Эталон решения профессиональной задачи



Экзаменационный билет 15

Часть А: Оценочный лист алгоритма оказания неотложной доврачебной медицинской помощи пациенту с апоплексией яичника, анемическая форма. Геморрагический шок 2.

 

п\п

Алгоритм оказания помощи

Максимальный балл Полученный балл

1.

Оценить состояние пациента (степень тяжести состояния) и гемодинамические показатели: уровень сознания, АД, пульс, окрас кожи и слизистых, Т тела, физиологические отправления.

1

2.

Провести осмотр по органам и системам, собрать гинекологический анамнез.

1  

3.

Постановка предположительного DS.

1  

4.

Катетеризация вены

- Натрия хлорид 0,9% - 250 мл в/венно капельно

- Транексамовая кислота 500 мг в/венно или Этамзилат 250 - 500 мг в/венно или в/мышечно.

1  

5.

Холод на нижние отделы живота (криопакеты).

1  

6.

Ингаляция кислорода.

1  

7.

При геморрагическом шоке:

· ЭКГ - мониторинг

· Пульсоксиметрия

· Ингаляция кислорода

· Транексамовая кислота 750 мг в/вено.

1  

8.

Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках.

1  

9.

Контролировать показатели жизненно важных функций организма: уровень сознания, АД, пульс, Т тела, до прибытия в стационар.

   

10.

При отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив на «103» через 2 часа.

   

Итого:

10

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

Подпись экзаменатора

___________________

 

Оценка

__________________

9-10

«5» (отлично)

7-8

«4» (хорошо)

5-6

«3» (удовлетворительно)

менее 4

«2» (неудовлетворительно)
           

Эталон решения профессиональной задачи

Экзаменационный билет 16

Часть А: Оценочный лист алгоритма оказания неотложной доврачебной медицинской помощи пациенту с легочной формой чумы.

 

п\п

Алгоритм оказания помощи

Максимальный балл Полученный балл

1.

Оценить состояние пациента (степень тяжести состояния) и гемодинамические показатели: уровень сознания, АД, пульс, окрас кожи и слизистых, Т тела, физиологические отправления

1

2.

Провести осмотр по органам и системам, собрать анамнез

1  

3.

Постановка предположительного DS: легочная форма чумы

1  

4.

Обоснование диагноза:

- острое начало (токсический синдром)

- кашель с обильной жидкой мокротой

- несооветствие данных физикального обследования тяжести состояния и клиническим проявлениям (ослабленное везикулярное дыхание, отсутствие хрипов и обильная мокрота с прожилками крови)

- данные эпид.анамнеза

1  

5.

Провести личную профилактику (противочумный костюм «Кварц»)

1  

6.

Закрыть окна и двери, изолировать контактных, сообщить в опер.отдел закрытым текстом (форма 100)

1  

7.

Вызвать инфекционную консультативную бригаду

1  

8.

Оказать неотложную помощь больному, составить список контактных

1  

9.

Венозный или внутрикостный доступ

1  

10.

Стереофундин 500 мл или Ионостерил 500 мл или Натрия Хлорид 500 мл в\в капельно

1  

11.

Начать антибиотикотерапию.

1  

12.

Госпитализация в инфекционный стационар, транспортировка на носилках

1  

13.

Санитарная обработка салона машины после транспортировки

1  

Итого:

13

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

Подпись экзаменатора

___________________

 

Оценка

____________________

12-13

«5» (отлично)

10-11

«4» (хорошо)

8-9

«3» (удовлетворительно)

менее 8

«2» (неудовлетворительно)
           

Эталон решения профессиональной задачи

Экзаменационный билет 17

Часть А: Оценочный лист алгоритма оказания неотложной доврачебной медицинской помощи пациенту с неосложнённым перелом поясничного отдела позвоночника.

 

п\п

Алгоритм оказания помощи

Максимальный балл Полученный балл

1.

Оценить состояние пациента (степень тяжести состояния) и гемодинамические показатели: уровень сознания, АД, пульс, окрас кожи и слизистых, Т тела, физиологические отправления.

1

2.

Провести осмотр по органам и системам, собрать анамнез.

1  

3.

Постановка предположительного DS.

1  

4.

Иммобилизация.

1  

5.

- Кеторолак 30 мг в/мышечно или в/венно или Трамадол 100 мг в/венно

При недостаточном эффекте:

- Фентанил 0,05 - 0,1 мг в/вено.

1  

6.

Медицинская эвакуация в больницу.

Транспортировка на носилках.

1  

7.

Контролировать показатели жизненно важных функций организма: уровень сознания, АД, пульс, до прибытия в стационар.

1  

8.

При отказе от медицинской эвакуации – актив в поликлинику.

1  

Итого:

8

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

Подпись экзаменатора

___________________

 

Оценка

___________________

8-7

«5» (отлично)

6-5

«4» (хорошо)

4-3

«3» (удовлетворительно)

менее 2

«2» (неудовлетворительно)
           

Эталон решения профессиональной задачи

Экзаменационный билет 18

Часть А: Оценочный лист алгоритма оказания неотложной доврачебной медицинской помощи пациенту с ИБС. Острый инфаркт миокарда переднее - боковой стенки левого желудочка. Единичные желудочковые экстрасистолы. Кардиогенный шок.

 

п\п

Алгоритм оказания помощи

Максимальный балл Полученный балл

1.

Оценить состояние пациента (степень тяжести состояния) и гемодинамические показатели: уровень сознания, АД, пульс, окрас кожи и слизистых, Т тела, физиологические отправления.

1

2.

Провести осмотр по органам и системам, собрать анамнез.

1  

3.

Постановка предположительного DS.

1  

4.

ЭКГ

• Передавать ЭКП при подъёме сегмента ST только в исключительных случаях

• ЭКГ - мониторинг

• Пульсоксиметрия.

1  

5.

Ингаляция кислорода

- Ацетилсалициловая кислота 250 - 350 мг разжевать

- Клопидогрел 600 мг внутрь.

1  

6.

При болях:

Морфин до 10 мг в/венно, медленно, дробно или Фентанил 0,05-0,1 мг в/венно (при наличии противопоказаний к введению морфина)

- Нитроглицерин спрей 0,4 мг спрей или Изосорбид динитрат 1,25 мг спрей 1 - 2 дозы распылить в полости рта. При рецидивирующих болях и исключении инфаркта правого желудочка и отсутствии гипотонии - Изосорбида динитрат 10 мг или Нитроглицерин 10 мг в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/венно со скоростью 8 - 80 кап. в мин.

1  

7.

Кардиогенный шок

· Пульсоксиметрия

• Ингаляция кислорода

- Натрия хлорид 0,9% - 250 мл в/венно струйно 20 мл в минуту

При недостаточном эффекте:

- Допамин 200 мг в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/венно капельно 5 - 15 мкг/кг*мин и / или Норэпинефрин 16 мг в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/венно капельно 0,5 - 5 мкг/кг*мин.

1  

8.

Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках.

1  

9.

Контролировать показатели жизненно важных функций организма:ЭКГ мониторинг, уровень сознания, АД, пульс, до прибытия в стационар.

1  

10.

При отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив на «103» через 2 часа.

1  

Итого:

10

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

Подпись экзаменатора

___________________

Оценка

___________________

9-10

«5» (отлично)

7-8

«4» (хорошо)

5-6

«3» (удовлетворительно)

менее 4


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 172; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!