Вскрытие гнойника наружным доступом и удаление 26 зуба



Больной с жалобами на наличие свищевого хода в области тела нижней челюсти. Из свищевого хода грануляции с гнойным отделяемым. Тело нижней челюсти утолщено. Месяц назад находился на стационарном лечении с диагнозом – острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти. На рентгенограмме – новообразование костной ткани в центре, которого очаг резорбции костной ткани с четкими границами, расположенный к основанию нижней челюсти. Выберите метод лечения.

Антибиотикотерапия

Кюретаж

Иммуномодуляторы

4) + Секвестрэктомия

Биогенные стимуляторы

65. После проведения анестезии у больного появилась припухлость в области щеки. Стоматолог - хирург удалил верхний зуб мудрости, рекомендовал холод. Через три дня появились боли в области верхней челюсти, иррадиирущие в ухо и висок, повысилась температура тела. При осмотре – симптом песочных часов. Открывание рта ограниченно, контрактура 3 – степени. В области переходной складки верхних коренных зубов определяется резкая болезненность. Лунка верхнего зуба «мудрости» заполнена кровяным сгустком. Поставьте предварительный диагноз:

Пост инъекционная гематома щечной и височной области

Нагноившаяся пост инъекционная гематома подвисочной и крылонебной ямки

Пост инъекционная гематома подвисочной и щечной ямки

Пост инъекционная гематома височной и подвисочной области

+ Пост инъекционная гематома крылонебной и височной ямки

Больная В. 45 лет обратилась в клинику с диагнозом – фиброма щечной области справа. Назначьте лечение

Физиотерапия

2) + Иссечение в пределах здоровых тканей

Медикаментозное

Склерозирующая терапия

Прижигание снегом угольной кислоты

В клинику доставлен пациент 18 лет в крайне тяжелом состоянии из отдаленного села. Выяснить анамнез не удалось. При осмотре отек и гиперемия верхнего и нижнего век справа. Экзофтальм, химоз, боль при надавливании на глазное яблоко. На рентгенограмме определяется затемнение в верхнечелюстном синусе. Какой метод оперативного доступа целесообразен? Хрен пойми

Разрез по верхнему краю орбиты

Гайморотомия

С трепанацией верхней стенки пазухи

Разрез по нижнему раю орбиты

Разрез по верхненаружному углу орбиты с контрапертурой

Разрез по нижне-наружному углу орбиты

68. Больной А. 39 лет обратился к челюстно – лицевому хихрургу с жалобами на резкую боль, незначительную припухлость в области нижней челюсти справа, боль и ограничение открывание рта, невозможность приема пищи. Из анамнеза: травму получил за 2 часа до обращения в приемный покой, избит неизвестными. На рентгенологическом исследовании нижней челюсти в прямой и правой боковой проекциях линия перелома, проходит по 36 зубу, без смещения отломков, в виде полосы просветления. Определите тактику врача:

Остеосинтез спицей Киршнера

2) + Шинирование гладкой шиной скобой

Остеосинтез костным швом

Лигатурное связывание по Айви

Репозиция и фиксация шинами с зацепными петлями

При удалении камня из вартонова протока врач провел язычную анестезию. Прошил лигатурой проток через прилежащие ткани позади локализации камня. Сделал разрез слизистой над протоком, удалил камень и ушил послойно проток и слизистую. В чем заключалась ошибка врача?

Нельзя дренировать рану

2) + Нельзя ушивать рану

Выбор анестезии

Нельзя оперировать проток

Неправильно сделал разрез

У больного выставлен диагноз: одонтогенная флегмона подчелюстной. Хирург провел экстренное оперативное вмешательство. Выберите наиболее рациональный доступ разрез оага?

Подбородочная область

От угла нижней челюсти до угла, дугообразной формы и параллельно краю нижней челюсти

Окаймляющий угол нижней челюсти

4) + В подчелюстной области отступя на 1,5 см края нижней челюсти и вдоль нее

Слизистой по крылочелюстной складке

У больного находящегося на стационарном лечении имеется плотный, болезненный инфильтрат в области верхней губы слева, в центре имеется гнойный стержень, покрытый корочкой. Кожа над инфильтратом гиперемирована. Пальпаторно определяется тяж по ходу вен лица. Поставьте диагноз.

А) + Абсцедирующий фурункул верхней губы, флебит вен лица


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 704; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!