Лабораторная работа. Измерение артериального давления (АД) методом Н.С.Короткова. Определение систолического(СО) и минутного объемов крови (МОК) расчетным методом



Оснащение:

1. Тонометр

2. Фонендоскоп

3. Секундомер

4. Метроном

5. Калькулятор, линейки

Методика:

 Ознакомиться с устройством прибора, применяемого для измерения артериального давления.

Обнажить левую руку испытуемого. Манжету плотно обернуть вокруг середины плеча так, чтобы ее нижний край находился на 2,5-3 см выше локтевого сгиба. Манометр не должен находиться в поле зрения испытуемого. В области локтевого сгиба на лучевой артерии установить фонендоскоп. Нагнетать воздух в манжету до тех пор, когда манометр покажет 160-170 мм рт.ст. Медленно выпускать воздух из манжеты. Снижая давление в манжете, внимательно прослушивать фонендоскопом пульс и при появлении первого звука зафиксировать показания манометра. Это будет величина систолического артериального давления (САД). Продолжать прослушивать пульсовые толчки. Они постоянно затухают, и в момент полного исчезновения звука следует зафиксировать показания манометра. Эта величина соответствует диастолическому артериальному давлению (ДАД). Повторить измерение до получения одинаковых результатов. Подсчитать пульс за 10 с в состоянии покоя и рассчитать ЧСС (уд/мин).

Выполнить стандартную физическую нагрузку – 20 приседаний за 30 с (частота работы метронома – уд/мин). Манжету с плеча не снимать. Во время приседания руки следует вытянуть вперед, при вставании руки опустить. Сразу после выполнения нагрузки подсчитать пульс за 10 с и определить величины САД и ДАД. Данные показатели определить в конце 1,2 и 3 минут восстановительного периода.

Рассчитать пульсовое давление (ПД) и среднее артериальное давление (АДср.), используя формулу Хикэма:

 

ПД = САД – ДАД;

ПД

АДср . = ---------- + ДАД

                                                         3

Для расчета систолического объема крови (СО, мл) используют формулу Старра:

СО = [(101 + 0,5 × ПД) – (0,6 × ДАД)] – 0,6 × А,

где: А – возраст испытуемого

Рассчитать минутный объем крови (МОК, л):

МОК = СО × ЧСС

Типы реакции сердечно-сосудистой системы на стандартную физическую нагрузку:

НОРМОТОНИЧЕСКИЙ ТИП – ДАД не изменяется или незначительно понижается, САД умеренно повышается до 160 мм рт.ст. Такая реакция является типичной для тренированного организма.

ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ ТИП – САД возрастает до 180-190 мм рт.ст., ДАД также повышается до 90-100 мм рт.ст. Такая реакция является нерациональной, свидетельствует о чрезмерном увеличении работы сердечной мышцы.

ГИПОТОНИЧЕСКИЙ ТИП – САД повышается на незначительную величину (5-10 мм рт.ст.) или не изменяется, ДАД незначительно понижается или увеличивается, может оставаться без изменений. Такая реакция отражает функциональную неполноценность сердца.

Нормальной реакцией на пробу с 20 приседаниями за 30 с считается учащение пульса в пределах 60-80 % от исходной до рабочей величины. Более выраженное учащение пульса свидетельствует о нерациональной реакции сердца на физическую нагрузку, что может быть следствием физической неподготовленности, недостаточной тренированности, неполного восстановления организма. Чем выше функциональные возможности сердца, тем совершеннее механизмы регуляции работы сердца и, следовательно, менее выражен прирост ЧСС в ответ на стандартную физическую нагрузку.

Наиболее рациональной реакцией АД на стандартную физическую нагрузку является увеличение САД на 15-30 %, уменьшение ДАД на 10-35 % или этот параметр не изменяется. В результате таких изменений увеличивается ПД. Процент увеличения ПД должен быть в тех же пределах, что и процент учащения ЧСС. Уменьшение величины ПД является нерациональной реакцией АД на стандартную физическую нагрузку.

Рациональной реакцией на стандартную физическую нагрузку является правильное сочетание изменений ЧСС и ПД: процент учащения пульса должен быть немного ниже процента увеличения ПД.

ДИСТОНИЧЕСКИЙ ТИП – САД и ДАД значительно возрастают. В восстановительный период в течение 2-3 минут прослушивается «бесконечный тон» (звучание продолжается при опускании ртутного столба до нулевой отметки).

При нормальном функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы после 20 приседаний за 30 с ЧСС восстанавливается в течение 2 мин, САД и ДАД – к концу 3-й мин.

Оформление результатов работы:

Результаты исследования внести в таблицу. Отметить, какие из показателей в наибольшей степени изменяются под влиянием физической нагрузки. Определить тип реакции сердечно-сосудистой системы на стандартную физическую нагрузку.

 

 

Вариант опыта

Показатели

ЧСС, уд/мин САД, мм рт.ст. ДАД, мм рт.ст. ПД, мм рт.ст. АДср, мм рт.ст. СО, мл МОК, л
Покой              
Физ. нагрузка              
1 мин              
2 мин              
3 мин              

Изменения показателей гемодинамики под влиянием физической нагрузки, %

ЧСС САД ДАД ПД АДср. СО МОК

Список рекомендуемой литературы

1. Атлас по нормальной физиологии / под ред. Н.А.Агаджаняна. М.: Высш. шк., 1986. С. 60-62, 66.

2. Солодков ,  А.С. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная 

/ А.С. Солодков, Е.Б. Сологуб. М.: Терра-Спорт: Олимпия Пресс, 2001. С.114-119.

3. Физиология мышечной деятельности / под ред. Я.М. Коца. М.: Физкультура и спорт, 1982. С.196-210.

4. Фомин, Н.А. Физиология человека / Н.А. Фомин. М.: Просвещение, 1992. С.174-178.

 

ЗАНЯТИЕ 9

Тема: РЕГУЛЯЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 2262; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!