ЭТО ВОЗМО-КНО ЮЛЬКО При ДЛИННЫХ kOIKUUH 4 страница



При выстрелах с небольшого расстояния огнестрельный канал обра­зуется только пулей. Форма и ширина канала зависят также от эластич­ности ткани. В мышцах огнестрельный канал большей частью значительно шире диа'метра пули, стенки канала ушиблены или размозжены. Исключе­ние из этого составляет диафрагма, в которой входное отверстие обычно невелико, если направление выстрела не было очень косым. При повре­ждении костей иногда образуется простое отверстие, чаще находят идущие от этого отверстия трещины и переломы, или же кости раздробляются, и оскол­ки увлекаются дальше, существенно изменяя свойства огнестрельного ка­нала.

Значительные раздробления костей причиняются преимущественно современным крупным оружием, особенно военными ружьями; в исключи­тельных случаях подобное действие вызывается и ружьями, заряжаемыми с дула, как это видно на черепе, изображенном на рис. 108. Разрушение при­чинено выстрелом на расстоянии в 30 шагов из гладкоствольного седельного пистолета и должно быть отнесено не к действию взрыва, а к деформации черепа пулей. Механическое действие пули, деформирующей подобно тупому оружию череп при ударе в него, нередко образует трещины (рис. 109 и 120). Гладкие сквозные ранения черепа причиняются военными ружьями, если выстрел был произведен с большого расстояния (дальше 1 000 м).

Причиной разрушительного действия мелкокалиберных военных ру­жей является большая начальная скорость до 1 600 метров (Shaefer); ско-

1 Наблюдения p Институте суд. мед. СКГУ показали,что при разрушении черепа винтовочной пулей мозг нередко вылетает из черепа (при вскрытии отсутствует). Мягкие локровы головы при этом рвутся на лоскуты радиально, так что при собирании и соста­влении лоскутов получается ряд разрывов, сходящихся к одному центру. На лоскутах висят обломки черепа, иногда при составлении дающие также неправильную радиаль­ность (А. Ши1ког«, О ранениях паренхиматозных органов звездообразной фюмы npii огнестрельных повреждениях. В Изв. дон. гос. университ.^ V е&

945


гость, переносится снарядом на близлежащие ткани, благодаря чему пуяя вытесняет ткани, значительно превосходящие ее объемом, и разрушает стенки орги.ов, наполненных жидким или полужидким содержимым. Вследствие этого происходит разрыв сердца, желудка, наполненных пе­тель кишок и мочевого пузыря. На печени и селезенке боковое давление таких снарядов выражается в образовании длинных и глубоких трещин, идущих во все стороны от входного отверстия. При выстрелах с близкого расстояния из военных ружей — в случаях самоубийства или на войне (в случаях членовредительства)—получается тот же эффект, что и при вы­стрелах из револьверов старых систем и большого калибра с значительной начальной скоростью пули *.



\


Рис. 108 Растрескивание черепа в ре-

вультате выстрела из заряжающегося

сдула пистолета на расстоянии вЗОша-

гов (дуэль).


Рис. 109. Кругообразный перелом черепа» происшедший вследствие удара и сплющи-вания мягкой свинцовой пули; растрески­вание лобной кости.


Иногда и при небольшом входном отверстии в глубине ткани происходят зна­
чительные разрушения; в некоторых случаях входное отверстие на голове разрывается
изнутри костными осколками (рис. 110), в то время как входное отверстие (рис. 111) на
голове небольиюго размера. При выстреле в упор образуется большей частью лучистое
вхолное отверстие; если при этом ранится малообъемистая часть тела, напр, рука или
нога, то выходное отверстие представляет лучистую обширную рану8. При близком вы­
стреле этого не бывает.                          (

Иногда благодаря разрывному действию выстрела головной мозг выбрасывается из полости черепа, как это наблюдали Кронлейн (Кюп-lein) иЛохтэ8 (последний в случае самоубийства из карабина).

