Обусловленная социально-гигиеническими факторами
среды жизнедеятельности
На основании базы данных социально-гигиенического мониторинга проведен эпидемиологический анализ неинфекционной заболеваемости и смертности населения Логойского района по параметрам обусловленности гигиеническим качеством окружающей среды и качеством социальной среды обитания (далее – эпиданализ) в соответствии с индикаторами управленческих решений, определенных в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь №1178 от 15.11.2018 г. №1178 «О системе работы органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, по реализации показателей Целей устойчивого развития».
Результаты эпиданализа приведены в ПРИЛОЖЕНИИ 3 и 4.
Эпиданализ показал, что 2017 году по большинству классов заболеваний в районе зарегистрирован рост частоты впервые выявленной патологии: новообразования +12%, болезни нервной системы +8,9%, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани +7,1%, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин +3,9%, болезни системы кровообращения +3,1%.
Снижение темпов заболеваемости по сравнению с предыдущим годом отмечено по следующим классам: болезни мочеполовой системы -8,0%, болезни эндокринной системы -7,3%, инфекционные и паразитарные болезни -4,5%, беременность, роды и послеродовый период -3,8%, психические расстройства и расстройства поведения -1,6%, болезни органов пищеварения -0,9%.
|
|
|
Заболеваемость органов дыхания в 2017 году увеличилась на 6,0%, рост произошел за счет острых респираторных инфекций, показатель которых увеличился на 6,8% и пневмоний – на 19,4% (рисунок 6).
В 2 раза меньше зарегистрировано случаев гриппа.
Рис. 6 – Заболеваемость и смертность населения Логойского района от заболеваний органов дыхания за период 2010-2017 годы
В различных возрастных группах населения доля патологии органов дыхания колебалась: у взрослых она составляла 33,7%, у детей – 77,4%.
Во всех возрастных группах населения среди патологии органов дыхания преобладали острые респираторные инфекции и грипп, которые составляли 85% всей дыхательной патологии у взрослых и 95% – у детей.
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин заняли второе место в структуре заболеваемости населения (удельный вес у взрослых – 13%, у детей – 3,7%).
В 2017 году в организации здравоохранения района по поводу травм, отравлений, других последствий воздействия внешних причин обратилось 1042 человека (показатель 75,1 на 1 000 населения).
Рис. 7. Травматизм среди населения Логойского района за период 2012-2017 годы
Многолетняя динамика показателя первичной заболеваемости по классу травм носит волнообразный характер с периодами спада и подъема, в последние годы – с плавной тенденцией к росту (см. рисунок 7).
|
|
|
Из всех пострадавших от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин
В 2017 году 83,6% (или 825 человек) составили взрослые, среди которых большая часть (78,6% или 703 человека) – это лица трудоспособного возраста, и 16,4% (или 117 человек) – дети и подростки до 17 лет.
Больше всего пострадавших от внешних причин (77,3%) приходится на лиц с травмами конечностей.
За 2017 год в 1,5 раза уменьшилось количество лиц, обратившихся с отравлениями алкоголем (26 человек против 35 человек в 2016 году) и его суррогатами (13 человек против 15 человек в 2016 году).
Заболеваемость системы кровообращения составила в 2017 году 18,6% от общей и 4,2% первичной заболеваемости и определила 58,2% всех случаев смерти населения.
| Рис. 8 – Заболеваемость и смертность населения Логойского района от заболеваний системы кровообращения за период 2010-2014 годы. |
В структуре первичной заболеваемости взрослого населения болезнями системы кровообращения ведущая роль принадлежит ишемической болезни сердца, на долю которой в 2017 году приходилось 27,0%, цереброваскулярной патологии (20,6%), болезням, характеризующимся повышенным кровяным давлением (24,0%) и сосудистым заболеваниям – болезням сосудов артериального и венозного русла, лимфатических сосудов и узлов (12,0%).
|
|
|
В последние годы в районе наблюдается стабилизация показателей заболеваемости населения болезнями системы кровообращения (рисунок 8).
С 2007 года показатель заболеваемости резко поднимался в 2008 году (на 43,6% – с 27,0 на 1 000 населения до 38,5 на 1 000 населения), затем происходило его выраженное снижение и стабилизация на уровне 30 – 33 на 1 000 населения.
Онкологическая заболеваемость занимает в районе второе место - зарегистрировано 329 случаев новообразований, из них 117 (или 32,9%) – злокачественных.
| Рис. 9. –Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения Логойского района за период 2010-2017 годы |
Показатель первичной заболеваемости составил 14,0 на 1 000 населения, что на 12% выше уровня предыдущего года (12,5 на 1 000 населения) (см. рисунок 9) .
В последние годы растет и детская онкозаболеваемость – в 2017 году 61 случай новообразований выявлен у детей до 17 лет, из них 28 случаев злокачественные.
|
|
|
Заболеваемость детского населения в динамике за более чем 10-летний период уровень первичной соматической имеет тенденцию к росту (темп прироста +1,2).
