Тема 5. Техника безопасности при дезинфекциях в лабораториях ветсанэкспертизы



Сотрудники лабораторий должны своевременно обес­печиваться рабочей одеждой, халатами, пижамами (комбине­зонами), шапочками индивидуальной защиты в зависимости от характера выполняемых работ и в соответствии с дейст­вующими нормами. Рабочая одежда и обувь должны быть индивидуальными, соответствовать размерам работающих и храниться отдельно от личной одежды.

При выполнении исследований в боксированных по­мещениях производится смена обычного халата на боксовый, доходящий до нижней трети голени. Дополнительно исполь­зуются резиновые перчатки, тапочки и при необходимости респираторы (маски).

При приготовлении суспензии из проб больных орга­нов животных и при работе с кровью дополнительно к ука­занным используются также защитный экран или очки. Сме­на рабочей одежды должна производиться по мере загрязне­ния, но не реже 1 раза в неделю. Перед сдачей в стирку за­щитная одежда должна быть обеззаражена. Дезинфекцию различных объектов в лаборатории осуществляют физиче­ским (кипячение, водяной насыщенный пар под избыточным давлением, сухой горячий воздух, УФ-облучение) и химиче­ским (использование растворов дезинфицирующих средств) методами. Для дезинфекции в лаборатории допускается ис­пользование только дезинфицирующих средств и оборудова­ния (дезинфекционные камеры, паровые и воздушные стери­лизаторы, распиливающие устройства, бактериальные фильтры, стерилизационные коробки и т.д.), разрешенных в установленном порядке к промышленному выпуску и при­менению в Российской Федерации.

Методы и средства обеззараживания определяются в каждом отдельном случае в зависимости от характера обез­зараживаемого материала. При приведении дезинфекции предпочтение следует отдавать физическому методу вслед­ствие его надежности и безопасности для персонала.

Дезинфекцию с использованием физического метода выполняют:

- способом кипячения в питьевой воде или в воде с добавлением натрия двууглекислого (сода пищевая) в дезин­фекционном кипятильнике;

- паровым методом (в паровом стерилизаторе);

- воздушным методом (в воздушном стерилизаторе);

- паровоздушным методом (в дезинфекционной ка­мере);

- УФ-облучением.

Дезинфекции способом кипячения подвергают посу­ду, в том числе лабораторную, белье. Защитную одежду пер­сонала, перчатки резиновые, резиновые шланги, пробки, груши для пипетирования зараженного материала, инстру­менты, жидкие отходы, смывные воды, уборочный материал и др.

Паровым методом обеззараживают посуду лаборатор­ную, защитную одежду персонала, бактериологические посе­вы, банки и бачки для сбора отходов, подстилочный матери­ал, жидкие отходы, смывные воды.

Дезинфекции воздушным методом подвергают лабо­раторную посуду из стекла, металлов, силиконовой резины без упаковки. Эти методом дезинфицируют посуду, не за­грязненную органическими веществами.

С использованием дезинфицирующих средств прово­дят обеззараживание полов, стен и других поверхностей в помещениях лаборатории, мебели, оборудования, защитной одежды персонала, белья, перчаток резиновых, очков, обуви, посуды лабораторной, пипеток, пробирок, колб, чашек Пет­ри, предметных стекол, гребенки для сушки культур, шпри­цев и других инструментов, в том числе после вскрытия ла­бораторных животных, металлических ящиков, садков, воз­душных фильтров, подстилочного материала, жидких отхо­дов, смывных вод, санитарно-технического оборудования, уборочного материала, мусорных ящиков, транспорта. При санитарной обработке обычно применяют средства, содер­жащие в качестве действующих веществ активный кислород (перекисные соединения и др.), поверхностно-активные ве­щества, хлорактивные соединения, альдегиды, спирты (эта­нол, пропанол и др.), чаще всего в виде активных многоком­понентных рецептур, содержащих одно или несколько ве­ществ и функциональные добавки (антикоррозионные, дезо­дорирующие, моющие и др.). Выбор дезинфицирующего средства определяется спецификой объектов, подлежащих обеззараживанию, и целевым назначением средства.

