Хирургические болезни ОВП_каз 19 страница
A) цервикальдік өзектің полипі
B) жатыр мойнының қатерлі ісігі
C) туылып жатқан субмукозды миоматозды түйін
D) жатыр мойынның миомасы
E) жатыр мойынның эндометриозы
{ Дұрыс жауап } = С
05_ 09_ каз
$$$014
50 жастағы пациентка 12 күн бойы жыныс жолдарынан ауырсынусыз қанды бөліністерге шағымданып келді. Осының алдында 9 айға менструациясының кідіруі болған. Айнамен қарағанда: қынаптың және жатыр мойнының кілегей қабаты таза, цервикальдік өзектен – аз мөлшерде қанды бөліністер байқалады. Вагинальдік зерттеу: жатыр мойнының пішіні және консистенциясы қалыпты, жатыр қалыптыдан сәл ұлғайған. Сіздің тактикаңыз:
А) простагландиндармен гемостаз
В) эстрогенмен гормональдік гемостаз.
С) гестаген препараттарымен гемостаз
D) жатыр кілегей қабатының фракциондық қыруы
Е) андрогендармен гормональдік
гемостаз.
{ Дұрыс жауап } = D
05_ 09_ каз
$$$015
23 жастағы біріншілік бедеулігі бар әйелге гистеросальпингография жасалды. Снимокта: жатыр қуысы Т-тәрізді пішінді, жатыр түтіктері қысқарған, ригидті, ампулярлық бөліктерінде булавовидтік кеңейюлерімен, контрасттық заттың құрсақ қуысына шығуы анықталмайды. Осы өзгерістер қандай ауруларға тән?
А) хламидиялық инфекция себебінен созылмалы сальпингоофорит
|
|
|
В) аденомиоз және жатырдың түтіктерінің эндометриозы
С) жыныс мүшелерінің туберкулезы
D) жедел сальпингоофорит
Е) жатыр түтіктерінің айналасындағы жабысқақ процесс
{ Дұрыс жауап } = C
05_ 09_ каз
$$$016
22 жастағы әйелде зерттеу жасағанда цервикальдік өзектен иісі қолайсыз шырышты-іріңді бөліністер, жатыр мойнының сыртқы ернеуінің айналасында эрозиялық бет анықталды. Микроскопиялық зерттеу жасағанда «кілттік» жасушалар анықталған. Қандай патология туралы ойлауға болады?
А) вагинит;
В) жатыр мойнының эрозиясы;
С) вагиноз;
D) цервицит;
Е) эндоцервицит;
Дұрыс жауап }= С
05_ 09_ каз
$$017
25 жастағы ауру әйел оң жақ үлкен жыныс ернінің ауырсынуына, әсіресе жүрген кезде, дене қызуының 390С дейін көтерілуіне шағымданады. Объективті: оң жақтағы үлкен жыныс ерні ісінген, пальпация жасағанда ауырсынады, жұмсарған жері байқалады, гиперемиясы бар. Диагноз?
А) бартолин безінің кистасы ;
В) бартолинит;
С) бартолин безінің абсцессы;
D) вульвовагинит;
Е) бартолин безінің кистасының іріңдеуі;
Дұрыс жауап }= С
|
|
|
05_ 09_ каз
$$$018
Климактериялық қан кету негізі байланысты:
А) психикалық бұзылыспен
B) аналық бездің гипофункциясымен
C) гипоталамустың инволюциялық қалыптасуымен
D) гипофиздің гипофункциясымен
E) эндометрийдің қанайналымының бұзылысымен
{ Дұрыс жауап } = C
05_ 09_ каз
$$$019
Пациентка 42 жастағы пациентка миокардтың инфарктысымен аурған, контрацепцияның қандай әдісін қолдануға болады:
А) КОК
В) КИК
С) Тазапрогестин таблеткары, инъекциялар
D) КОК және ЖІС
Е) КИК және презерватив
{ Дұрыс жауап }=С
05_ 09_ каз
$$$020
29 жастағы ауру әйелде диагностикалық жатыр кілегеі қабатын қырғаннан кейін гистологиялық нәтижесі: эндометрийдің атипиялық гиперплазиясы. Қандай тактика:
А) Гормонотерапия//
В) Қосалқыларымен бірге жатырдың қынап үстілік ампутациясы//
С) Қосалқыларымен бірге жатырдың экстирпациясы//
D) Саулету ем//
Е) Химиотерапия
{ Дұрыс жауап }=А
05_09_ каз
$$$021
УДЗ бойынша қынаптың орта қабаты көрінеді :
А) эхокөрінісі төмен болып
В) эхокөрінісі анықталмайды
С) эхогендік жолақ болып
D) эхокөрінісі ақшыл сызық болып
|
|
|
{ Дұрыс жауап }= С
05_ 09_ каз
$$$022
24 жастағы алғашқы жүкті болушыда медициналық аборт кезінде жатырдың перфорациясы болды. Не істеу қажет?
