Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Информировать пациентку о сущности и необходимости данной
процедуры.
2. Больной предлагают опорожнить мочевой пузырь, укладывают на
гинекологическое кресло, покрытое стерильной пеленкой.
3. Проводят туалет наружных половых органов.
4. Вымыть руки с мылом, надеть перчатки.
5. Подготовить набор инструментов на стерильном столике.
6. Оформить флаконы с формалином (указать фамилию, имя, отчество, №
истории родов, исследуемый материал, дата взятия мазка).
Основной этап выполнения манипуляции.
7. После обнажения шейки матки в зеркалах, акушерка удерживает их в
течение всей операции.
Заключительный этап.
8. После окончания операции зеркала извлечь, погрузить в емкости с
дезинфицирующим средством.
9. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством.
10. Кусочек ткани поместить во флакон с 10% раствором формалина.
11. Заполнить направление в патогистологическую лабораторию (фамилия,
имя, отчество, год рождения, отделение, номер истории болезни, диагноз, характер материала, дата последней менструации, дата взятия материала, фамилия, имя, отчество врача).
«ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТКИ, ИНСТРУМЕНТОВ, МАТЕРИАЛА И УЧАСТИЕ В ЗОНДИРОВАНИИ ПОЛОСТИ МАТКИ»
Зондирование матки производят с соблюдением правил асептики и антисептики. Выполняется маточным зондом после определения положения матки и фиксации шейки матки пулевыми щипцами. Зондирование позволяет уточнить длину полости матки, проходимость шеечного канала, наличие стенозов, перегородок ее полости, способствует выявлению субмукозных узлов миомы матки. Зондирование применяется также перед выскабливанием слизистой матки, абортом, постановкой внутриматочной спирали.
|
|
|
Показания: 1) для измерения длины и определения положения матки, рельефа стенок, длины и проходимости шеечного канала;2) наличие инородных тел в полости матки;3) пороки развития матки.
Противопоказания: 1) острые и подострые воспалительные заболевания матки и придатков; 2) беременность; 3) третья и четвертая степень чистоты влагалищного содержимого.
Оснащение рабочего места: 1) ложкообразные зеркала; 2) пулевые щипцы;3) корнцанг, пинцеты, маточный зонд; 4) этиловый спирт 70º, иодин (раствор йодоната 1%), марлевые шарики, стерильные перчатки;
5) стерильные пеленки; 6) бланк согласия на медицинское вмешательство.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Информировать пациентку о сущности и необходимости данной
процедуры, получить письменное согласие на медицинское вмешательство.
2. Подготовить инструментарий.
3. Уложить пациентку на гинекологическое кресло, покрытое стерильной
|
|
|
пеленкой.
4. Провести туалет наружных половых органов.
5. Обработать область наружных половых органов и внутреннюю
поверхность бедер иодином (раствором иодоната 1%).
6. Провести двуручное влагалищное исследование.
7. Ввести зеркало во влагалище.
8. Обработать шейку матки и стенки влагалища этиловым спиртом 70°.
Основной этап выполнения манипуляции.
9. После обнажения шейки матки в зеркалах акушерка стоит справа от
женщины, правой рукой фиксирует нижнее зеркало, левой держит – верхнее.
10. После фиксации шейки пулевыми щипцами - верхнее зеркало извлечь.
Заключительный этап.
11. Извлечь зеркала, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством.
12. Снять перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим средством.
13. Обработать шейку матки йодином (1% раствором йодоната).
«ПОДГОТОВКА МАТЕРИАЛА, ИНСТРУМЕНТАРИЯ, ПАЦИЕНТКИ К ДИАГНОСТИЧЕСКОМУ ВЫСКАБЛИВАНИЮ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА»
Диагностическое выскабливание слизистой оболочки цервикального канала шейки матки производят для выяснения состояния слизистой оболочки при различных доброкачественных и злокачественных процессах, при дисфункциональных маточных кровотечениях в репродуктивном и в перименопаузальном периоде. Для выполнения этой операции обнажается шейка матки в зеркалах, фиксируют за переднюю губу и после зондирования матки, расширяют цервикальный канал, производят гистероскопию. Затем выскабливают слизистую оболочку цервикального канала, а затем тела матки. Соскобы собирают раздельно, затем помещают в емкости с формалином, маркируют и направляют в гистологическую лабораторию.
|
|
|
Показания: 1) подозрение на эндофитную форму рака шейки матки; 2) полип шейки матки
Противопоказания: 1) признаки инфекции в области половых органов.
Оснащение рабочего места: 1) ложкообразные влагалищные зеркала;2) корнцанг, пулевые щипцы, маточный зонд;3) набор расширителей Гегара и кюреток № 2,4,6;
4) антисептическое средство, флаконы с раствором формалина 10%;5) почкообразный лоток, стерильные шарики и салфетки;6) стерильные перчатки; 7) гинекологическое кресло; 8) стерильная пеленка; 9) согласие на медицинское вмешательство (бланк).
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 67; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!