При текущей и генеральной уборках с применением дезрастворов поверхности в помещениях, приборов, обору­дования и др. дезинфекцию проводят способом протирания тканевой салфеткой или ветошью, смоченными дезраствором. Для этих целей целесообразно использовать дезинфи­цирующие средства с моющим эффектом. При необходимо­сти экстренной обработки в течение рабочего дня для не­больших по площади или труднодоступных поверхностей возможно применение готовых форм дезсредств, например на основе спиртов, для которых характерно короткое время воздействия, с помощью ручных распылителей или способам протирания дезрастворами, нанесенными на ветошь или го­товыми к применению дезсалфетками. Применение дезрас­творов с моющими средствами позволяет объединить обезза­раживание объекта с его мойкой.

Для дезинфекции алюминиевой посуды, спецодежды и белья используют средства, не содержащие альдегидов и спиртов. Для дезинфекции инструментов и лабораторной по­суды применяются средства на основе альдегидов, катионных поверхностно-активных веществ, перекиси водорода, хлорсодержащие средства. Дезинфекцию инструментов и посуды проводят способом погружения в раствор дезинфи­цирующего средства. Разъемные изделия дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполняют де­зинфицирующим раствором. Для дезинфекции металличе­ских ящиков, бачков используют средства на основе альде­гидов, катионных поверхностно-активных веществ, перекиси водорода, спиртов, хлорсодержащие средства. Дезинфекцию проводят способами протирки в соответствии с режимами, рекомендованными для обеззараживания поверхностей, или способом погружения - в соответствии с режимами, реко­мендованными для обеззараживания изделий медицинского назначения в инструкциях по применению этих средств.

В лаборатории должен храниться как минимум не­дельный запас дезинфицирующих средств. Вновь поступаю­щие партии дезинфицирующих средств необходимо контро­лировать на содержание действующего вещества.

Дезинфицирующие растворы готовят в специально отведенных помещениях или в вытяжном шкафу. На емкости с дезинфицирующим раствором должно быть указано его на­звание, концентрации и дата приготовления.

Автоклавирование различных материалов проводится персоналом, имеющим свидетельство об окончании специ­альных курсов. Контроль работы паровых воздушных стери­лизаторов, используемых для обеззараживания материалов, проводят согласно действующим инструктивно- распорядительным и методическим документам физическим, химическим и биологическим методами.

Бактериологический контроль работы стерилизаторов проводят после монтажа и ремонта аппаратуры, а также в процессе их эксплуатации (плановый - 2 раза в год и при по­лучении неудовлетворительных результатов контроля).

Перенос материала для обеззараживания внутри лабо­ратории проводится в специальных емкостях (баках, ведрах, биксах с крышками).

Текущая уборка помещений проводится ежедневно влажным способом после окончания рабочего дня: в «чис­той» зоне лаборатории с применением моющих средств, в «заразной» зоне с применением дезинфектантов.

В боксовых помещениях проводится еженедельная генеральная уборка помещений с применением дезинфици­рующих средств. Поверхности в помещениях, аппараты, приборы протирают дезинфицирующим раствором, стены обрабатывают на высоту до 2 м. После влажной уборки включают бактерицидные лампы. Эксплуатация бактерицид­ных облучателей должна осуществляться в соответствии с действующими методическими документами по применению бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха и поверх­ностей в помещениях, утвержденными в установленном по­рядке. Стеклянные поверхности бактерицидных ламп следу­ет протирать в выключенном положении ветошью, смочен­ной спиртом, не реже 1 раза в неделю.

Уборочный инвентарь лаборатории должен быть про­маркирован отдельно для «чистой» и «заразной» зон. Пере­нос его из одной зоны в другую не допускается.

По окончании работ персонал должен обрабатывать руки дезинфицирующим раствором или 70 % спиртом с по­следующим мытьем с мылом. Допускается использование кожных антисептиков в соответствии с инструкциями по применению.

Согласно действующим нормативно-правовым доку­ментам, лица, нарушающие правила работы в лаборатории и технику безопасности, привлекаются к дисциплинарной, ад­министративной и даже уголовной ответственности. Во всех ветеринарных лабораториях контроль за выполнением тре­бований инструкции возлагается на главного ветеринарного врача отдела, начальника и его заместителей. Хорошо подго­товленные лабораторные ветеринарные специалисты могут привлекаться к расследованию и оценке многих вопросов судебной ветеринарии или судебной ветсанэкспертизы на разных объектах. Их заключение может оказывать опреде­ленное влияние на ход расследования и на оценку нарушения (преступления).

