Направление движения в суставах таза



А. Вертикальные оси.

n ось, проходящая через середину крестца;

n ось, проходящая через середину подвздошной кости.

n Вокруг и вдоль этих осей происходит ротация, а также краниальное или каудальное смещение

n средняя горизонтальная ось (респираторная ось) по G. Satherland [181] кранио-сакрального механизма проходит [3] на уровне второго сакрального сегмента. Вокруг нее происходит колебательное движение крестца в направлении флексии и экстензии. Особенность расположения этой оси связана с тем, что именно на этом уровне происходит прикрепление передней и задней частей твердой мозговой оболочки и вследствие попеременного их натяжения формируется флексия и экстензия крестца

n нижняя горизонтальная ось - илео-сакральная (рис. 1.4) проходит на уровне

III - IV крестцового позвонка. Вокруг нее зарегистрировано возникновение флексии, и экстензии подвздошной кости относительно крестца. Особенность расположения этой оси связывают с формой прилегающих суставных поверхностей. Именно на этом уровне суставная поверхность крестца имеет вогнутую форму, а суставная поверхность подвздошной кости - выпуклую.

В. Сагиттальные оси.

n сагиттальная ось [5] (рис.4а), проходящая на уровне II-III сегмента. Вокруг нее совершается латерофлексия вправо и влево (рис. 4б).

Г. Косые оси.

n косые оси [178] - это оси, расположенные под углом к горизонтальной, фронтальной и сагиттальной плоскости.

n левая косая ось - проходит через вентро-краниальный край левого сакро-илиакального сустава и дорзо-каудальный край сакро-илиакального сустава (рис.1.4,1.5,1.6).

n правая косая ось - проходит через вентро-краниальный край правого сакро-илиакального сустава и дорзо-каудальный край левого сакро-илиакального сустава (рис.1.4,1.5,1.6).

n

Данные косые оси были обнаружены при анализе движения тазовой кости при ходьбе пациента. При этом каждая подвздошная кость выполняла свой вариант движения - флексии и экстензии в сочетании с латерофлексией и ротацией в противоположные стороны. Кроме описания угловых движений авторы приводят появление каудального, краниального, латерального, вентрального и дорзального смещения и варианты их комбинации с угловыми движениями. Кроме того зарегистрирована возможность совершения движения тазовой кости в изолированных направлениях: ротации, флексии, краниальном, вентральном смещениях.

Полученные данные противоречат пространственному расположению осей вдоль и вокруг которых происходят эти движения.

При более подробном рассмотрении косых осей, вокруг и вдоль которых совершается движение таза относительно крестца установлено, что правая и левая оси расположены под углом друг к другу во всех трех плоскостях: во фронтальной они смещены в латеро-краниальном вправо и латеро-краниальном направлении влево (см. рис.1.5), в горизонтальной - расходятся вентро-латерально влево и вентро-латерально вправо, а в сагиттальной обе оси направлены вентро-краниально (см. рис.1.6).

Таким образом, установлено, что движение подвздошных костей происходит вдоль и вокруг осей, расположенных под углом ко всем трем плоскостям одномоментно.

Движение в сочленении лобковых костей представлено следующими вариантами:

n обе лобковые кости [181] совершают движение в направлении друг к другу в виде движения флексии с наружной ротацией и экстензии с внутренней ротацией (место расположения оси не приведено);

n скручивающее движение лобковых костей навстречу друг другу - в виде сочетания флексии с латеральным смещением и экстензии с медиальным смещением [179]

n линейное смещение в краниальном и латеральном направлении [182].


Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 444; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!