ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ПОЛОЖЕНИЯ ТЕМЫ.
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тюменский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России)
Кафедра госпитальной терапии
С курсами эндокринологии и клинической фармакологии
Методические указания для студентов стоматологического факультета
Клиническая фармакология антибактериальных препаратов, действующих преимущественно на грам+, грам- флору.
1. Тема занятия: Клиническая фармакология антибактериальных средств, влияющих преимущественно на грам+ и грам- флору.
2. Значение изучения темы: В клинической практике часто встречаются ошибки в назначении антибактериальных средств. Нерациональное применение препаратов ухудшает результаты лечения и приводит к росту резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Полученные знания об особенностях спектра и механизмов действия, побочных эффектах отдельных групп антибактериальных препаратов будут использованы при обучении на смежных кафедрах и в практической деятельности врача для проведения рациональной фармакотерапии инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.
3. Цель занятия:
А) Цель изучения темы: на основании знаний клинико-фармакологических свойств антибактериальных препаратов уметь обосновать и назначить рациональную фармакотерапию инфекционно-воспалительных заболеваний в реальных условиях.
|
|
|
Для этого надо:
Знать: механизм действия антибактериальных средств, фармакокинетику, показания, противопоказания, побочные эффекты лекарств.
Уметь: - обосновать назначение, выбор и длительность применения лекарства, своевременно оценить эффективность и безопасность препарата, обосновать рациональные комбинации лекарственных средств,
- выписать и предложить замену:
| Аитромицин амикацин бензилпенициллин ванкомицин гентамицин | кларитромицин линкомицин линезолид левофлоксацин метронидазол | оксациллин рифампицин ципрофлоксацин эритромицин |
Владеть: - навыками анализа листа назначения конкретного больного при лечении различных заболеваниях, в том числе и стоматологических;
- методами комплексной терапии пациентов со стоматологическими заболеваниями с учетом общего состояния организма и наличия сопутствующей патологии
- основными методами поиска и анализа информации по вопросам клинической фармакологии, навыками оценки результатов клинических исследований ЛС, опубликованных в медицинских изданиях
|
|
|
4. План изучения темы (135 минут):
1.Организационная часть 5 мин.
2. Оценка исходного уровня знаний (6-8 письменных вопросов по теме) 10 мин.
2.Выборочный опрос и обсуждение КФ свойств препаратов изучаемых групп 45 мин.
3. Работа с аннотациями на лекарственные препараты, их анализ 20 мин.
4. Клинико-фармакологический разбор учебных историй болезни по теме занятия 50 мин
5. Обсуждение результатов занятия 5 мин.
Перерыв: дважды по 5 минут, через 45 минут работы.
Итого 135 мин
Самостоятельная работа студентов.
А) Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы.
1. Пенициллины. Классификация, механизм, спектр действия, побочные эффекты. Анафилактический шок, неотложная помощь (фармакология)
|
|
|
2. Классификация, механизм действия аминогликозидов, побочные эффекты (фармакология)
3. Классификация, механизм действия макролидов (фармакология)
4.Механизмы, спектр действия, побочные эффекты гликопептидов (фармакология)
5.Линкосамиды. Механизм действия, побочные эффекты (фармакология)
Б) Задание на проверку и коррекцию исходного уровня:
Вопросы исходного уровня
1. Укажите достоинства природных пенициллинов
1) Низкая токсичность
2) Бактерицидное действие в отношении клинически значимых возбудителей (стрепто- менингококки, спирохеты, спорообразующие анаэробы и др.)
3) Дешевизна
4) Верно все.
2. Проявлением аллергии на пенициллин могут быть:
1) Бронхоспазм
2) Крапивница
3) Анафилактический шок
4) Все перечисленное
3. Выберите макролиды
1) Клиндамицин, кларитромицн, азтреонам
2) Ванкомицин, эритромицин, азитромицин
3) Эритромицин, кларитромицин, азитромицин
4. Выберите фторхинолоны
1) цефотаксим, ципрофлоксацин, цефтазидим
2) ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин
3) кларитромицин, норфлоксацин, клиндамицин
5. Противопоказанием для назначения фторхинолонов является:
|
|
|
1) Пожилой возраст, бронхиальная астма
2) Беременность, грудное вскармливание, детский возраст
3) Применение ГКС, мерцательная аритмия
6. Линкосамиды создают высокие концентрации в
1) костях и суставах
2) предстательной железе
3) спинномозговой жидкости
7. Отметить показания к назаначению гентамицина:
1) Второй препарат при лечении энтерококковой и стафилококковой инфекции
2) Монотерапия при неизвестном возбудителе
3) Антибактериальный препарат для амбулаторного использования
4) Лечение внебольничной пневмонии
8.В отношении золотистого стафилококка наиболее активен
1) оксациллин
2) метронидазол
3) пенициллин
9. Выберите препараты с преимущественным действием на грам+флору
1) аминогликозиды, фторхинолоны, монобактамы
2) природные пенициллины, макролиды, линкосамиды
3) цефалоспорины, карбапенемы, защищенные пенициллины
10. Выберите препараты с преимущественным действием на грам «-« флору
1) аминогликозиды, монобактамы
2) природные пенициллины, макролиды, линкосамиды
3) цефалоспорины, карбапенемы, защищенные пенициллины
В) Структура содержания темы
Основная литература (ОЛ)
1. Лекционный курс
2. Верткин, А. Л. Клиническая фармакология для студентов стоматологических факультетов : учебное пособие / А. Л. Верткин. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 464 с.
3. Клиническая фармакология : учебник для вузов с СD / ред. В. Г. Кукес. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 1056 с; 2015 - www.studmedlib.ru
4. Ортенберг, Э. А. Клиническая фармакология : (лекционный курс) / Э. А. Ортенберг ; ГОУ ВПО ТюмГМА Минздравсоцразвития РФ. - Тюмень : [Печатник], 2009. - 312 с.
Дополнительная литература (ДЛ)
1. Машковский, М. Д. Лекарственные средства : пособие для врачей / М. Д. Машковский. - 16-е изд., перераб., испр. и доп. - М. : Новая Волна : 2010, 2012, 2014
2. Петров, В.И. Клиническая фармакология и фармакотерапия в реальной врачебной практике : мастер-класс : учебник / В. И. Петров. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 880 с
3. Рациональная антимикробная фармакотерапия: Руководство для практикующих врачей / ред. В. П. Яковлев, ред. С. В. Яковлев. - М. : Литтерра, 2003, 2007 – www.rosmedlib.ru
4. Регистр лекарственных средств России. РЛС. Энциклопедия лекарств. – www.rlsnet.ru
5. Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр) / ред. А. Г. Чучалин, ред. Ю. Б. Белоусов, ред. Р. У. Хабриев, ред. Л. Е. Зиганшина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 768 с - www.studmedlib.ru
6. Справочник врача-стоматолога по лекарственным препаратам : учебное пособие / В. Н. Трезубов [и др.] ; ред. Ю. Д. Игнатов. - 3-е изд.,перераб.и доп. - СПб. : Фолиант, 2005. - 400 с.
7. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России – www.vidal.ru
ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ПОЛОЖЕНИЯ ТЕМЫ.
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 130; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!