Доставка в лабораторию материала для исследования осуществляется в контейнерах, биксах или в сумках- холодильниках. Доставляемые емкости с жидкими материа­лами должны быть закрыты пробками, исключающими вы­ливание содержимого во время транспортировки. Дно кон­тейнеров, содержащих емкости, должно быть покрыто ад­сорбирующим материалом (марлевая салфетка, ткань, вата и пр.). Не допускается доставка материала в хозяйственных сумках, чемоданах, портфелях и других предметах личного пользования.

Прием и разборки доставленного материала (проб) должны проводиться с соблюдением мер предосторожности.

Емкости с материалом необходимо поместить на поднос или лоток, покрытый многослойной марлевой салфеткой, смо­ченной дезинфицирующим раствором. Персонал должен ис­пользовать маску и резиновые перчатки.

В боксированных помещениях «заразной» зоны лабо­ратории или в боксах проводятся работы по выделению и идентификации микроорганизмов из исследуемых образцов и объектов.

Во время работы двери боксов и предбоксов должны быть закрыты. Вход и выход из боксов во время проведения работ не допускается.

Бокс и предбокс должны быть оснащены средствами пожаротушения. При использовании боксов перед началом работы должна быть включена вентиляция. Направление и величину скорости движения воздуха в открытом проёме боксов определяют при их установке и после проведения планово-предупредительного ремонта. Перед загрузкой ис­следуемого материала в рабочий объём бокса необходимо проверить исправность оборудования в боксе, наличие ава­рийного запаса дезинфицирующих средств. Вся работа должна выполняться ближе к задней стенке бокса и быть ви­димой снаружи.

После удаления исследуемых материалов и посевов внутри бокса включают бактерицидные лампы.

При пипетировании необходимо пользоваться только резиновыми грушами или автоматическими устройствами.

Бактериологическая петля должна быть замкнута в непрерывное кольцо и иметь длину проволоки не более 6 см. Допускается использование одноразовых, промышленно из­готовленных петель с большей длиной плеча. Перед исполь­зованием посуда, пипетки, оборудование, шприцы и т. д. должны быть проверены на целостность и исправность.

По окончании работ все объекты или пробы должны быть убраны в холодильники, термостаты, шкафы и т.д. В обязательном порядке проводится дезинфекция рабочих по­верхностей столов.

Использованные пипетки полностью (вертикально) погружаются в дезинфицирующий раствор, избегая образо­вания в каналах пузырьков воздуха. Использованная посуда, твёрдые отходы из «заразной» зоны лаборатории должны со­бираться в закрывающиеся ёмкости и передаваться в авто­клавную или дезинфицироваться на месте. Слив необеззара- женных жидкостей в канализационную сеть запрещается.

Перенос использованной посуды с микроорганизмами для обеззараживания должен осуществляться в закрываю­щихся ёмкостях.

Пробирки и флаконы со сгустками крови обеззаражи­ваются только с использованием дезинфицирующего раство­ра. При погружении в дезинфицирующий раствор емкостей со сгустками крови необходимо соблюдать осторожность. Ёмкость берут анатомическим пинцетом так, чтобы одна его бранша вошла немного внутрь, и погружают её в наклонном положении до полного заполнения раствором. При правиль­ном погружении воздушных пузырей не образуется и ем­кость опускается на дно. После погружения всех ёмкостей пинцет обеззараживают.

После завершения работы помещение «заразной» зо­ны лаборатории запирается и опечатывается. Опечатывание и снятие печатей производят сотрудники лаборатории, имеющие разрешение руководства лаборатории (подразделе­ния).

Хранение, учёт, передача, транспортирование и ути­лизация исследуемых материалов проводится в соответствии с требованиями действующих нормативных документов.

Приём посетителей, хранение пищевых продуктов, приём пищи разрешается только в специально отведённых местах в «чистой» зоне лаборатории. Вынос из лаборатории оборудования, лабораторной или хозяйственной посуды, ре­активов, инструментов и др. производится только после их дезинфекции и с разрешения её руководителя.

Использование материалов и средств личной гигиены, раздражающих кожу, не допускается.

