Препаратом выбора при гипертензивном кризе, осложнившимся острым коронарным синдромом, является://



Варианты ответа://

A.Эбрантил// 

B. Эналаприл//

C. Фуросемид//

D.Нифедипин//

+E.Метопролол

***  

21. Мужчина, 48 лет, с аритмией в анамнезе, идет на плановую кардиохирургическую операцию, которая потребует инотропной поддержки адреналином. Какой из нижеперечисленных препаратов следует избегать, в виду повышения чувствительности миокарда к аритмогенному действию адреналина?//

Варианты ответа://

A.Энфлуран//

B.Севофлуран//

+C.Галотан//

D.Десфлуран//

E.Изофлуран

***

Для купирования гипертензивного криза, осложнившегося расслоением аорты или разрывом её аневризмы, препаратами первой очереди являются://

Варианты ответа://

A. Ингибиторы АПФ//

B.Ганглиоблокаторы//

+C. Нитраты//

D. α – агонисты центрального действия//

E. Магния сульфат

***

Интенсивный массаж каротидных синусов, применяемый как «вагусный» прием при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии, может привести к://

Варианты ответа://

+ A.Синкопальному состоянию//

B. Парадоксальному увеличению частоты сердечных сокращений//

C. Сдавлению гортани и трахеи//

D. Резкому подъему артериального давления//

E. Синдрому Горнера

***

Толерантность к нитратам, используемых при ишемической болезни сердца, обусловлена://

Варианты ответа://

A. Истощением ионов серы SH-группы гладкомышечных клеток сосудов// 

+ B. Активация нитратсинтетазы, инактивирующей действие оксида азота (II)//

C. Накоплением ионов Са2+ в саркоплазме гладкомышечных клеток сосудов// 

D. Накоплением в организме нитритов в результате метаболизма нитратов//

E. Преобладанием в крови эндогенных катехоламинов, подавляющих действие нитратов

***

Мужчина, 54 года, поступил с ОНМК по геморрагическому типу. Из нижеперечисленных ниже препаратов, что нужно ввести сразу после развития данного состояния://

Варианты ответа://

+A.Маннитол//

B.Нимодипин//

C.Нейроэнергетики (нообразин и др.)//

D. Фуросемид//

E. Гепарин

***

Фармакокинетика и фармакодинамикапропофола зависит и варьирует от возраста к возрасту. В перерасчете дозу мг/кг, в каком возрасте, из перечисленных ниже, доза для индукции будет больше всего?//

Варианты ответа://

+A. 40 лет//

B. Недоношенный новорожденный//

C. 6 лет//

D. 15 лет//

E. 1 год

***

При гипертензивном кризе, сопровождающемся преимущественным повышением диастолического артериального давления, препаратами выбора являются://

Варианты ответа://

+ A. Нитраты//

B. Ингибиторы АПФ//

C. β – блокаторы//

D.Салуретики//

E. α – агонисты центрального действия

***

Исследователи решили изучить вопрос: «эффективна ли профилактика антибактериальными препаратами у пациентов в послеоперационный период за 2017 год?». Укажите, какой пункт PICO (Т) отсутствует в постановленном вопросе://

Варианты ответа://

A. Р//

B. Т//

C.I//

D. О//

+ E. С

***

При необходимости проведения перикардиоцентеза (перикардиотомии) в случае острой тампонады сердца под общей анестезией рекомендуется соблюдать следующие особенности респираторной поддержки://

Варианты ответа://

A. Независимо от объема операции – проведение только местной инфильтрационной анестезии//

B. Режим СРАР на протяжении всей операции//

C. Режим СРАР до вскрытия перикарда, затем – принудительная ИВЛ или ИВЛ с высокой частотой дыхания и низким дыхательным объемом// 

+D. Независимо от этапа операции – принудительная ИВЛ при низкой частоте дыхания и высоком дыхательном объеме//

E. Учитывая низкий сердечный выброс, необходима только высокая эпидуральная анестезия

***

Частота компрессии грудной клетки при непрямом массаже сердца во время клинической смерти у взрослых должна составлять не менее 100 вмин. Чем обусловлена необходимость высокой частоты компрессии?//

Варианты ответа://

+A. Для поддержания близкого к оптимальному минутного объема кровообращения//

B. Для предупреждения развития острого респираторного дистресс-синдрома после реанимации// 

C. Для предупреждения перегрузки правых отделов сердца//

D. Для поддержания перфузии крови в легких и поддержания газообмена//

E. Для более активной стимуляции β1-адреноблокаторов миокарда

***    

Мужчина, 72 года, 4 часа назад перенес аортокоронарное шунтирование по поводу тяжелого поражения трех коронарных сосудов, без осложнений. В данный момент требуется увеличение гемодинамической поддержки. Поддержка изначально проводилась титрованием адреналина и сейчас скорость составляет 2 мкг/кг/мин. Показатели: АД 80/50, ЧСС 130, давление в легочной артерии 50/25, ЦВД 24, сердечный индекс 1.6, на ЭКГ вариации амплитуды. У постели выполненаэхокардиоскопия, на которой выявлены коллапс правого предсердия, абнормальное движения межжелудочковой перегородки. Какой следующий шаг в терапии этого пациента Вы считаете наиболее целесообразным://

Варианты ответа://

A. Добавить норадреналин//

B. Остановить адреналин и начать милринон// 

C. Добавить нитроглицерин//

+ D. Немедленно в операционную, провести ревизию//

E. Провести КТ грудной клетки, исключить легочную эмболию

***

В процессе проведения комплекса сердечно-легочной реанимации ребенку 12 лет вскоре, после начала непрямого массажа сердца, отмечено появление пульса на лучевой артерии, строго синхронного с компрессиями на грудную клетку, стало определяться систолическое артериальное давление в пределах 60 мм рт.ст. О чем свидетельствует перечисленная симптоматика?//

Варианты ответа://

A. О неэффективности массажа сердца//

B. О неадекватности массажа сердца//

C. Об эффективности массажа сердца//

D. О фибрилляции желудочков//

+ E. Об адекватности массажа сердца

***


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 295; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!