A) Жатыр қуысының тазалауын жалғастыру.
B) лапаротомия, перфорациялық тесікті тігу.
C) Жатыр қуысының қыруын жалғастырып әйелдің жағдайын бақылау
D) жатыр қуысының қыруын тоқтатып утеротониктерді тағайындау.
E) лапаротомия – жатырдың қынап үстілік ампутациясы.
{ Дұрыс жауап } =B
05_09_каз
$$$023
Әйелдер консультацияға бірінші рет жүкті болушы әйел дәрігерге қаралуға келді, жүктілік мерзімі 35-36 апта . Ұрықтың қимылының белсенділігінің төмендеуіне шағымданады. Ұрықтың жүрек соғуы тұйықтау, ырғақты, 136 рет/мин.
Бұл жағдайда қандай зерттеу әдісі тиімді?
A) «ана- плацента – ұрық» жүйесінің қан тамырларының доплерометриясы
В)КТГ – ұрықтың биофизикалық профилі
С) ұрықтың қимылының жиілігін зерттеу
D)УДЗ
Е) ұрықтың ЭКГ -сы
{Дұрыс жауап}= В
05_ 09_03
$$$024.
26 жастағы жүкті әйел жүктілік патология бөліміне басының ауруына, құлағының шулауына шағымданып түсті. Жүктілік мерзімі 32 апта. Объективті айқын жайылған денесінің ісінуі анықталады, АҚ 170/115 мм.с.б. Зәр анализінде белок 3, 8 г/л. Сіздің тактикаңыз?
|
|
|
А) Құрусыға қарсы терапияны бастау, әйелдің жағдайы қалыптасқаннан кейін босандыру
В) Құрусыға қарсы терапияны бастау және босандыруға дайындықты бастау
С) Реанимация бөліміне аударып магнезиальдік терапияны бастау, көрсеткіштер болса гипотензивтік препараттарды тағайындау
Д) Ұрықтың респираторлық бұзылыс синдромының алдын алуын жасағаннан кейін жедел кесар тілігі операция жасау
Е) Реанимация бөлімінде 48 жағдайын қалыптастырып РБС алдын алуын жасап босандыру
{Дұрыс жауап}= Е
05_ 09_ каз
$$$025
Диффузды және орта ауырлық дәрежелі түйінді токсикалық зобы бар жүкті әйелдерді жүргізгенде дәрігердің мүмкіндік тактикасы:
A) 1 триместрдің соңында хирургиялық ем
B) гормональдік емдеуді жүргізу үшін госпитализация
C) жүктіліктің асқынуларында госпитализация
D) жүктілікті үзу
E) жүктіліктің 2 триместрдің соңында хирургиялық ем
{ Дұрыс жауап }= C
05_ 09_ каз
$$$026
Жатырының тыртығы бар жүкті әйелде жатыр жыртылу қауіпінің клиникалық симптомы:
A) жыныс жолдарынан қанды бөліністердің пайда болуы
B) жатыр піші ні құм салат тәрізді
C) толғақ қызметінің дискоординациясы
D) жатыр тыртығы бойы ауырсыну
E) сыртқы жыныс мүшелердің ісінуі
{ Дұрыс жауап } =D
Каз
Общая врачебная практика 05_
Тема «Онкология» 10 _
$$$001
Лимфагранулематоз осы жаста жиірек кездеседі:
A) 30 жасқа дейін
B) 50 жасқа дейін
C) 60 жасқа дейін
D) 60 жастан асқанда
E) 10 жасқа дейін
Правильный ответ} = A
$$$002
Лимфагранулематоз қортынды диагнозы осы негізде қойылады:
A) Морфологиялық
B) Эндоскопиялық
C) Биохимиялық қан анализі негізінде
D) Рентгенологиялық
E) Компьютерлі томография негізінде
Правильный ответ} = A
$$$003
Лимфагранулематоздың ІІ б сатысының емі осыдан басталады:
A) Химиотерапиядан
B) Рентгендік терапиядан
C) Гормондық терапиядан
D) Радиқалды программа бойынша сәулелік терапиядан
E) Хирургиялық емнен
Правильный ответ} = B
$$$004
Лимфасаркоманы ең тиімді емдеу әдісі:
A) Химиотерапия
B) Жақын фокусты рентгентерапия
C) Қуысішілік саулелі терапия
D) Гормондық терапия
E) Хирургиялық ем
Правильный ответ} = A
$$$005
Лимфагранулематоз кезінде лимфа түйіндерінің зақымдалу сипаты:
A) Пальпация кезінде ұлғайған, консистенциясы ірімшік тәрізді, тізбектеліп орналасқан лимфа түйіні теріге жыланкөз болып шығады
B) Ұлғайған, эластиқалық, аурсынбайтын, қозғалмалы, айналадағы тінмен бітіспеген лимфа түйіндері
C) Пальпация кезінде тығыз, тас тәрізді консистенциялы, ауырсынбайтын, қозғалмалы, айналадағы тіндермен бітісіп кеткен, 10 см дейінгі және оданда үлкен лимфа түйіні
D) Пальпация кезінде ұсақ, бұршақ тәріздес, ауырсынбайтын, өзара бітіспеген лимфа түйіндер. Барлық шеткері лимфа түйіндер топтары зақымдалған
E) Пальпация кезінде ауырсынатын, көлемі ұлғайған, терінің гиперемиясы бар, түйіннің беткейіндегі ошақты температурасы жоғарлаған
Правильный ответ} = В
{
$$$006
Тері меланомасының ең тиімді емдеу әдісі:
А) Ісктің бұлшықет фасциясына дейін кең хирургиялық алынуы, лимфодиссекциямен
В) Жақынфокусты 100-120 Гр рентгентерапия, кейінннен ісікті экономды алып тасталуымен
С) Полихимиотерапия
D) Химиогормонотерапия
E) Жалпы дозасы 40-60 грей гамма терапия
Правильный ответ} = A
$$$007
Тері меланомасы жиі осы түзілістен дамиды:
A) Тері атеромасынан
B) Терінің кәрілік кератозынан
C) Тері сүйелінен
D) Тері папилломасынан
E) Терінің дақты невусынан
Правильный ответ} = E
$$$008
Тері меланомасы келесі аурулар кезінде дамиды:
A) Дюбрей меланозы
B) Педжет ауруы
C) «Моңғол дағы»
D) Кейр эритроплазиясы
E) Боуэн ауруы
Правильный ответ} = A
$$$009
Тері меланомасының диагностикасындағы негізгі әдіс:
A) Морфологиялық верификация
B) Тері термографиясы
C) Якша реакциясы
D) Радиоактивті фосформен сынама
E) Абелеев-Татаринов реакциясы
Правильный ответ} = A
$$$010
Тері невусының малигнизациясының клиникалық белгісі:
A) Жаралану мен қан кету
B) Невустың түсі өзгермейді
C) Дақты невустың өсу ырғағы баяу (7-10 жыл бойы өсе береді)
D) Невустың беткейінде жергілікті температура 3С-ге төмендейді
E) Невустың айналасында тері асты веналардың диаметрі кеңейді
Правильный ответ} = A
$$$011
Радиотерапияға сезімтал обыр:
A) Асқазан аденокарциномасы
B) Юинга обыры
C) Хондросаркома
D) Фибросаркома
E) Гепатоцеллюлярды обыр
Правильный ответ} = B
$$$012
Остеогенді сүйек саркомасы кезінде неоадъювантты химиотерапия тағайындалады:
A) Операциядан кейінгі химиотерапия
B) Монохимиотерапия
C) Қуыс ішіндегі химиотерапия
D) Сәулулі терапиямен бірге синхронизациялау//
E) Операцияға дейінгі химиотерапиялық курс
Правильный ответ} = E
$$$001
МӘСК бойынша мүгедектікті мойындаудң басты белгісі қандай
А) Науқастың жасы
В) Ем кезіндегі дефект орындары
С) Науқас жұмыс істейтін мекеменің сұранысы
D) Қолайсыз еңбектік болжам
Е) Науқастың диагнозы
{Дұрыс жауап}= D
$$$002
Жұмыс істейтін 3-топтағы мүгедек, диагнозы: постинфаркті кардиосклерозбен жағдайының төмендеуімен дәрігерге келді. ЭКГ-де: қарыншалық экстрасистолия. Осындай жағдайда уақытша еңбекке жарамсыздық парағы беріледі:
А) 1 ай
В) 2 ай
С) 3 ай
D) 4 ай
Е) Болжамға байланысты мерзімге дейін
{Дұрыс жауап}= E
$$$003
Қазақстан Республиксы азаматтарына мүгедектік топты бекіту үшін, медико-әлеуметтік экспертиза ережелеріне сәйкес үкіметпен бекітілген және науқастар мүгедектікке құжат тапсыру құқығына және тиісті барлық жеңілдіктерге ие бола алады. Осы құжатттың уақыты мен күнін көрсетіңіз?