В микробиологической лаборатории не допускается:

- пипетировать ртом, переливать жидкий инфекци­онный материал через край сосуда (пробирки, колбы, флако­ны и др.);

- хранить верхнюю одежду, головные уборы, обувь, зонты, хозяйственные сумки, косметику и т.п., а также про­дукты питания в лаборатории;

- курить, пить в лаборатории;

- оставлять рабочее место во время выполнения лю­бого вида работ с ПБА;

- сливать жидкие отходы (инфицированные жидко­сти, исследуемый материал и т. д.) в канализацию без пред­варительного обеззараживания;

- удалять необеззараженные сгустки крови из проби­рок, флаконов встряхиванием.

Допускается в одном и том же помещении поочеред­ное проведение диагностических и других ветеринарных ис­следований после проведения дезинфекции помещения, при­боров и оборудования.

Требования к обеспечению биологической и хими­ческой безопасности в лабораториях ветсанэкспертизы. Работа в ветеринарных лабораториях связана с рядом опас­ных и вредных производственных факторов, представляю­щих потенциальную опасность для персонала лаборатории и окружающей среды, основными из которых являются:

- химические факторы: работа с сильнодействую­щими веществами, относящимися к спискам А и Б, а также ядами, токсинами и др.;

- биологические факторы: патогенные микроорга­низмы, а также микроорганизмы продуценты, содержащие живые клетки и споры микроорганизмов и белковые препа­раты;

- физические факторы: аэрозоли, электромагнит­ные излучения, статические, электрические и магнитные по­ля, шум, вибрация, ультразвук, микроклимат, освещенность;

- психофизиологические факторы: эмоциональные, интеллектуальные нагрузки, режим работы и т.д.

Для обеспечения биологической и химической безо­пасности необходимо выполнение ветеринарными лаборато­риями ряда требований:

- требования к территории, санитарно-защитной зоне (СЗЗ), помещениям и оборудованию ветеринарных лабора­торий;

- требования к персоналу лаборатории, его подго­товке, средствам индивидуальной защиты;

- требования к поточности технологических процес­сов;

- требования к обеззараживанию воздушной среды помещений лаборатории, биоотходов, расходных материа­лов, питательных сред, накоплению, обезвреживанию, уда­лению и уничтожению отходов;

- контроль за обеспечением биологической и хими­ческой безопасности.

Требования к обеспечению безопасности в лаборато­риях ветсанэкспертизы должны соответствовать норматив­ным документам, утвержденным Госветслужбой МСХ РФ и Роспотребнадзором Минздрава РФ.

Нормативные документы по технике безопасности, утвержденные в ветеринарии:

- «Правила работы и охраны труда в ветеринарных лабораториях», утвержденные Министерством сельского хо­зяйства СССР 14.01.1975 г.;

- «Ветеринарно-санитарные правила сбора, утилиза­ции и уничтожения биологических отходов», утвержденные главным государственным ветеринарным инспектором Рос­сийской Федерации 4 декабря 1995 г. № 13-7-2/469, согласо­вано с заместителем главного государственного санитарного врача Российской Федерации 4 декабря 1995 г.;

- «Правила проведения дезинфекции и дезинвазии объектов государственного ветеринарного надзора», утвер­жденные Министерством сельского хозяйства Российской Федерации 15.07.02 г. № 13-5-02/0622.

Нормативные документы, утвержденные Мини­стерством здравоохранения РФ:

- Санитарно-эпидемиологические  правила СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями пара­зитарных болезней»;

- Санитарно-эпидемиологические  правила СП 1.31285-03 «Безопасность работы с микроорганизмами 1-Й групп патогенности (опасности)»;

- Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультра­фиолетового бактерицидного излучения для обеззаражива­ния воздуха в помещениях»;

- Санитарные правила СП 1.2.036-95 «Порядок уче­та, хранения, передачи и транспортирования микроорганиз­мов I-IV групп патогенности»;

- Санитарно-эпидемиологические правила и норма­тивы СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зо­ны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов», зарегистрированы в Минюсте РФ 29 апреля 2003 г., регистрационный № 4459;

- Санитарно-эпидемиологические  правила СП 1.3.1318-03 «Порядок выдачи санитарно- эпидемиологического заключения о возможности проведе­ния работ с возбудителями инфекционных заболеваний че­ловека I—IV групп патогенности (опасности), генно- инженерно-модифицированными микроорганизмами, ядами биологического происхождения и гельминтами»;

- Санитарные правила СП 1.1. 1058-01 «Организация и проведение производственного контроля над соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

