Альтернативные нетоксичные меры по предотвращению ПМР.
Департамент здравоохранения Республика из Южная Африка осознает альтернативу нетоксичные средства избежать того, что известно как "MTCT ВИЧ", означает, что будет протестировано и сравнено с Nevirapine во время прогнозируемого протокола (Министерство здоровья 2001).
Научные исследования подтверждают утверждение, что употребление витаминов само по себе может быть достаточно, чтобы избежать того, что известно как передача от матери ребенку ВИЧ (Stiehm 1995; Landers 1995; Fawzi & Hunter 1998). Если это случай, как утверждают многие клинические испытания и научные статьи, он будет представлять собой очень недорогая и нетоксичная практика Юг Африка и другие страны.
Относительно витаминов в прогрессировании заболевания ВИЧ и вертикальной передаче, исследователя от Гарвардский Школа состояния здоровья населения: "чем выше показатели прогрессирование ВИЧ и вертикальная передача в развивающихся странах совпадают с аналогично более высокими показателями недоедания и дефицита витаминов, что указывает что ВИЧ-инфекция, может быть изменена по питательному статусу.” “Многочисленный обсервационные изучения сообщают обратную ассоциацию между состоянием витамина , измеренный биохимически или как уровни диетического входа, и риск заболевания прогрессия или вертикальная передача.""Адекватный витаминный статус может также уменьшить вертикальную передачу через внутриутробное и грудное вскармливание маршруты путем уменьшение нагрузки ВИЧ вирусной в более низких генитальных секретированиях и грудном молоке” и " витаминные добавки могут быть одним из немногих потенциальных методов лечения, которые достаточно недороги, чтобы быть доступными для ВИЧ-инфицированных лиц в развивающихся странах страны " (Fawzi & Hunter 1998).
|
|
|
"Растущий объем данных говорит о том, что низкий уровень витамина А в сыворотке крови среди ВИЧ-инфицированных беременных женщин связан более высокий риск вертикального передача ВИЧ " (Fawzi & Hunter 1998).
"Средняя концентрация витамина А у 74 матерей, передавших ВИЧ их младенцы были ниже, чем у 264 матерей, которые не передавали ВИЧ их младенцы " (Semba et al 1994a).
“В Малави , более высокий ретинол сыворотки ВИЧ-инфицированные беременные женщины были связаны со снижением риска вертикального трансмиссия " (Semba et al 1994a; Fawzi & Охотник 1998).
"Женщины с повышенным уровнем ретинола в сыворотке крови над временем, однако были на более низком риске, тогда как женщины которые имели склоняя сыворотку ретинол подвергался более высокому риску передачи вируса " (Landesman 1996; Fawzi & Hunter 1998).
"Добавление витамина А к популяции ВИЧ-инфицированных беременных женщины, много из которых имели низкие уровни витамина A, были связаны с уменьшенным число преждевременных родов и снижение передачи ВИЧ от матери ребенку у недоношенных детей, но не был связан со снижением передачи ВИЧ в общем и целом. Витамин А снижает передачу ВИЧ в преждевременных родах дети на 47% " (Coutsoudis et al 1999).
|
|
|
"Обнаружение влагалищной ДНК ВИЧ-1 было связано с анормалными влагалищными разрядками, более низким абсолютным отсчетом клетки CD4, и строгим дефицит витамина А " (John et al 1997).
"Женщины с истощением клеток CD4, особенно с витамином А дефицит, может быть на увеличенном риске передавать ВИЧ-1 к их младенцам через грудное молоко " (Nduati et al., 1995).
"Повышенный риск материнства-младенчества передача была связана с строгим дефицитом витамина A среди женщины, не кормящие грудью" США (Greenberg et al 1997).
Следует иметь в виду, что витамин А может быть тератогенным, и ВОЗ рекомендует беременным женщинам не принимайте более 10 000 МЕ витамина А в день (Shah et al 1987; Fawzi & Hunter 1998).
Оптимальное состояние питания для лечения и профилактики СПИДа.
Правительство Юг Африка делает свое самое лучшее для того чтобы обработать и предотвращение СПИДа с использованием всех инструментов, предоставляемых научным сообществом. В этом что касается, помимо рассмотрения антиретровирусных препаратов, то Министерство Здравоохранения осуществляет ли различные меры, чтобы гарантировать, насколько это возможно, хорошее положение в области питания людей, подверженных риску заболевания СПИДом, и всех южноафриканцев большой, как эффективное средство борьбы со СПИДом.
|
|
|
С начала эпидемии СПИДа хорошо признано исследователи в области питания и иммунологии, такие как Доктор Ранджит Кумар Чандра, заметили, что: "существует сверхъестественное сходство между иммунологическими данными о дефиците питательных веществ и при синдроме приобретенного иммунодефицита, СПИДе "” Jain & Chandra 1984).
