Факторы риска, эпидемиология и профилактика важнейших неинфекционных заболеваний.
Факторы риска – потенциально опасные для здоровья факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и производственной среды, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирование и неблагоприятный исход.
Неинф заболевания, известные также как хр болезни, не передаются от человека человеку. Они возникают незаметно, имеют длительную продолжительность и, как правило, медленно прогрессируют. Четырьмя основными типами неинфекционных заболеваний являются сердечно-сосудистые болезни (такие как инфаркт и инсульт), онкологические заболевания, хронические респираторные болезни (такие как хроническая обструктивная болезнь легких и астма) и диабет. Они являются основной причиной смерти во всех регионах, кроме Африки, но текущие перспективные оценки указывают на то, что к 2020 году самый значительный рост смертности от неинфекционных заболеваний произойдет в Африке.
Ежегодно от неинфекционных заболеваний умирает 17 миллионов человек. За ними следуют онкологические заболевания (7,6 миллиона), респираторные болезни (4,2 миллиона) и диабет (1,3 миллиона).
На эти четыре группы болезней приходится примерно 80% всех случаев смерти от неинфекционных заболеваний.
Они имеют общие факторы риска.
Факторы риска различают:
модифицируемые, те, влияние которых можно устранить: табакокурение, злоупотребление алкоголем, стрессовые ситуации (дистрессы), несбалансированное питание, недостаточная физическая активность, избыточная масса тела, низкий культурный и образовательный уровень;
|
|
|
немодифицируемые, те, влияние которых нельзя устранить: возраст, пол, генетическая предрасположенность.
Для профилактической медицины больший интерес представляют модифицируемые факторы риска. Их можно разделить на факторы, связанные с образом жизни и факторы окружающей средой, которые, взаимодействуя с генетическими, ведут к появлению биологических факторов риска, через которые и происходит их реализация в заболевание.
Немедикаментозная профилактика является начальным этапом любых профилактических мероприятий, в число которых входит: отказ от курения; отказ от злоупотребления алкоголем; снижение избыточной массы тела; увеличение физической активности; борьба с гиперхолестеринемией.
БИЛЕТ 15
Организация амбулаторно-поликлинической помощи населению. Задачи по ее реформированию.
В наст вр амб-поликлинич помощь оказывают в широкой сети амбулаторий и поликлиник, входящ в состав больниц, в самостоятельных городских поликлиниках и сельских врачебных амбулаториях, диспансерах, спец-х поликлиниках,ЖК, ФАПах и тд. В этих учреждениях начинают и заканчивают лечение примерно 80 % всех больных и лишь 20 % больных подлежат госпитализации.
|
|
|
Т.о., амб-поликлинич помощь является сам массовым видом лечебно-профилактич помощи населению.
Поликлиника — многопрофильное лечебно-профилактич учреждение, предназначенное для оказания мед, в том числе спец, помощи больным, а при необходимости — для обследования и лечения больных в домашних условиях.
В поликлинике прием ведут врачи различного профиля, а также функционируют диагностич кабинеты.
Осн принцип работы поликлиники - территориально-участковый, когда за участковым врачом-терапевтом и мед сестрой закреплен участок с определенным числом жителей. Участковые врач и мед сестра несут ответственность за проведение всех лечебных и профилактич мероприятий на территории данного участка. Территориально-участковый принцип соблюдается и в отношении врачей «узких» специальностей при выполнении ими вызовов на дому (по назначению участкового терапевта).
Амбулатория - это лечебно-профилактич учреждение, которое, как и поликлиника, предназначено осуществлять мед помощь приходящим в амбулаторию больным и больным в домашних условиях.
|
|
|
Принцип работы амбулатории также территориально-участковый, но амбулатория отличается от поликлиники меньшими объемом работы и возможностями спец мед помощи. В амбулаториях, располагающихся, как правило, в сельской местности, ведется прием лишь по небольшому числу специальностей (не более пяти): терапия, хирургия, акушерство и гинекология, педиатрия. Работа мед сестры в амбулатории напоминает работу участковой мед сестры поликлиники, но только медсестра амбулатории более самостоятельна.
Основными задачами поликлиники являются:
§ оказание квалифицированной спец мед помощи населению в поликлинике и на дому;
§ организация и проведение диспансеризации населения;
§ организация и проведение проф мероприятий среди населения с целью ↓я заболеваемости, инвалидности, смертности;
§ экспертиза вр нетрудоспособности;
§ организация и проведение работы по сан-гигу воспитанию населения, пропаганда ЗОЖ.
Поликлиники мб самостоят или объединенными со стационаром, общими или спец, например стоматологическими,
В состав поликлиники входят след подразделения:
§ регистратура;
§ отделение профилактики;
§ лечебные отделения;
|
|
|
§ диагностическое отделение
§ статистический кабинет;
§ административные подразделения (глав врач, зам глав врача по экспертизе трудоспособности).
Регистратура обеспечивает оформление записи больных на прием к врачу и регистрацию вызовов врача на дом, своевременный подбор и доставку документации в кабинеты врачей, информацию населения о времени приема врачей и о правилах вызова врача на дом, оформление листков и справок о временной нетрудоспособности.
Отделение профилактики включает кабинет доврачебного контроля, смотровой женский кабинет и т. д. В отделение профилактики направляются больные из регистратуры, впервые пришедшие на прием к врачу. В кабинете доврачебного контроля систематизируют больных, выдают различные справки, проводят предварительные осмотры.
В состав лечебных отделений входят участковые терапевты и врачи «узких» специальностей. Возглавляет каждое отделение зав отделением. Руководителем поликлиники является глав врач поликлиники или зам глав врача по поликлинике
В статистическом кабинете осуществляют обработку и учет документации, анализируют показатели работы структурных подразделений поликлиники.
Реформирование амбулаторной сети является одной из сам сложных задач управления здравоохранением, что связано с многими факторами, прежде всего определяющими потребность населения в первичной медико- санитарной помощи, разнообразием организационных форм оказания амбулаторной помощи, интенсивно меняющейся жилой застройкой города, необходимостью обеспечения эффективного взаимодействия с другими социальными учреждениями
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 617; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!