- «Санитарные правила по устройству, оборудова­нию и содержанию экспериментально-биологических клиник (вивариев)», утв. Главным государственным санитарным врачом СССР 05.04.1973, № 1045-73;

- Р. 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Кри­терии и классификации условий труда», утверждено 29.07.2005 г. главным государственным санитарным врачом РФ;

- Приказ Минздравсоцразвития России № 569 от 31.08.2007 г. «Об утверждении порядка проведения аттеста­ции рабочих мест по условиям труда»;

- Правила по охране труда при работе в лаборатори­ях, отделах санитарно-эпидемиологических учреждений сис­темы Минздрава России от 11 апреля 2002 г.;

- Постановление Правительства РФ № 695 от 23 сен­тября 2002 г. «О прохождении обязательного психиатриче­ского освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влияни­ем вредных веществ и неблагоприятных факторов в условиях повышенной опасности»;

- Приказ Минздравмедпрома России от 14.03.96 № 90 «О порядке проведения предварительных и периодиче­ских медицинских осмотров работников и медицинских рег­ламентах допуска к профессии»;

- Приказ Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 г. № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при вы­полнении которых проводятся предварительные и периоди­ческие медицинские осмотры (обследования), и порядка про­ведения этих осмотров (обследований)»;

- СанПиН    3.5.2.1376-03   «Санитарно- эпидемиологические требования к организации и проведе­нию дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»;

- СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекцион­ной деятельности» (при проведении генеральной уборки с применением дезинфицирующих средств);

- СП 3.5.3.1129-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизации»;

- ПБ 03-576-03 «Правила устройства и безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением», утвер­ждённые Постановлением Госгортехнадзора России от 11.06.2003 № 91, зарегистрировано Минюстом России 19.06.2003, per. №4776;

- Санитарно-эпидемиологические  правила СП 1.3.2518-09 «Дополнения и изменения № 1 к санитарно- эпидемиологическим правилам «Безопасность работы с мик­роорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и воз­будителями паразитарных болезней. СП 1.3.2322-08» (вве­дены в действие с 1 августа 2009 г.);

- Санитарно-эпидемиологические правила и нормы СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09 «Изменение №2 к СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 "Санитарно-загцитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов"» (введены в действие с 1 декабря 2009 г.)

- Методические указания МУ 1.3.2569-09 «Органи­зация работы лабораторий, использующих методы амплифи­кации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содер­жащим микроорганизмы I—IV групп патогенности (введены в действие с 5 апреля 2010 г.);

- Санитарно-эпидемиологические правила СП 1.3.2628-10 «Изменения и дополнения № 1 к санитарно- эпидемиологическим правилам СП 1.3.1285-03;

- «Безопасность работы с микроорганизмами I —II групп патогенности (опасности)» (Зарегистрировано в Минюсте России 06.07.2010, вступило в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования);

- ГОСТ Р 12.0.007-2009 «Система стандартов безо­пасности труда. Система управления охраной труда в орга­низации. Общие требования по разработке, применению, оценке и совершенствованию» (введен в действие с 01.07.2010 г.)

Помещения лаборатории должны соответствовать нормативным документам по коммунальной гигиене:

- СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений»;

- СанПиН 2.04.05-91 «Строительные нормы и прави­ла, отопление, вентиляция и кондиционирование»;

- СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требо­вания к естественному, искусственному и совмещенному ос­вещению жилых и общественных зданий»;

- Санитарные нормы СН 2.2.4/2.1.8.582-96 «Произ­водственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и об­щественных зданий.

Требования к помещениям и оборудованию. Стены в лабораторных помещениях должны быть облицованы плиткой или выкрашены краской светлых тонов, в боксах и вивариях - белой плиткой или плиткой из гладких синтети­ческих материалов, устойчивых к действию дезинфектантов.

Полы в лабораториях должны быть покрыты линоле­умом, в боксах и в виварии гладкой плиткой. Потолки по­крашены масляной краской или покрыты гладкими синтети­ческими материалами, устойчивыми к дезинфектантам.

Окна и двери помещений «заразной» зоны должны быть герметичными.

Входные двери в помещения, где проводится работа с инфицированным материалом, должны быть оборудованы высокими порогами, недоступными для проникновения грызунов (не менее 30 см).

На входной двери «грязной» зоны лаборатории должна быть табличка с обозначением помещения, а также международный знак «Биологическая опасность».

