По вовлечённости тканей в патобиомеханический процесс.
ФБ мышечного генеза (ман): подвздошная сублюксация, сублюксация симфиза, (хир.) наружная и внутренняя ротация крыла подвздошной кости (остеоп), респираторное нарушение крестца (остеоп).
ФБ суставного генеза: крестцовая фиксация, подвздошная фиксация, фиксация симфиза (хир.).
ФБ суставного генеза: связочного генеза.
ФБ дурального генеза.
ФБ висцерального генеза.
ПАТОБИОМЕХАНИКА ТАЗОВОГО РЕГИОНА.
Диагностика скрученного таза в мануальной терапии имеет довольно нечеткие с позиции биомеханики характеристики. По данным К. Левита ПБМИ скрученного таза представлены в виде несоответствия расположения задних и передних остей и гребня подвздошных костей правой и левой стороны в сочетании с вариабельным различием длины ног.
В прикладной кинезиологии нарушения таза подразделяются на три категории. Их описание различно. Так основоположник - Де Джарнетт их описывает так. Категории I и II имеют специфическую диагностику и лечебные подходы в ПК. Категория III в основном рассмотрена в общем балансе тела и коррекции поясничного отдела позвоночника.
Гудхард приводит более подробное описание в статье: «Таз, соединения и подсоединения». Костные взаимодействия подвздошной кости с крестцом уникальны в плане удержания веса с относительно малым объемом движений, кроме того, существуют респираторные движения крестца вперед и назад в виде колебаний между двумя подвздошными костями. Поэтому есть часть подвздошной кости, удерживающая вес, и есть часть подвздошной кости, связанная с респираторным механизмом, и это можно представить в виде подвздошной части и сакральной части, когда мы говорим о респираторном паттерне в случаях сублюксаций.
|
|
|
Категория 1: Паттерн скручивания, когда нарушения возникают в респираторной части одной подвздошной кости относительно другой.
Категория 2: Когда существует структурная сублюксация подвздошной кости относительно крестца и крестца относительно подвздошной кости.
Категория 3: Когда соединения и подсоединения крестца и подвздошных костей не нарушены, но существует нарушение положения позвоночника (индикатор - пятый поясничный позвонок относительно таза в целом или таза в целом относительно пятого поясничного позвонка).
Описание их довольно путанное, Вы можете убедиться сами, в нижеприведённом тексте приведены варианты дословного перевода, при этом описаны как функциональные блоки отдельных суставов, так и всех суставов вместе. Это можно запомнить, но нельзя понять логику их формирования.
Поэтому, сопоставив данные мануального тестирования пациентов, имеющих скрученный таз, с полученными данными спиралевидного механизма формирования патобиомеханических изменений, мы получили математическую модель 5 различных варианта скручивания таза, (4 из них уже детально описаны) которые действительно имели характеристики скрученного таза:
|
|
|
1. Скрученный таз суставного генеза (сформированный как остановленное движение спиралевидного механизма обоих полутазов).
2. Скрученный таз мышечного генеза (сформированный вследствие связочного тонусно - силового дисбаланса мышц конечностей, тазового и бедренного регионов).
3. Скрученный таз связочного генеза, сформированный вследствие связочного дисбаланса между крестцово-бугорной, крестцово-копчиковой, крестцово-остистой с одной стороны и подвздошно-поясничной связками - с другой.
4. Скрученный таз дурального генеза (сформированный вследствие скручивания твердой мозговой оболочки по механизму, описанному J.E.Apledjer .
5. Скрученный таз внутрикостного генеза (в стадии описания)
Для того чтобы сравнить существующие терминологические обозначения ПБМИ тазового региона, мы приводим сравнение обозначений, существующих в мануальной терапии, остеопатии, прикладной кинезиологии, хиропрактике.
Схематично все патобиомеханические изменения можно разделить следующим образом.
|
|
|
ПАТОБИОМЕХАНИКА ПОДВЗДОШНОЙ КОСТИ.
При нарушении респираторного паттерна, подвздошная кость фиксируется либо в положении вдоха, либо выдоха. (На выдохе подвздошная кость движется так, что ПВПО движется медиально, а ЗВПО – латерально). Поэтому при торзии твёрдой мозговой оболочки возникают реакции в виде гипотонии длинных разгибателей шеи и головы, так и грушевидной мышцы, выполняющей ротационные движения крыла подвздошной кости
Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 418; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!