Разрушительное действие, известное под именем «гидравлического давления», рассматривается согласно современные воззрениям, как гидродинамическое действие.

т. v s

Живая сила снаряда —-—= половине произведения массы на квадрат скорости, пе­реносится на мозговое вешество или на другую жидкую или полужидкую среду; при этом частицы жидкости устремляются с необыкновенной скоростью на окружающие их стенки и почти полностью расходуют свою живую силу на растяжение, разрывы и растрескива­ния этих стенок; сами же они претерпевают изменения благодаря лишь легкой подвиж­ности Передача скорости окружающей среде выступает на передний план в тканях» богатых водой и имеющих свойства последней, — малую сжимаемость и легкую подвиж­ность частиц (мозг, печень, почки, селезенка и наполненные жидкостью полые органы).

1 P e r k o, Prager med. Wochenschr. 1894, № 19.

5 К о l i s k o, Beitrag z. Beurteilung v. Nachshusswunden mit aen Oei„da *. n, k. Armee eingeführten Handfeuerwafen. Wien, 1916.

a D. Ztschr. f. d. ges. gedetiti. Med. 19Z2, стр. 141.


Кроме живой силы снаряда в образовании огнестрельных ран играет роль также сопро­тивление повреждаемой ткани. Это сопротивление различно в зависимости от плотно­сти и противодействия ткани, что сказывается деформацией снаряда. От живой силы сня-ряда следует отличать пробивную способность, зависящую от устройства снаряла: остроконечная и плотная пуля обладает при прочих равных условиях большей Прониной силой, чем тупая и мягкая.

!,

Рис. 110. Выстрел в лоб из пристав­ленного ружья Маншхера. Самоубийство.

"• Для увеличения пробивной силы и усичения действия военных ружей, в го >ке
время не noi решая слишком против законов гуманности, пришли к увеличению зар^па
пороха и уменьшению диаметра пули, т. е. к меньшему калибру оружия. Повышение ско­
рости достигается применением более дея­
тельного пороха (бе пымного пороха) и новы-  ^_                                     ^__
шением огношения между весом за|ядаипу-  j                                              *- . .
яи. Остановились на пулях с малым шамет-  s
ром в то же время их удлинили. Удлинением  I
пули достигается более сильное вращение  |
снаряда, а для сохранения оси поле1а дела­
ются более крутые нарезы ствола. Соответ­
ственно этому малокалиберная пуля враща­
ется до 2 500 раз и секунду. Если бы такие
пули приготовлялись только из свинца, то
у магазинных ружей происходило бы вско­
ре свинцевание стнола, а сам снаряд при
ударе нвиду мягкости свинца неизбежно
подвергся бы деформации с уменьшением
пробивной силы. Поэтому свинцовое ядро
пули покрывается оболочкой (из никеля,
меди, нейзильбера или стали). Оболочка
только механически связана с ядром и
можв! отделяться от последнего, если снаряд
встречает % значительное сопротивление,
напр, при ударе в кость. В противном слу­
чае пули в состоянии прострелить несколь­
ко человек на расстоянии многих сотен
метров. Понятно, при отделении обо­
лочки от ядра пули возникают сложные повреждения; при простом же пробивании, даже
после сквозного ранения черепа и других полостей тела, может последовать полное выздо­
ровление. Удивительно, что остроконечные пули, употреблявшиеся во время мироной
войны, несмотря на значительную начальную скорость, на больших расстояниях теряли

живую силу и давали слепые ранения. Перемещение центра тяжести в заднюю часть пули (особенно в «aaociрепных пулях») обусловливает сильное колебание и падение нули плашмя. Образуется большое входное и еще большее выход­ное отверстие с сильным ушибом тканей. Напротив, мало­калиберные военные ружья лаже при незначительных рас­стояниях выстрела образуют небольшое входное отвер­стие кожи, диаметром меньше пули и большей частью щелевидное выходное отверстие; последнее при выстрелах с близкого расстояния достигает значительной длины.

