Основной этап выполнения манипуляции.
5. Большим и указательным пальцами левой руки развести большие и малые половые губы.
6. Ложкообразные зеркала сначала вводят ребром по задней стенке влагалища, а затем, введя в глубину, поворачивают поперек, оттесняя кзади промежность. Параллельно ему вводят переднее зеркало – подъемник, которым приподнимают переднюю стенку влагалища.
7. Осмотреть шейку матки, определить форму шейки, состояние наружного зева, положение, величину, окраску слизистой оболочки, наличие патологических процессов. Стенки влагалища осматривают при извлечении зеркал.
Заключительный этап.
8. Удалить зеркало из влагалища, поместить в емкость с дезинфицирующим средством.
9. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим средством.
10. Вымыть руки.
11. Полученные данные внести в медицинскую документацию.
12. Надеть перчатки, обработать гинекологическое кресло дезинфицирующим средством.
«ОПРЕДЕЛЕНИЕ НАТЯЖЕНИЯ ШЕЕЧНОЙ СЛИЗИ У ПАЦИЕНТКИ»
Натяжение шеечной слизи входит в комплекс тестов функциональной диагностики. Натяжение шеечной слизи зависит от эстрогенной насыщенности, влияющей на уменьшение ее вязкости и появления тягучести.
Показания: 1) нарушение менструального цикла, 2) бесплодие, нейроэндокринные синдромы, 3) вирильный синдром, 4) нарушение полового развития.
Противопоказания: 1) обильное кровотечение, 2) воспалительные заболевания женских половых органов.
|
|
|
Оснащение рабочего места: 1) гинекологическое кресло; 2) перчатки стерильные; 3) влагалищные зеркала, 4) ватные шарики, 5) корнцанг,
6) индивидуальная пеленка.
Подготовительный этап выполнения манипуляции:
1. Уложить пациентку на гинекологическое кресло, покрытое индивидуальной пеленкой
2. Вымыть руки, надеть стерильные перчатки
Основной этап выполнения манипуляции:
3. Ввести во влагалище зеркала, обнажить шейку матки
4. Ватным шариком, осторожно удалить излишки слизи с шейки матки
5. Ввести корнцанг с сомкнутыми браншами в наружное отверстие шеечного канала.
6. Осторожно извлечь корнцанг, развести его бранши и измерить длину нити, состоящей из слизи. Максимальная длина нити отмечается во время овуляции до 12 см.
Заключительный этап:
7. Извлечь зеркала и погрузить в дезинфицирующее средство
8. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующее средство.
«ПРОВЕДЕНИЕ КОЖНО-АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ТЕСТА ПРИ ВВЕДЕНИИ ГОРМОНАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ И ОЦЕНКА ВОЗМОЖНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ»
Кожно-аллергический тест основан на появлении аллергической реакции на внутрикожное введение гормональных препаратов (эстрогенов, прогестерона) в периоды насыщенности организма одним из этих гормонов.
|
|
|
Измерение базальной температуры необходимо производить в течение двух-трех менструальных циклов.
Показания: 1) нарушения менструального цикла; 2) нейроэндокринные синдромы
Оснащение рабочего места: 1) стерильный столик; 2) стерильные одноразовые шприцы на 1 мл; 3) стерильные ватные шарики; 4) перчатки;
5) антисептическое средство.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Информировать пациентку о сущности и необходимости данной процедуры.
2. Вымыть руки.
3. Накрыть стерильный столик.
Основной этап выполнения манипуляции.
4. Приготовить раствор синестрола 0,1% - 0,02 мл или масляный раствор прогестерона 2,5% - 0,02 мл.
5. Обработать кожу внутренней поверхности предплечья шариком, смоченным антисептиком.
6. Ввести в кожу внутренней поверхности предплечья 0,02 мл 1% раствора синестрола или 0,02 мл 2,5% раствора прогестерона.
Заключительный этап.
7. Обратить внимание на размер папулы. При максимальном содержании в организме пациентки того или другого гормона происходит гиперемия и увеличение папулы до 10 – 12 мм.
8. Снять перчатки, поместить в емкость в дезинфицирующим средством.
|
|
|
9. Полученный результат записать в медицинскую документацию.
«ПОДГОТОВКА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ БОЛЬНОЙ К УЗИ»
Ультразвуковое сканирование является высокоинформативным методом исследования. Позволяет визуализировать и оценить состояние органов малого таза: мочевого пузыря, матки, яичников.
Показания: обследование гинекологической больной с целью выявить заболевания: 1) матки (опухоли доброкачественные и злокачественные, гиперпластические процессы эндометрия); 2) яичников (кисты, кистомы, рак яичников); 3) аномалии развития внутренних половых органов; 4) наличие ВМС.
Оснащение: 1) ультразвуковой аппарат; 2) контактный гель;
3) индивидуальная пеленка; 4) кушетка; 5) бланк ультразвукового исследования; 6) презерватив; 7) дезинфицирующее средство; 8) перчатки резиновые и хлопчатобумажные.
Подготовительный этап:
1. Информировать гинекологическую больную о необходимости выполнения и сущности выполнения манипуляции.
2. Необходимо достаточное наполнение мочевого пузыря у гинекологической больной.
3. В экстренных случаях возможно введение в мочевой пузырь стерильной жидкости через катетер.
4. Постелить индивидуальную пеленку на кушетку.
|
|
|
5. Уложить больную на кушетку на спину.
6. Смазать переднюю брюшную стенку гелем.
7. При трансвагинальной эхографии на влагалищный датчик надеть презерватив, смазать гелем.
Основной этап:
8. Передвигая абдоминальный датчик по животу рассматривают изображение на экране.
Заключительный этап:
9. Помочь больной встать с кушетки.
10. Полученные данные записать в заключении ультразвукового исследования.
11. Обработать датчик дезинфицирующим средством.
12. Обработать кушетку дезинфицирующим средством.
«ТЕХНИКА ВЛАГАЛИЩНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ СОСТОЯНИЯ ВЛАГАЛИЩА И ВЛАГАЛИЩНОЙ ЧАСТИ ШЕЙКИ МАТКИ»
Влагалищное исследование проводится после осмотра наружных половых органов и исследования с помощью гинекологических зеркал. При осмотре наружных половых органов учитывают степень и характер волосяного покрова, развитие больших и малых половых губ, состояние промежности. Обращают внимание на опущение или выпадение стенок влагалища, патологические проявления в области заднепроходного отверстия.
Показания: 1) профилактический осмотр; 2) обследование гинекологических больных, беременных.
Оснащение рабочего места: 1) гинекологическое кресло; 2) перчатки;
3) емкости с дезинфицирующим средством; 4) индивидуальная карта беременной и родильницы; 5) медицинская карта амбулаторного больного; 6) антисептическое средство; 7) ветошь.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 95; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!