"Существует сходство между иммунодефицитом, множественные инфекции, и строгая потеря веса увиденная в пациентах СПИДа, и ассоциация недоедания калории протеина (PCM) с уменьшенным сопротивлением к инфекция наблюдается у истощенных детей, особенно в странах третьего мира.” "Также возможно, что дефицит питательных веществ может сыграть значительную роль в клиническое течение иммунодефицитного состояния.” "Эти сходства между СПИДом и PCM предполагают, что питание может способствовать к иммунодефицитному состоянию. Иммунодефицит дети с PCM могут быть обращены питательной реабилитацией, которая предлагают это восстановление питательного состояния может быть полезным дополнением к терапии Больные СПИДом " (серый 1983).
|
|
|
Иммунологические изменения, обнаруженные в белковой энергии недоедание (Пэм) практически идентично СПИДу: замедленное нарушение кожная гиперчувствительность, пролиферация лимфоцитов ответ на митогены, активность комплемента и вторичный ответ на антигены. Отмечается также уменьшение количества розетирующих Т-лимфоцитов, увеличение дезоксинуклеотидила трансферазная активность, снижение сывороточного тимического фактора, уменьшение количества хелперных Т-клеток, нарушение продукции интерферон гамма и интерлейкины 1 и 2, снижение аффинности антител, нарушение секреторного иммуноглобулина А ( IgA ) реакция антител и дисфункция фагоцитов. Пропорция хелпер / индуктор Т лимфоциты узнают присутсвием антигена CD4 положительного на клетке поверхность заметно уменьшена. Соотношение Cd4 / CD8 значительно уменьшилось. Лимфоидная атрофия является характерной особенностью дефицита питательных веществ. Сыворотка реакции антитела вообще неповреждены в PEM. Большинство компонентов дополнения уменьшенный, специально C3, C5, фактор B и полное гемолитическое деятельность (Chandra1993).
С другой стороны “ " проблемы питания были частью клинических аспектов СПИДа с самого раннего его признания в качестве нового заболевания” ( Keusch & Thea 1993). "В действительности, в много пациентов СПИДа, швы смерти, котор нужно определить больше состояние питания индивидуала чем любой определенной оппортунистической инфекцией. Это, когда расточительствовать постной массы тела причаливает 55% из нормального для времени, секс, и высота, смерть неминуема независимо от сил, возникающих именно такая глубокое недоедание " (Keusch & Thea 1993).
Как объяснил выше, научно известно, что " пренатальное недоедание были соединены к дефицитам в нескольких аспектов клетк-посредничанной невосприимчивости, к инволюция лимфоидных тканей как тимус, и к подавлению реакция антител на вакцинацию."Эти дефициты сохраняются в течение нескольких недель или некоторые случаи, даже годы (Chandra 1975a, b, 1981; Moscatelli et al 1976; Ferguson 1978; Lewis & Wilson 1995; Hasselbach et al 1999; McDade et al 2000, 2001a, b).
Точно так же, там растут научные данные, показывающие, что многие хронические заболевания взрослой жизни имеют свое происхождение в " In utero программирование” (Barker 1998a, b). Это включает в себя такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца и инсульт, гипертония, диабет II типа и др. эндокринные изменения ( Naeye et al 1971; Barker 1992, 1994, 1998a, b), а также несколько иммунологических беспорядки ( Chjandra 1975a, b; Фергюсон 1978; пляж et al 1982; McDade 2000,2001a, b). Поэтому он появляется что все, что происходит в эмбриональное и эмбриональное время, будет запомнено клетки, ткани, органы и системы на протяжении всей жизни.
"Исследование в Гамбия связала сезон рождения со смертностью от инфекционных заболеваний после возраст 15 лет, предполагая связь между пренатальным недоеданием , иммунная функция и уязвимость взрослых к инфекционным заболеваниям "(More et al 1997, 1999). Выявлено пренатальное недоедание для ослабления реакции антител на вакцинацию сальмонеллой thyfi это последнее, по крайней мере, до подросткового времени ( McDade et al 2001a). Выводы этих исследователей "предложите роль для фетального и предыдущего младенческого опыта в программировать иммунное система", которая может сопровождать человека в течение всей его жизни ( McDade et al 2001a ,b ).
В добавлении “ " мышиные модели документировали ухудшения в невосприимчивости позже недоедание матерей, продолжающееся в течение всего периода взрослой жизни и в следующее поколение, несмотря на Ad libitum кормление обоих поколений F1 и F2” (Chandra 1975c). Также у мышей, лишение цинка во время беременности вызывает иммунодефицит, который может длиться по крайней мере, в течение трех поколений (Beach et al 1982).
Поэтому очень вероятно, что в Африка последствия нищеты и недоедание передается из поколения в поколение с помощью кумулятивный эффект и помощь Африка возможно, это является высшим последствием этих кумулятивных последствий нищеты.
В этом свете, решающая роль недоедания матерей в патогенез педиатрического СПИДа серьезно рассматривался для того чтобы быть случаем внутри развивающиеся страны (Хиральдо 1997). Это рассуждение также делает вывод о том, что недоедание является основным фактором риска СПИДа для взрослых в развивающихся странах (Хиральдо 1997). С научной точки зрения, нет рационального обвинения в сексуальной распущенности как причина СПИДа Африка , недооценивая роль нищеты и недоедания.
"Поэтому неудивительно, что диетотерапия СПИД был предложен, обсужден и, что более важно, тайно или открыто используется с первых дней эпидемии " (Keusch & Thea 1993).
Двадцать лет спустя исследователи настаивают “ " потому что питательные вещества дефициты могут сыграть важную роль в патогенезе заболевания ВИЧ, лечебное питание терапия и консультирование являются критическими аспектами лечения” (Mahan & Escott-Пень 2000). Диетотерапия тогда является обязательным при СПИДе (Gerrior & Wanke 2001).
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 86; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!