L

i                                                  "• В одном случае смертельной oj нестрельной раны из

Рис. 111. Выходное отвер­стие на затылке (случай, изобралсенн. на рис. 110).

I ружья Манликера, нанесенной во время уличных беспо-
^_____ * >- ---------- «** рядков и вскрытой в венском судебномедишшском инсти­
туте, пуля, попав в левую верхнюю часть живота, при
выходе на шее разорвала кожу на нротжении от luguium
до правой ушной раковины; при доставлении трупа харак­
тер раны на вскрытии вызвал предположение, что человек
был заколот.

Стачиванием верхушки стальной оболочки пули до обнажения свинцового ядра вследствие сплющивания пули достигается разрывное действие в ущерб пробивной силе '. Отсюда знаменитые пули «дум-дум» (пули Брунса со свинцовой верхушкой). Подобное действие присуще охотничьим, частично покрытым Оболочкой пулям, а также

' По Фесслеру (Fessler), Munch, med. Wochenschr. 1918, № 29, английская пехотная пуля состоит из никелево-бронзовой оболочки, которая в двух задних третях плотно наполнена свинцом, а передняя 1'а содержит легко отделяемое алюминиевое ядро. Относительно разрывных пуль см. «Schuss. и Waffe», т. И,№24, т. 13, № 14. Обо­лочка разрывается в месте соединения свинца и алюминия.

247


пулям, у которых видимый на верхушке свинец выдалбливается, а оболочка по краю
/углубления заворачивается (пули Брунса с полой верхушкой).                           -»

Вполне покрытые оболочкой пули новейших магазинных пистолетов также могут вызнать более сильное действие при надрезывании или выдалбливании верхушки обо­лочки, но не всегда. В феврале 1913 г. в Вене член государственного совета был убит своим политическим противником выстрелом в затылок из брауйинга на близком рас­стоянии. Пуля пробила нижнюю тонкую часть чешуи затылочной кости, левое полушарие мозжечка, пирамиду левой височной кости и левую височную долю 'головного мозга; выйдя из черепа через левое большое крыло клиновидной кости, она застряла в височ­ной мышце. Верхушка пули была крестообразно надрезана, благодаря чему свинцовое •я ipo бьпо обнажено. Однако разрывное действие отсутствовало, так как пуля тогчас после в-аидения в полость черепа повернулась и ударилась о пирамиду височной кости повер1 ностыо оболочки. В другом случае убийства из пистолета браунинга оболочка пул" на верхушке ее была надрезана напильником.

Повреждения мягких частей или костей могут возникать на черепе '.акже и вне области огнестрельного канала как при выстрелах с близко­го, так и далекого расстояния. Встречаются поверхностные ушибы голов­ного мозга, располагающиеся напр, при выстреле сквозь височные обла­сти, на вершинах лобных или затылочных долей, либо косвенные поврежде­ния костей, не находящиеся в связи с огнестрельными отверстиями, напр, изолированные переломы верхней стенки глазницы. Подобные отдаленные повреждения возникают от внезапного повышения внутричерепного боко­вого давления или на костях вследствие деформации черепа пулей, дей­ствующей наподобие тупого орудия. По нашим наблюдениям такие косвен­ные переломы * черепа при выстрелах с близкого расстояния нередки и воз­никают особенно в тонких отделах его (верхняя стенка глазницы, нижние части задних черепных ямок).

В окружности огнестрельного канала нередко наблюдаются поврежде­ния внутренних органов. Кроме ушибов сердца и легких (если эти органы были задеты) сюда относятся в особенности неоднократно наблюдавшиеся нами разрывы внутренней оболочки крупных артерий, напр, аорты, в том месте, где поблизости прощла пуля. Это —• простые или множественные поперечные разрывы различной величины, почти не отличающиеся от обра­зующихся при искусственном шве артерии или на сонной артерии при пове-агении. Разрывы, расположенные параллельно внутренней оболочке проби­того сосуда, наблюдаются иногда также выше и ниже огнестрельного отвер­стия. Тяжелые артиллерийские снаряды производят механическое действие давлением воздуха.