Водопровод, обеспечивающий водой лабораторию аэрозолей ПБА II группы (центрифугирование, лиофильная сушка, содержание инфицированных животных и др.), должен быть оборудован устройством для разрыва водной струи в виде гидрозатвора, предупреждающего выход воздуха и: заразных помещений по трубам в случае прекращения пода­чи воды.

Приборы, оборудование и средства измерения, ис­пользуемые в работе, должны быть аттестованы, технически исправны, иметь технический паспорт и рабочую инструк­цию по эксплуатации. Средства измерения должны подвер­гаться ежегодному метрологическому контролю.

Для проведения исследования необходимо использо­вать приборы и расходные материалы (пробирки, наконечни­ки к дозаторам), исключающие возможность перекрестной контаминации исходного материала (пробирки с плотно за­крывающимися крышками, наконечники, строго соответст­вующие автоматическим пипеткам, специальные контейнеры для сброса использованных наконечников и пробирок, уста­навливаемые на рабочих местах).

Рабочая поверхность, наружная поверхность корпуса приборов, дозаторы должны быть устойчивы к действию моющих и дезинфицирующих средств и ультрафиолетового излучения.

Ширина проходов между 2 рядами оборудования должна быть не менее 1,5 м.

Помещения заразной зоны должны быть оборудованы бактерицидными лампами, боксами биологической безопас­ности не ниже II класса защиты.

Помещения «грязной» зоны лаборатории должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной механиче­ской вентиляции с фильтрами тонкой очистки.

Система очистки воздуха в помещениях работы с ПБА II группы патогенности должна включать фильтры тонкой очистки (ФТО): одну ступень на входе воздуха и две ступени на выходе. Кроме того, каждый блок помещений, в котором выполняется отдельный технологический цикл, должен иметь автономную приточно-вытяжную вентиляцию.

Электроприборы должны быть заземлены с использо­ванием стандартного заземления. Исправность электропри­боров, работающих круглосуточно, должна проверяться еже­дневно, а работающих периодически - один раз в два месяца.

Электроплитки с закрытой спиралью, муфельные печи и другие нагревательные приборы необходимо устанавливать на подкладки из асбеста.

Требования к персоналу лаборатории, его подготовке, спецодежде, СИЗ.

Деятельность каждого работника должна проводиться на основании СОП, которые регламентируют режим безо­пасной работы в конкретных условиях, с учетом характера работ, особенностей технологии.

Работу в ветеринарных лабораториях могут выпол­нять специалисты не моложе 18 лет с высшим и средним специальным образованием, не имеющие медицинских про­тивопоказаний к вакцинации и работе в средствах индивиду­альной защиты, прошедшие подготовку на лицензированных курсах специализации (повышение квалификации). Все со­трудники должны проходить ежегодный медицинский ос­мотр.

Специалист допускается к работе только после инст­руктажа по требованиям биологической и химической безо­пасности и проверки его знаний. Инструктаж и аттестация специалистов проводится ежегодно. На основании аттеста­ции один раз в 2 года приказом директора разрешается до­пуск ряда специалистов на проведение работ, связанных с патогенными биологическими агентами (ПБА). Допуск ин­женерно-технического персонала к обслуживанию оборудо­вания также оформляется на основании приказа директора один раз в 2 года.

Каждый сотрудник должен иметь индивидуальный полный комплект средств индивидуальной защиты соответ­ствующего размера в зависимости от характера выполняе­мых работ и в соответствии с действующими нормами. Рабо­чая одежда должна храниться отдельно от личной одежды. Рабочая одежда должна меняться по мере загрязнения, но не реже одного раза в неделю.

Специалисты, работающие с ПБА, перед работой должны проводить ежедневную термометрию и осмотр, ре­зультаты которых фиксируются в журнале и заверяются под­писью ответственного сотрудника.

Приготовление химических растворов следует прово­дить в вытяжных шкафах при работающей вентиляции с ис­пользованием средств индивидуальной защиты (очки, фар­тук, нарукавники, респираторы. При работе с ядовитыми ве­ществами использовать противогаз).

При работе с зараженным или подозреваемым в зара­жении (микроорганизмами III—IV групп патогенности) мате­риалом обязательна такая спецодежда, как: халат, шапочка, перчатки, легкая обувь и респиратор-маска.

