Гемостаз. Тромбоэмболические осложнения. ДВС-синдром.
Система гемостаза. Методы исследования. Первичный и вторичный гемостаз. Заболевания, вызывающие изменения в системе свертывания крови (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура). Влияние хирургических операций на гемостаз. Лекарственные препараты, влияющие на систему гемостаза. Тромбофилия врожденная и приобретенная. Тромбоэмболя легочной артерии, причины, клиника. Профилактика и лечение тромбоэмболических осложнений. Профилактика и лечение геморрагического синдрома. ДВС-синдром.
Тема 4. Переливание крови и кровезамещающих жидкостей
Лекция 3.
Переливание крови и ее компонентов.
Методы консервирования крови. Показания и противопоказания к переливанию крови. Виды консервирования эритроцитов и плазмы крови. Пробы на совместимость. Осложнения после трансфузии.
Водно-электролитные нарушения у хирургических больных и принципы инфузионной терапии. Кровезамещающие жидкости.
Показания к инфузионной терапии. Классификация и характеристика кровезамещающих жидкостей.
Занятие 5.
Переливание крови и ее компонентов.
Иммунологические основы трансфузиологии. Групповые системы эритроцитов. Групповая система АВО и групповая система резус. Методы определения групп крови по системам АВО и резус. Современные правила переливания крови по группам системы АВО и системы резус. Обязанности врача, переливающего кровь. Пробы на совместимость крови донора и реципиента перед переливанием. Документация переливания крови. Принципы современной компонентной терапии. Гемотрансфузионные реакции. Гемотрансфузионные осложнения, их профилактика, диагностика, принципы лечения. Массивные трансфузии, понятие об индивидуальном подборе крови, переливание аутокрови.
|
|
Искусственные переносчики кислорода на основе фторуглеродных соединений (перфторан). Показания к инфузии перфторана.
Занятие 6.
Водно-электролитные нарушения у хирургических больных. Инфузионная терапия. Кровезамещающие жидкости. Парентеральное питание.
Причины водно-электролитных и кислотно-основных нарушений у хирургических больных. Клинико-лабораторная диагностика. Показания, противопоказания и методы инфузионной терапии. Принципы инфузионной терапии, контроль за ее проведением. Растворы для инфузионной терапии водно-электролитных нарушений. Инфузионная программа. Базисная и корригирующая инфузионная терапия.
Классификация плазмозаменителей по принципу действия (гемодинамические, детоксикационные, для парентерального питания). Химический состав плазмозаменителей гемодинамического действия, длительность циркуляции в кровеносном русле, выведение из организма. Детоксикационные плазмозаменители. Принцип их действия. Понятие энтерального и парентерального питания. Препараты для парентерального питания (белковые, жировые эмульсии, смеси аминокислот). Правила инфузии препаратов для парентерального питания.
|
|
Опасности и осложнения при переливании плазмозамещающих растворов. Первая помощь и лечение этих осложнений. Документация инфузионной терапии.
Тема 5. Местная и региональная анестезия. Виды блокад.
Лекция 4.
Виды местного обезболивания. Препараты для местной анестезии, механизм их действия, основные характеристики. Показания к применению, виды и техника новокаиновых блокад. Эпидуральная и спинномозговая анестезии.
Занятие 7.
Местная анестезия. Болевой синдром.
Виды местного обезболивания: фармакохимическая (терминальная, инфильтрационная, проводниковая) и физическая. Препараты для местной анестезии, механизм их действия, основные характеристики. Техника отдельных видов местной анестезии: показания, противопоказания, методика выполнения, возможные осложнения и пути их предупреждения.
Инфильтрационная анестезия по А.В.Вишневскому
|
|
Показания к применению, виды и техника новокаиновых блокад (проводниковая анестезия пальца ,анестезия межреберных нервов, анестезия плечевого сплетения. футлярные блокады, внуритазовая блокада по Школьникову-Селиванову, паранефральная блокада, шейная вагосимпатическая блокада).
Эпидуральная и спинномозговая анестезии.
Механизмы и причины возникновения боли. Характеристика болей. Наркотическое обезболивание. Показания, противопоказания, документальное оформление. Средства и принципы медикаментозного лечения болевого синдрома.
Тема 6. Общая анестезия.
Лекция 5.
Общая анестезия
Современные ингаляционные и внутривенные анестетические средства, мышечные релаксанты. Виды наркоза (внутривенный, ингаляционный). Стадии наркоза по Гведелу. Нейролептаналгезия. Аппаратура и методы ингаляционного наркоза (масочный, эндотрахеальный). Техника интубации трахеи. Многокомпонентный эндотрахеальный наркоз, его основные этапы (премедикация, вводный наркоз, интубация трахеи, основной наркоз).
Осложнения наркоза и ближайшего посленаркозного периода, их профилактика и лечение.
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 198; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!