Направление огнестрельного канала не всегда соответствует напра­влению выстрела, так как пуля при ударе о кости либо отбрасывается под углом, либо, уклоняясь, описывает дугу и может пройти вдоль кости вокруг целой части тела (опоясывающие, контурные и кольцевидные огнестрель­ные раны). Такое отклонение находящихся на излете пуль происходит непо­средственно под входным отверстием в коже, напр, на костях черепа, на ребрах и даже вокруг гортани и на плотной фасции, окружающей мышцы бедра, либо на дальнейшем протяжении огнестрельного канала, напр, на вогнутой внутренней поверхности черепа или на внутренней поверхности ребра. Следует также иметь в виду, что выстрел может быть направлен не в данное лицо, а пуля, отброшенная от какого-нибудь предмета, попадет в тело рикошетом. Нахождение пули для передачи ее судеб"носледственным органам в случае слепого ранения может быть очень затруднительным,

1 Messerer, Ztbi. f. Chir. 1884, № 19. Indirekte bchusstraktursn ücs Schädels.

•ЗЛЯ.


особенно при отклонении ее. При длительном пребывании 1 пули в теле, а иногда и в^ свежих случаях 2, она может опуститься вследствие своей собственной тяжести, напр, в мягком веществе мозга это возможно даже на трупе.

В редких случаях пуля заносится Эмболическим путем [примеры см. у Шлофера (Schloffer)3].

В одном случае пуля, попавшая в левый желудочек сердца, была найдена впра-вйй a. axillaris. Рейнсберг (Reinsberg) * в случае ранения печени нашел попавшую в нижнюю полую вену пулю в ветви легочной артерии; в нижней доле левого легкого Катц (Katz)& наблюдал занесение пули эмболическим путем из левой v. ilica comtn. э верхнюю часть правого желудочка сердца и проделал соответствующие опыты на трупе. Наблюдения над перемещением пуль эмболическим путем были сделаны и во время пойны в. Так напр. Шпехт (Specht)' сообщает о.найденном в левом желудочке сердца осколке гранаты величиной с миндалину под двустворчатым клапаном при открытом овальном отверстии после ранения правых бедреных артерий и вены; Мейкснер (Meixner) 8 приводит случай, когда осколок гранаты, попавший в правое предсердие, был найден в ветви легочной артерии в нижней доле правого легкого; Яффе (Jaffe) » сообщает о случае занесения русской пехотной пули из нижней полости вены в пра­вый желудочек сердца, где она лежала между трабекулами. Гартвих (Hartwich) ** наблюдал занесение пули при ранении аорты и, Лейбович сообщил о слепом ранении сердца на войне; через некоторое время пуля попала в бедреную артерию, была обнару­жена рентгеноскопически, и немедленно удалена оперативным путем и.

Пуля обычно находится в слепом конце огнестрельного канала, на­хождение которого при огнестрельных ранениях туловища часто очень трудно, особенно если несколько выстрелов произведены навылет. Пуля не всегда сохраняет свою первоначальную форму, часто деформируется, особенно при прохождении через кость или застревании в ней. Пуля и: мягкого свинца деформируется уже от сопротивления мягких частей. При соприкосновении с костью пуля может сплющиваться, благодаря чему на костях черепа огнестрельное отверстие больше самой пули.

Мы обладаем препаратом револьверного ранения, на котором пуля, сплющенная e виде лепешки, сидит в лобной кости, причем на наружной пластинке последней имеется круговая трещина диаметра пули (рис. 109), соответствующая кольцевидной и вдвое боль­шей по своим размерам трещине на стекловидной пластинке.

8 других случаях пуля рассекается пополам, сплющивается сбоку
или распадается на несколько частей, в случае дальнейшего движения каж­
дого осколка от одного выстрела образуются два или несколько огнестрель­
ных каналов. Подобная находка может быть ошибочно принята за резуль­
тат нескольких выстрелов.

