Тема 19. Специфическая хирургическая инфекция.



Лекция 13.

Специфическая хирургическая инфекция.

Понятие о специфической инфекции. Классификация. Основные заболевания: туберкулез, сибирская язва, бешенство, дифтерия ран, актиномикоз, кандидомикоз.

Диагностика и комплексное лечение различных форм туберкулеза (спондилит, коксит, гонит). Местное лечение натечных абсцессов и свищей. Хирургические формы легочного туберкулеза. Туберкулезный лимфаденит. Клиническая картина, диагностика, комплексная терапия.

 

Занятие 21.

Анаэробная неклостридиальная и клостридиальная инфекция.

Возбудители анаэробной инфекции, особенности занесения инфекции в послеоперационную рану. Предрасполагающие факторы развития инфекции в ране. Особенности клиники и симптоматики неклостридиальной инфекции мягких тканей в области операционного поля. Современные методы диагностики неклостридиальной инфекции. Правила хирургического вмешательства при неклостридиальной инфекции мягких тканей (широкие разрезы, создание условий аэрации тканей раны, радикальное иссечение пораженных тканей и адекватное дренирование раны.

Особенности клиники клостридиальной анаэробной инфекции мягких тканей. Разбор отдельных случаев лечения пациентов с клостридиальной анаэробной инфекцией по архивным данным клиники. Проведения специфической терапии (противогангренозная сыворотка и гипербарическая оксигенация). Важность изоляции пациентов с анаэробной инфекцией и тщательной дезинфекции отработанного перевязочного материала и примененного хирургического инструментария.

 

Тема 20. Нарушения регионального кровообращения. Свищи.

Лекция 14.

Свищи.

Понятие свища полого органа, свища мягких тканей. Классификация свищей по органу, связанному с кожными покровами, по морфологическому признаку и особенностям лечения. Свищи врожденные, искусственные. Особенности коррекции гидроионных и кислотно-щелочных нарушений у пациентов с высокими тонкокишечными свищами. Обследование пациентов со свищами. Консервативное и оперативное лечение свищей.

 

Занятие 22.

Нарушения артериального кровотока.

Острые и хронические. Основные причины нарушения артериального кровотока. Общие принципы клинической и инструментальной диагностики. Степени острой ишемии и стадии хронической артериальной недостаточности. Оперативное и консервативное лечение. Первая помощь при острых нарушениях артериального кровообращения. Принципы комплексного лечения.

Некрозы.

Клинические формы. Причины возникновения. Гангрена, пролежни, трофические язвы. Динамика развития пролежня. Профилактика и принципы лечения.

 

Занятие 23.

Нарушения венозного кровообращения.

Острые венозные тромбозы и хроническая венозная недостаточность. Общие принципы клинической и инструментальной диагностики. Профилактика осложнений. Принципы комплексного лечения

Язвы голени вследствие хронического нарушения венозного кровообращения. Посттромбофлебитический синдром. Варикозные язвы. Особенности диагностики, дополнительного обследования. Консервативное и хирургическое лечение.

Нарушения лимфообращения.

Лимфостаз. Основные причины. Принципы диагностики и лечения.

 

Тема 21. Основы пластической хирургии и трансплантологии.

Лекция 15.

Основы пластической хирургии и трансплантологии.

Понятие о пластической хирургии. Аутопластика, аллопластика и ксенопластика. Пластика тканей и органов различными методами. Место пластических методов в хирургии. Применение синтетических материалов. Реплантация конечностей и представление о микрохирургической технике.

Понятие о трансплантации органов и тканей. Принципы клинической трансплантологии. Протезы и искусственные органы.

 

Тема 22. Основы хирургической онкологии.

Лекция 16.

Основы хирургической онкологии.

Принципы организации онкологической службы. Общая характеристика опухолей. Доброкачественные и злокачественные новообразования. Пути метастазирования. Классификация по системе TNM. Клиническая диагностика. Иммуномаркеры опухолей. Специальные методы диагностики. Морфологическая верификация диагноза. Определение стадии рака. Принципы хирургического лечения опухолей. Виды операций. Основы комплексной терапии злокачественных опухолей.

 

 

Занятие 24.

Основы хирургической онкологии. Клиническая дианостика опухолей видимых локализаций и опухолей внутренних органов. Методы инструментальной диагностики. Оперативный метод лечения. Особенности пред- и послеоперационного периода.

 

 

Образовательные технологии.

Лекции по тематике предшествуют практическим занятиям.

В процессе чтения лекций проводится демонстрация слайдов на установке «Мультимедиа», применяются необходимые таблицы и схемы. По большинству разделов имеются кинофильмы.

Практическое занятие ориентировочно строится по следующему плану:

1) Организационный этап занятия (время – до 2%):

А) перекличка;

Б) задание на дом следующей темы;

В) мотивация темы данного практического занятия;

Г) ознакомление студентов с целями и планом занятия;

2) Контроль и коррекция исходного уровня знаний (время – до 20%):

А) варианты тестового контроля I-III уровня;

Б) коррекция преподавателем теоретических знаний студентов;

3) Этап демонстрации преподавателем практических навыков и/или тематических больных (время до 15%);

4) Этап самостоятельной работы студентов у постели больного (время – до 45%);

5) Заключительный этап занятия (время – до 18%):

А) итоговый заключительный контроль сформированных практических навыков и умений при разборе больных, обследованных студентами;

Б) итоговый заключительный контроль сформированных теоретических знаний и умений, в том числе с помощью решения ситуационных клинических задач;

В) подведение итогов практического занятия (характеристика преподавателем выполнения студентами всех целей занятия и индивидуальная оценка знаний и навыков).

В процессе лабораторного  занятия обязательно используется разбор тематических пациентов, развитие практических навыков у студентов при сборе анамнеза и физикальных данных больных.

 Самостоятельна работа студентов состоит в:

1. Написание истории болезни (6-й семестр) на пациента хирургического профиля (желательно перенесшего оперативное вмешательство или готовящегося к этому), курация больных с последующим сообщением на занятии (5-й семестр).

2. Теоретическая самоподготовка студентов по отдельным разделам тем, входящим в примерный тематический учебный план, оформленная в виде реферата.

3. Знакомство с дополнительной учебной литературой и другими учебными методическими материалами, закрепляющими теоретические знания студентов и практические навыки.

 Посещение экстренных дежурств по различным разделам хирургии на клинической базе кафедры.

№ темы Вид занятия (лекция, лабораторное занятие) Используемые интерактивные технологии Всего часов
1, 3, 4, 5, 7, 9, 11, 12, 13, 15, 16,17, 18, 19, 20, 21, 22. Лабораторные занятия Разбор конкретной ситуации, освоение практического навыка 40

 

 


Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 200; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!