А) 2005 жылдың 20 шілде № 750 Үкіметтік бекітілім
В) 2005 жылдың 10 шілде № 751 Үкіметтік бекітілім
С) 2005 жылдың 15 шілде № 755 Үкіметтік бекітілім
D) 2005 жылдың 25 шілде № 756 Үкіметтік бекітілім
Е) 2005 жылдың 05 шілде№ 758 Үкіметтік бекітілім
{Дұрыс жауап}= A
$$$004
Отбасылық дәрігер қабылдауына жанұя қаралды, бұл жанұяда бір уақытта екі бала ауырған. Екі баланың күтімі бойынша беріледі.
А) Уақытша еңбекке жарамсыздығының бір парағы
В) Отбасының бір мүшесіне жеке уақытша еңбекке жарамсыздық парағы
С) Отбасы мүшесінің әрбіреуіне екі уақытша еңбекке жарамсыздығының парағы
D) Сырқат бала күтімі жайлы анықтама
Е) Уақытша еңбекке жарамсыздығының парағы бала күтімі бойынша берілмейді
{Дұрыс жауап}= A
$$$005
3- топтағы мүгедек, аптасына 2-3 рет болатын тұншығуға шағымданады, жеңіл жұмыс істейді, ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін уақытша еңбекке жарамсыз болды. Осы науқастың аурухана парағында жұмыссыздықтың қай түрі көрсетілуі керектігін көрсетіңіз?
А) Жалпы ауру.
В) Кәсіби ауру
С) Кәсіби жарақат
D) Тұрмыстық жарақат
Е) Карантин
{Дұрыс жауап}= А
$$$006
Науқас И., ЖРВИ диагнозымен уақытша еңбекке жарамсыздық парағы 18.10 нен 20.10 күнге дейін берілген, онда 20.10. күні дәрігер қабылдауына келуі көрсетілген. Ал науқас 25.10күні жағдайының нашарлауымен дәрігерге келді. Ол қала сыртына шығып кеткен. R- граммада оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде инфильтрация ошағы анықталды. Осы науқасты жүргізу әрнекеті және аурухана парағын қалай толтырады?
А) 21.10 бастап ұзарту (режим бұзылуын көрсету), амбулаторлы ем.
В) 25.10 - нен ұзарту, ауруханаға жатқызу.
С) 25.10-нен бастап жаңа ауруханалық парақ ашу, амбулаторлы ем
D) 25.10-нан бастап ұзарту (режим бұзылуын көрсету), амбулаторлы ем.
Е) 25.10-нан бастап ұзарту (режим бұзылуын көрсетпеу), амбулаторлы ем.
{Дұрыс жауап}= D
$$$001
ЭКГ-мониторингінде бақылаудағы науқаста кекнеттен естен тану болды. Қарашығы кеғейген.Тері жабындылары бозғылт – сұр түсті.Ұйқы артериясында пульс анықталмайды,тыныс жоқ. ЭКГ- да ретсіз, сирек, күрт деформацияланған, әр түрлі биіктіктегі, көлемдегі толқындар, жиілігі минутына 600-ге дейін жететін жоғары амплитудалы. Науқаста бірінші кезекте қандай себептер дамуы мүмкін?
A) Қарыншалар фибрилляциясы
B) Қарыншалар тыпыры
C) Қарыншалық аритмия
D) Қарыншалық тахикардия
E) Жыпылық аритмиясы
{дұрыс жауабы }= A
$$$002
Науқас 23 жаста, кафеде тамақтанғаннан кейін 1,5-2,0 сағаттан кейін жүрек айну, құсу, ішінде ауырсыну, диарея басталған. Түскі ас кезінде қуырылған ет, тәтті бәліш, шоколад жеген, кофе ішкен.Науқаста осы жағдайды қандай микроорганизм шақыруы мүмкін ?
А) Eschechia coli
B) Proteus mirabilis
C) Salmonella typhimurium
D) Staphilococcus aureus
E) Streptococcus faecalis
{ дұрыс жауабы }= С
$$$003
Қарау кезінде: науқаста тері жабындылары бозғылт,тер басқан. Мойын көк тамыры ісінген. АҚҚ- 180/100 мм.сын.бағ ЖСЖ 90 рет 1 минутта, пульс асимметриялы. Тамыр шоғырының кеңеюуі анықталады. Қолқа жолында систолалық шуыл естіледі. Пальпация кезінде іші жұмсақ, мезогастрида пульсация беретін түзіліс анықталады. Экспресс-тест тропонинмен (-). ЭКГ- да тәждік жеткіліксіздік белгілері, миокардта ошақты өзгерістер, сол қарынша гипертрофиясы анықталды.Науқастағы симптомокомплекстің мүмкін болатын себебін көрсетіңіз.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 309; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!