Эталон решения профессиональной задачи
Экзаменационный билет 19
Часть А: Оценочный лист алгоритма оказания неотложной доврачебной медицинской помощи пациенту с проникающим ранением брюшной полости. Повреждение внутренних органов. Гемоперитонеум. Шок II.
| № п\п | Алгоритм оказания помощи | Максимальный балл | Полученный балл | ||||
| 1. | Оценить состояние пациента (степень тяжести состояния) и гемодинамические показатели: уровень сознания, АД, пульс, окрас кожи и слизистых, Т тела, физиологические отправления | 1 | |||||
| 2. | Провести осмотр по органам и системам, собрать анамнез | 1 | |||||
| 3. | Постановка предположительного DS | 1 | |||||
| 4. | Асептическая повязка на рану Холод на живот (криопакеты) | 1 | |||||
| 5. | Пульсоксиметрия Ингаляция кислорода | 1 | |||||
| 6. | Катетеризация вены - Фентанил 0,05 - 0,1 мг в/венно - Натрия хлорид 0,9% - 500 мл в/венно капельно | 1 | |||||
| 7. | При кровотечении Транексамовая кислота 750 мг в/венно или Этамзилат 250-500 мг в/венно | 1 | |||||
| 8. | Терапия в соответствии с объемом, характером и локализацией повреждений одновременно с проведением противошоковых мероприятий • ЭКГ - мониторинг | 1 | |||||
| 9. | Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках | 1 | |||||
| 10. | Контролировать показатели жизненно важных функций организма:ЭКГ мониторинг, уровень сознания, АД, пульс, до прибытия в стационар | 1 | |||||
| 11. | При отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив на «103» через 2 часа
| 1 | |||||
| Итого: | 11 | ||||||
| Критерии оценки: | |||||||
| Количество баллов | Оценка | Подпись экзаменатора ___________________
Оценка_____________
| |||||
| 11-10 | «5» (отлично) | ||||||
| 9-8 | «4» (хорошо) | ||||||
| 7-6 | «3» (удовлетворительно) | ||||||
| менее 6 | «2» (неудовлетворительно) | ||||||
Эталон решения профессиональной задачи
Экзаменационный билет 20
Часть А: Оценочный лист алгоритма оказания неотложной доврачебной медицинской помощи пациенту с гипотоническим кровотечением в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок 1 ст.
| № п\п | Алгоритм оказания помощи | Максимальный балл | Полученный балл | ||||
| 1. | Оценить состояние пациента (степень тяжести состояния) и гемодинамические показатели: уровень сознания, АД, пульс, окрас кожи и слизистых, Т тела, физиологические отправления. | 1 | |||||
| 2. | Провести осмотр по органам и системам, собрать акушерский анамнез. | 1 | |||||
| 3. | Постановка предположительного DS. | 1 | |||||
| 4. | Акушерское пособие. | 1 | |||||
| 5. | Санация ротоглотки и носа у новорожденного с помощью стерильной резиновой «груши» Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар см. «Приложение 25».
| 1 | |||||
| 6. | Катетеризация мочевого пузыря у роженицы Обработка пуповины: наложить 2 стерильные лигатуры: одну - на расстоянии 10 см от пупочного кольца, вторую - на 2 см дистальнее от нее; участок пуповины между лигатурами обработать 70° этиловым спиртом и пересечь; поверхность среза пуповины обработать 70° этиловым спиртом; на культю пуповины наложить стерильную повязку. | 1 | |||||
| 7. | Новорожденного завернуть в теплые пеленки, согреть | 1 | |||||
| 8. | После рождения последа родильнице: - Окситоцин 5 МЕ в разведении Натрия хлорида 0,9% - 10 мл в/венно медленно • Осмотр последа и доставка в родильный дом • Катетеризация вены - Натрия хлорид 0,9% - 250 мл в/венно капельно. | 1 | |||||
| 9. | Послеродовое кровотечение Катетеризация вены - Натрия хлорид 0,9% - 500 мл в/венно капельно - Окситоцин 5 МЕ в разведении Натрия хлорида 0,9% - 10 мл в/венно медленно • Катетеризация мочевого пузыря • Наружный массаж матки • Холод на нижние отделы живота (криопакеты) - Транексамовая кислота 500 мг в/венно или Этамзилат 250 - 500 мг в/венно или в/мышечно. | 1 | |||||
| 10. | Медицинская эвакуация в больницу (мать и новорожденный доставляются в одну профильную больницу).
Транспортировка родильницы на носилках | 1 | |||||
| 11. | Контролировать показатели жизненно важных функций организма:ЭКГ мониторинг, уровень сознания, АД, пульс, до прибытия в стационар. | 1 | |||||
| 12. | При отказе от медицинской эвакуации: – актив на бригаду «103» и специализированную педиатрическую бригаду через 2 часа – передать информацию о родах в ЖК и детскую поликлинику. | 1 | |||||
| Итого: | 12 | ||||||
| Критерии оценки: | |||||||
| Количество баллов | Оценка | Подпись экзаменатора ___________________
Оценка ____________________ | |||||
| 11-12 | «5» (отлично) | ||||||
| 9-10 | «4» (хорошо) | ||||||
| 7-8 | «3» (удовлетворительно) | ||||||
| менее 6 | «2» (неудовлетворительно) | ||||||
Эталон решения профессиональной задачи
Экзаменационный билет 21
Часть А: Оценочный лист алгоритма оказания неотложной доврачебной медицинской помощи пациенту с закрытым перелом правой седалищной кости
| № п\п | Алгоритм оказания помощи | Максимальный балл | Полученный балл | ||||
| 1. | Оценить состояние пациента (степень тяжести состояния) и гемодинамические показатели: уровень сознания, АД, пульс, окрас кожи и слизистых, Т тела, физиологические отправления
| 1 | |||||
| 2. | Провести осмотр по органам и системам, собрать анамнез | 1 | |||||
| 3. | Постановка предположительного DS | 1 | |||||
| 4. | Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Фентанил 0,05 - 0,1 мг в/венно, при недостаточном эффекте Кетамин 0,5 мг/кг в/венно - Натрия хлорид 0,9% - 500 мл в/венно капельно - ГЭК 6% - 250 - 500 мл в/венно капельно | 1 | |||||
| 5. | Иммобилизация (вакуумный матрас или пластиковый щит в позе «лягушки») | 1 | |||||
| 6. | • Пульсоксиметрия • Ингаляция кислорода | 1 | |||||
| 7. | Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках. | 1 | |||||
| 8. | Контролировать показатели жизненно важных функций организма: уровень сознания, АД, пульс, до прибытия в стационар. | 1 | |||||
| 9. | При отказе от медицинской эвакуации – актив в ОНМП. | 1 | |||||
| Итого: | 9 | ||||||
| Критерии оценки: | |||||||
| Количество баллов | Оценка | Подпись экзаменатора ___________________
Оценка ___________________ | |||||
| 8-9 | «5» (отлично) | ||||||
| 6-7 | «4» (хорошо) | ||||||
| 4-5 | «3» (удовлетворительно) | ||||||
| менее 4
 Мы поможем в написании ваших работ! | |||||||