Средства для лечения брадиаритмий
Атропин (М-ХЛ) показан при синусовой брадикардии, АВ-блокаде. При введении разовых доз менее 0,5мг возможна парадоксальная реакция, связанная с активацией парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
- Практическая работа:
- Анализ истории болезни;
- Изучение аннотаций.
- Задание на уяснение темы занятия:
Тесты итогового уровня (выберите один правильный ответ)
1. Препаратом выбора при аритмиях, вызванных сердечными гликозидами, считают:
1) Лидокаин
2) Новокаинамид
3) Амиодарон
4) Гилуритмал
5) Все они равноэффективны и безопасны
2. При возникновении приступа мерцательной аритмии у больных с синдромом WPW противопоказано введение:
1) Новокаинамида
2) Верапамила
3) Амиодарона
4) Ритмилена
3. Самым опасным осложнением, связанным с приемом амиодарона, является:
1) Отложения в роговице глаза
2) Фиброз легких
3) Фотосенсибилизация
4. К препаратам, применяемым при желудочковых аритмиях, не относится
1) Лидокаин
2) Верапамил
3) Пропранолол
4) Амиодарон
5) Все относятся
5. Дигоксин удобнее верапамила:
1) Накануне электроимпульсной терапии
2) На фоне синдрома WPW
3) При сопутствующей сердечной недостаточности
4) На фоне гипокалиемии
5) Правильного ответа нет
6. Из блокаторов кальциевых каналов антиаритмическим действием обладает:
1) Амлодипин
2) Верапамил
3) Лацидипин
|
|
|
4) Фелодипин
5) Все они антиаритмические средства
7. При передозировке магния сульфата не встречается:
1) Угнетение дыхания
2) Потеря сознания
3) Остановка сердечной деятельности
4) Повышение АД
5) Все это возможно
8. При тахиаритмиях на фоне гипертиреоза более показаны:
1) Амиодарон
2) В-блокаторы
3) Верапамил
4) Дигоксин
9. Какой из классов антиаритмических средств делится на подклассы?
1) 1 класс
2) 2 класс
3) 3 класс
4) 4 класс
10 Антидот при гипотонии от прокаинамида:
1) Добутамин
2) Норадреналин
3) Дигоксин
4) Фенилэфрин
5) Любой из них
Задача № 1
Больная 32 лет вызвала СМП по поводу сердцебиения, головокружения, слабости. Приступ сердцебиения возник 2 часа назад, на фоне эмоционального стресса.
Объективно: признаков недостаточности кровообращения нет. Тремор пальцев рук. Тоны сердца ясные, ритмичные, пульс 200 в мин. АД 140/90 мм рт.ст. ЭКГ ритм правильный, 200 в мин, наджелудочковая тахикардия.
Предложите вариант медикаментозного купирования приступа?
Задача № 2
Больной 32 лет вызвал СМП по поводу сердцебиения, усиления одышки, выраженной слабости.
Объективно:
Акроцианоз. В легких везикулярное дыхание, хрипы не выслушиваются, чдд 26 в мин. Тоны сердца приглушены, неритмичные, чсс 88 в мин., АД 100/70 мм рт. ст. ЭКГ: Ритм синусовый, желудочковая экстрасистолия, пробежки желудочковой тахикардии.
|
|
|
- Окажите неотложную помощь.
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 247; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!