С о м а тич еская иннервация головы и шеи
осуществляется посредством соматических ядер черепно-мозговых нервов и шейного нервного сплетения. Перед изучением повторить отверстия основания черепа, черепно-мозговые нервы (топография, ядра, ганглиев, места выхода из черепа).
Алгоритм изучения чМН:
1. ядро (ядра);
2. топография хода волокна;
3. ганглий – ход дендритов и аксонов;
4. область иннервации. Изучить:
1. глазодвигательный нерв (n.oculomotorius) , соматическая порция;
2. блоковидный нерв (n.t rochlearis);
3. отводящий нерв (n.abducens);
4. добавочный нерв (n.accessorius);
5. подъязычный нерв (n.hypoglossus);
6. тройничный нерв (n.trigeminis):
а) топография ганглия (ganglio n semilunaris);
б) проследить за ходом аксонов ганглия до ядер;
в) изучить ход дендритов ганглия в виде ветвей – I n.ophtalmicus, II n.maxillaris, III n.mandibularis и область афферентной ин- нервации;
г) изучить двигательную порцию в составе III ветви;
д) уметь пропальпировать каждую из ветвей нерва.
Изучить соматические порции n.facialis, n.glossopharyngeus, n.vagus.
Шейно е нервное сплетение (plexus cervicalis)
1) Изучить общие принципы формирования сплетений: они форми- руются исключительно из передних (вентральных) ветвей сегментов.
2) Классификация ветвей по протяженности и по функции: ко- роткие (как правило, двигательные), длинные (либо чувствительные, либо смешанные).
3) Алгоритм изучения сплетений:
а) указать название сегментов, формирующих своими передними ветвями сплетение;
б) указать локализацию сплетения и слагаемые им первичные структуры (стволы, пучки);
|
|
|
в) изучить короткие ветви (ветвь – область иннервации);
г) изучить длинные ветви с топографией хода и областью иннер- вации.
Изучить шейное нервное сплетение (С -С ) по предлагаемому алго-
1 4
ритму. Длинную ветвь сплетения - диафрагмальный нерв, n.phrenicus,
изучить в разделе: грудная полость.
|
– под-
|
- большой затылочный нерв
(n.occipitali s major).
Ве г е тативная иннервация
отдельно рассмотреть парасимпатическую и симпатическую ин- нервацию.
Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы головы и шеи.
Алгоритм изучения.
1. Парасимпатическое ядро, топография.
2. Преганглионарные волокна, их ход в составе в составе сомати- ческих нервов.
3. ганглий – топография.
4. Постганглионарное волокно в составе соматического нерва.
5. Иннервируемый орган.
N.oculomotorius: добавочное ядро (n.accessorius) – n.oculomoto- rius – ganglion ciliare – n.ciliaris breves – m.sphincter pupilae.
Лице в о й нерв (n.facialis)
Верхнее слюноотделительное ядро (nucleu s solvatorius superior). Преганглионарные волокна в составе большого каменистого нерва (n.pet rosus major); крыло-небный узел (ganglion pterygopalatinum) - постганглионарные волокна к иннервируемым органам. Вторая часть преганглионарных волокон в составе барабанной струны (cho rda tympani) и язычного нерва до подчелюстного узла (ganglion submandibularis ) а постганглионарные волокна к железам подчелюст- ной и подъязычной.
|
|
|
я зы к о г л т о чны й нерв (n.glossopharyngeus)
Нижнее слюноотделительное ядро (nucleu s solivatorius internus). Преганглионарные волокна в составе барабанного нерва (n.tympanicus) и малого каменистого нерва (n.petrosus minor) к ушному узлу (ganglion oticum), постганглионарные волокна в составе ушно-височного не- рва (n.auriculotemporalis ) до околоушной слюнной железы (glandula pa rotis).
Б л у ждающи й нерв (n.vagus)
Дорзальное вегетативное ядро блуждающего нерва (nucleu s dorsalis nervi vagi). Преганглионарные волокна из шейного, грудного и брюш- ного отделов нерва достигают ганглиев, как и постганглионарные во- локна расположены интрамурально.
Симп а тич еская иннервация головы и шеи
I. Cтроение и состав шейного симпатического ствола (truncus sympaticus cervicalis).
II. обратить внимание на то, что собственных белых соедини- тельных волокон в стволе нет; они поднимаются из nucleus inter- mediolateralis VIII шейного и первых грудных сегментов; ramus communicantes griseus образуют сплетения по ходу сосудов, образуя сплетения:
|
|
|
1) внутреннее сонное сплетение (plexu s caroticus internus);
2) наружное сонное сплетение (plexu s caroticus externus);
3) общее сонное сплетение (plexu s caroticus communis);
4) яремное сплетение (plexus jugularis);
5) гортанно-глоточное сплетение (plexu s laryngopharyngeus);
6) верхний шейный сердечный нерв (n.ca rdiacus cervicalis superior);
7) средний шейный сердечный нерв (n.ca rdiacus cervicalis medius);
8) подключичное сплетение (plexu s subclavius);
9) позвонoчное сплетение (plexu s cervicalis).
Рассмотреть формирование общего каменистого нерва (n.pet rosus communis).
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 152; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!