигательный аппарат);
2) методы лечения, которые используются врачами этой специальности - используются консервативные (нехирургические) методы.
Консервативные методы лечения – это методы, не сопряженные со значительным нарушением целостности тканей организма. При этом не принимается в расчет повреждение тканей, обусловленное инъекционным введением лекарственных средств, пункцией полостей организма.
Значение термина «терапия» (от греч. «therapeia» - лечение) двоякое - с одной стороны – это синоним понятия «внутренние болезни», с другой стороны - синоним понятия «лечение».
Пропедевтика (от греч. «propaideuo» – «предварительно обучаю») – это введение в какую-либо науку, предварительный, вводный курс, систематически изложенный в сжатой и элементарной форме.
Пропедевтика внутренних болезней – это введение или вводный курс во внутренние болезни.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 240; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!