При работе с микроорганизмами II группы патогенно­сти все виды работ в помещениях «грязной» зоны проводить в пневмокостюмах.

В лабораториях должен находиться аварийный запас масок, респираторов, индивидуальных противогазов, дегаза­торов ядовитых веществ и огнетушителей.

В каждом структурном подразделении лаборатории должна быть аварийная аптечка со всеми необходимыми ме­дикаментами. Ответственным за комплектование аптечки экстренной медицинской помощи является руководитель подразделения.

Требования к лабораторным процессам. В лабора­тории, работающей с патогенными биологическими агента­ми, должна быть создана комиссия по контролю соблюде­ния требований биологической безопасности. Все работы с ПБА проводить в боксах биологической безопасности III класса на поддонах с салфетками, смоченными дезинфи­цирующим раствором.

Прием и разборка доставленного материала должны осуществляться с соблюдением мер предосторожности и ис­пользованием средств индивидуальной защиты.

Заражение животных и все работы с ПБА II группы необходимо проводить в присутствии не менее двух человек. Время непрерывной работы с ПБА не должно превышать 4 ч, после чего должен быть 30-60-минутный перерыв.

По окончании работы все объекты, содержащие ПБА, должны быть убраны в хранилища (холодильники, термоста­ты, шкафы и т.д.), рабочие поверхности подвергнуты дезин­фекции. Комнату, содержащую термостат, холодильник с ПБА ОПЕЧАТАТЬ.

Остатки ПБА, использованная посуда, твердые отхо­ды из «заразной» зоны должны собираться в закрывающиеся емкости и передаваться в автоклавную или дезинфициро­ваться на месте. Слив необеззараженных жидкостей в кана­лизационную сеть ЗАПРЕЩЕН.

Перенос ПБА из одного структурного подразделения в другое осуществлять только в закрытых емкостях и только в сопровождении сотрудника лаборатории, имеющего на это разрешение.

Содержание и заражение лабораторных животных разрешается только в блоке для инфицированных животных.

Содержание инфицированных ПБА II группы патогенности лабораторных животных производится в шкафах, оборудо­ванных вытяжной вентиляцией.

Запрещается хранить запасы ядовитых, сильнодейст­вующих, взрывоопасных веществ и растворов на рабочих столах и стеллажах. Хранить и применять реактивы без эти­кеток.

Все емкости с различными химическими веществами, реактивами, реагентами и растворами должны иметь этикет­ки или четкие надписи с названиями веществ. Все опасные вещества должны маркироваться яркими этикетками с над­писью «ЯД», «Обращаться с осторожностью».

Запас одновременно хранящихся в отделах лаборато­рии огнеопасных веществ не должен превышать суточной потребности. Разрешается хранить не более 1 кг горючих веществ каждого назначения и не более 4 кг в общей слож­ности.

Легко воспламеняющиеся и горючие жидкости долж­ны храниться в толстостенных флаконах с притертыми проб­ками, в металлических контейнерах с плотно закрывающи­мися крышками, стенки и дно которых должны быть выстла­ны асбестом.

Вредные и ядовитые вещества необходимо хранить в специальной комнате в металлических сейфах или шкафах под замком и опломбированных.

Отпускаются вредные вещества для текущей работы по письменному разрешению руководителя отдела лаборато­рии, который ведет их предметно-количественный учет. Приказом по лаборатории назначается лицо, ответственное за контроль, хранение и использование ядовитых веществ.

Необходимо:

• устанавливать баллоны с газом на расстоянии не менее 1 м от радиаторов отопления и других отопительных и электронагревательных приборов;

• применять открытый огонь на расстоянии не менее 10 м от групп баллонов, предназначенных для ведения газо­пламенных работ, и не менее 5 м от отдельных баллонов с кислородом и горючими газами;

Требования к обеззараживанию помещений, воз­душной среды лаборатории, биоотходов, расходных мате­риалов, питательных сред, накоплению, обеззаражива­нию, удалению и уничтожению отходов. При проведении дезинфекции методы и средства обеззараживания выбирать в зависимости от ПБА и характера обеззараживаемого мате­риала.

Все дезинфицирующие растворы готовить в вытяж­ном шкафу или специально отведенных помещениях. На ем­кости с дезинфицирующим раствором должны быть указаны: название раствора, его концентрация и дата приготовления.