1Н. Steichele, Geschosswanderung aus der Brust-in die Beckenhöhle. Munch. med. Wochenschr. 1923, №11.

£Штейниц (E. Steinits Münch. med. Wochenschr., 1918, № 29) сообщает, что в одном случае франц. псхотинская пуля переместилась из левого плеча, куда она вошла, в правую ягодичную область.

3 Beitr z. klin. Chir. т., 37, 1903, стр. 698 и R u b e s с h, там же, 1912, т. 80, стр. 394.

4 Virhows Jahresb. 1901, т. I, стр. 549.

5 Beitz. gerichtl. Med., т. 4.

6 К i en bock, D. Arch. f. kün. Med., т. 124. K-H i r s с h, Manch, med. W. 1918,
№ 27 (с литературой).

i Munch, med. Wochenschr. 1917, JY° 27. Feldärzti., Beilage. s Arch. f. Kriminol., т. 75, стр. 93.

9 Münch. med. Wochenschr. 1917, № 27. Feldärztl, Beil.

10 Ztschr. f. Medizinalb. 1926, № 5.

ч Относительно занесения пуль эмболическим путем см. реф. о тромбозах и э.м-Готиях, R. H a u s e r в Lubarsch.-Ostertag, Ergebnisse der allg. Pathol. 1921. Год изда­ния 19, часть 2, стр. 324.

is Учебн. судебн. мед. Д. П. Косоротова, 1928.

                                                       249


В одном вскрытом Гофманом в 1877 г. случае трактирная служанка была
уОита своим любовником, стрелявшим из пистолета в окно. Пуля попала в левую лобную
область, раздробила кость и разделилась на две половины; одна половина проникла между
мягкими покровами черепа и лобной костью до правого лобного бугра, где засела под ко­
жей; другая половина пули внедрилась в область черепа и, пройдя косо через обе лоб­
ные доли, была найдена .на внутренней поверхности правой лобной кости. Выстрел из
ружья, заряженного двумя пулями, дал в одном случае Шевалье (Chevalier)* два
рядом лежащих входных отверстия и два параллельных канала, проходящих через
грудь. Как упоминалось выше, от одной пули может произойти несколько отверстий в том
случае, если она из одной части тела проникает в другую, что чаще всего бывает при ра­
нении сначала конечностей. В одном случае Яффе и Штернберга (Sternberg) • выстре­
лом, произведенным с целью самоубийства, сначала была пробита голова, а затем нахт
дящаяся под нею левая рука.                                                                                          ^ 1

Переходы к полному расщеплению пули наблюдаются нередко, если\ пуля, уже частично расщепленная, «садится верхом» на грань кости.

При оболочечных пулях кроме деформации могут произойти отделение! оболочки от ядра и множественные разрывы завороченной на большом про-' тяжении оболочки, благодаря чему в огнестрельном канале возникают тя­желые разрывы тканей. Оболочка может застрять в огнестрельном канале, а ядро продолжать полет дальше. При решении вопроса, был ли произве­ден выстрел найденной пулей из данного огнестрельного оружия и соответ­ствует ли диаметр пули калибру оружия,— следует обращать внимание на деформацию пули. Наличие пуль разного калибра обычно доказывает, что выстрелы произведены из различного оружия.

Следует однако заметить, что нахождение конической пули в огнестрельной ране не всегда указывает, что выстрел произведен из ружья, заряжаемого с казенной части; и такими пулями в исключительных случаях стреляли из оружия старых систем; Гоф­ман два раза находил их у самоубийц при выстрелах из старого пистолета, заряжавше­гося с дула. Во втором случае, при весьма значительном разрушении правой височной области, в огнестрельном канале была найдена маленькая коническая пуля вместе с бу­мажным пыжом; в полицейском протоколе значилось: выстрел дробью из двустволки: второй ствол был заряжен дробью. Может встречаться также зарядка ствола дробью и конической пулей,


Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 222; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!