В 2017 году по сравнению с 2016 годом общая заболеваемость детского населения выросла на 2,0% и составила 1 929,7 на 1 000 детского населения (в 2016 году – 1 893,5 на 1 000 детского населения) (рисунок 10).
| Рис. 10 – Заболеваемость детского населения Логойского района за период 2017-2017 годы |
Показатель впервые зарегистрированной заболеваемости детей по отношению к 2016 году также возрос на 2,0% (2017 год – 1 656,8 на 1 000 детского населения, 2016 год – 1 623,7 на 1 000 детского населения).
Структура первичной заболеваемости детского населения по сравнению с предыдущими годами не изменилась и выглядит следующим образом: первое место занимают болезни органов дыхания, на их долю приходится 77,4% всей первичной детской патологии в области, при этом показатель данной группы заболеваний в сравнении с 2016 годом вырос на 5,1%;
На втором месте – болезни кожи и подкожной клетчатки, которые занимают 4,0% в общей структуре детской заболеваемости, показатель данной группы заболеваний в сравнении с 2016 годом снизился на 4,3%;
на третьем месте – травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, с удельным весом 3,7%, при этом показатель несколько увеличился в сравнении с 2016 годом – на 0,7%;
некоторые инфекционные и паразитарные болезни занимают в удельном весе 2,7%, показатель заболеваемости которых по сравнению с 2016 годом также снизилась на 30,9%.
В течение последних 5 лет в Логойском районе состояние здоровья детского населения на популяционном уровне не имеет тенденцию к улучшению.
Так, заболеваемость школьников за последние пять лет остается, практически, на одном уровне: 613,2 в 2013 году и 634,4 на 1000 школьников в 2017 году).
Заболеваемость детей, посещающих детские дошкольные учреждения, в 2017 году по сравнению с 2013 годом снизилась в 2,8 раза (с 614,2 до 221,3 на 1000 детей).
Показатель заболеваемости детского населения по первичной обращаемости в 2017 году по сравнению с 2013 годом увеличился в 1,2 раза (с 1281,4 до 1537,1 на 1000 детей).
Структура детской заболеваемости за период 2013-2017 гг. изменилась незначительно (рисунок 11).
Рис. 11 – Структура детской заболеваемости в Логойском районе
в 2017 году
Основной вклад в структуру общей заболеваемости детского населения внесли болезни органов дыхания (46,1%); болезни органов пищеварения (7,1%); болезни глаза и его придаточного аппарата (6,9%); болезни костно-мышечной системы (6,2%); травмы, отравления (2,0%); болезни почек и мочеполовой системы (1,9%); болезни кожи и подкожной клетчатки (3,8%); болезни системы кровообращения (3,1%); болезни эндокринной системы (2,6%); болезни уха и сосцевидного отростка (1,5%), инфекционные и паразитарные болезни (1,0%) и др.
Распределение школьников по группам здоровья определяется следующими тенденциями (рисунок 12):
увеличение доли учеников, относящихся кI группе здоровья (2013 г. – 21,2%, в 2017г. – 32,8%);
уменьшение доли учеников, относящихся ко П группе здоровья (2013 г. – 71,2%; 2017 г. – 39,1%);
увеличилось доли учеников, относящихся к Ш-IУ группе здоровья (2013 г. – 9,3%; 2017 г. – 13,2%).
|
|
Год 2017 год
Рис. 12 – Распределение школьников Логойского района
по группам здоровья
В районе количество детей с нарушениями остроты зрения уменьшилось (2013 г. – 199,1 на 1000; 2017 г. – 121,2 на 1000), в тоже время с нарушением осанки показатели, хотя и незначительно, ухудшились (2013 г. – 65,1 на 1000; 2017 г. – 70,2 на 1000).
Временная нетрудоспособность. Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности (далее – ВУТ) по данным отчета формы №4 ФОНД (по строке 25) показывает, что за 12 месяцев 2017 года ВУТ составила 786,11 дней на 100 работающих, что выше на 56,9 дня (7,8%) в сравнении с соответствующим периодом прошлого года (729,2 дня) (рисунок 13).
| Рис. 13 - Заболеваемость с временной утратой трудоспособности среди населения Логойского района за период 2012-2017 года |
В тоже время, это на 13,5% ниже среднего по области показателя (912,4 на 100 работающих).
ВУТ из-за болезни и травм (за вычетом строки 26) составила 657,3 на 100 раб, что ниже областного уровня на 9,6% (730,8 на 100 раб.).
Неудовлетворительная ситуация по ВУТ сложились организациях ОАО «МПМК-198» (1432 дня), Логойское отделение департамента охраны МВД (1205,9), ТУП «Плещеницкий коопторг» (1220 дней), ОАО «Жестинное» (1166) дней.
Ниже среднего по району отмечается ВУТ в СШ №1 г. Логойска (719,2 дня), ОАО «Хорошее» (662,3 дня), ООО «Полипринт» (727 дней).
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 360; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!