Работу с автоклавами разрешается проводить только специалистам, прошедшим обучение и имеющим свидетель­ство об окончании специальных курсов. Приказом по учреж­дению должно быть назначено лицо, ответственное за экс­плуатацию и ремонт сосудов, работающих под давлением и баллонов, прошедшее специальное обучение и имеющее удостоверение.

Необходимо проводить контроль качества дезинфек­ции каждой партии дезинфицируемого материала, посуды, питательных сред и т.д.

Во всех помещениях лаборатории требуется прово­дить ежедневную уборку влажным способом в «чистой» и «грязной» зоне лаборатории с применением моющих средств, в «грязной» зоне лаборатории с применением де­зинфицирующих средств. В боксовых помещениях прово­дится ежедневная генеральная уборка с применением дезин­фицирующих средств. Уборочный инвентарь должен быть промаркирован отдельно для «чистой» и «грязной» зон. Пе­ренос из одной зоны в другую запрещен.

После окончания работ с ПБА сотрудники лаборато­рии должны обработать руки дезинфицирующим раствором или 70%-ным спиртом с последующим мытьем рук с мылом или обработать руки антисептическим раствором.

Отходы инфицированных материалов обеззараживают автоклавированием или с использованием дезинфицирую­щих средств.

Уничтожение сильнодействующих, опасных, ядови­тых веществ проводится в специализированных организаци­ях, имеющих условия для их обеззараживания или уничто­жения.

Сбор, временное хранение, удаление и утилизацию отходов в лабораториях проводят в соответствии с СанПин 2.1.7.728-99, разделяя их на 4 класса опасности (А, Б, В, Г).

Приказом директора должно быть назначено ответст­венное лицо за организацию сбора, хранения и утилизации отходов в ветеринарной лаборатории. Ответственный специа­лист должен пройти обучение согласно СанПин 2.1.7.728-99.

Контроль качества за обеспечением биологической и химической безопасности. Контроль за обеспечением биологической и химической безопасности проводится само­стоятельно ветеринарной лабораторией на основании про­граммы производственного контроля с привлечением сто­ронних организаций, имеющих лицензии, санитарно- эпидемиологические заключения, аттестаты аккредитации на проведение соответствующих работ и видов исследований.

Информация о результатах производственного кон­троля представляется центрам государственного санитарно- эпидемиологического надзора по их запросам.

Контроль за обеспечением биологической и химиче­ской безопасности включает в себя:

- контроль за благоустройством и санитарным со­держанием территории, своевременностью очистки мусоро­сборников и вывоза мусора с территории лаборатории (по­стоянно);

- контроль за обеспечением поточности движения инфицированного материала в лаборатории (постоянно);

- контроль за работой вентиляции и фильтрами тон­кой очистки воздуха (1 раз в 10 дней, 1 раз в год сторонней организацией);

- контроль за проведением санитарной обработки помещений лаборатории (постоянно);

- бактериологический контроль за стерильностью воздуха боксов, ламинарных шкафов, комнат, работы УФ ламп (1 раз в 10 дней седиментационным методом).

 

Вопросы для самопроверки:

1. Какие методы и средства обеззараживания вы знаете?

2. Каким образом обеспечивается безопасность работ при проведении дезинфекции в лаборатории ветсанэкспертизы?

3. Перечислите требования техники безопасности при проведении работ в лаборатории ветсанэкспертизы.

4. Назовите опас­ные и вредные производственные факторы, представляю­щие потенциальную опасность для персонала лаборатории и окружающей среды.

5. Перечислите требования к обеспечению биологической и хими­ческой безопасности в лабораториях ветсанэкспертизы.

6. Назовите нормативные документы по технике безопасности.

7. Перечислите требования к помещениям и оборудованию в лабораториях ветсанэкспертизы.

8. Перечислите требования к лабораторным процессам в лабораториях ветсанэкспертизы.

9. Перечислите требования к обеззараживанию помещений, воз­душной среды лаборатории, биоотходов, расходных мате­риалов, питательных сред, накоплению, обеззаражива­нию, удалению и уничтожению отходов.

10. Как осуществляется контроль качества за обеспечением биологической и химической безопасности?

 

 


 

Журавская Надежда Петровна

Ляшенко Елена Анатольевна

Васильев Дмитрий Аркадьевич

 

Лабораторный ПРАКТИКУМ

 


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 1980; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!