Алгоритм определения окружности головы и окружности грудной клетки у ребенка раннего возраста
| № п/п | Последовательность действий | Исходный балл | Полученный балл | ||
| 1. | Предупредить родителей ребёнка о предстоящей манипуляции, объяснить ход проведения измерения | 1 | |||
| 2 | Ознакомиться с листом назначений. Идентифицировать ребенка | 1 | |||
| 3 | Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него. При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству ( соблюдены ли условия). Оформить согласие родителя на вмешательство. | 1 | |||
| 4 | Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне | 1 | |||
| 5 | Подготовить оснащение: - стерильная сантиметровая лента, - пеленка, - емкость с дез. раствором | 1 | |||
| 6 | Расстелить на пеленальном столике пеленки. | 1 | |||
| 7 | Вымыть и просушить руки. | 1 | |||
| 8 | Положить ребенка на пеленальный столик. | 1 | |||
| 9 | Наложить измерительную ленту на лоб ребёнка на уровне надбровных дуг, сзади она должна проходить через затылочный бугор, над ушными раковинами. | 1 | |||
| 10 | Запомнить результат. | 1 | |||
| 11 | Затем ленту провести на грудную клетку и измерить ее окружность. | 1 | |||
| 12 | Наложить измерительную ленту спереди на уровне сосков, а сзади - на уровне нижних углов лопаток | 1 | |||
| 13 | Запомнить результат. | 1 | |||
| 14 | Затем ребенка положить в кроватку или отдать маме. | 1 | |||
| 15 | Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья. | 1 | |||
| 16 | Поверхность пеленального стола, сантиметровую ленту обработать дезинфицирующим раствором. | 1 | |||
| 17 | Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В». | 1 | |||
| 18 | Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. | 1 | |||
| 19 | Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. | 1 | |||
| 20 | Дать информацию родителям о проведенной манипуляции. | 1 | |||
| Итог
| 20 | ||||
| Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
| Баллы | 9 и менее | 10 – 14 | 15 – 17 | 18 – 20 баллов |
Экспертный лист к билету №21
Техника туалета пупочной ранки новорожденного
|
№п/п |
Последовательность действий | Исходный балл | Полученный балл | ||||||||
| 1. | Ознакомиться с листом назначений. | 1 |
| ||||||||
| 2. | Идентифицировать ребенка | 1 |
| ||||||||
| 3. | Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него. | 1 |
| ||||||||
| 4. | При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия). | 1 |
| ||||||||
| 5. | Оформить согласие родителя на вмешательство. | 1 |
| ||||||||
| 6. | Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. | 1 |
| ||||||||
| 7. | Подготовить оснащение: стерильный лоток; лоток для использованного материала; стерильная упаковка с помазками;
пинцет в стерильной упаковке; комплект стерильного белья; лекарственные средства: 3% растворперекиси водорода, 70% спирт, Открыть флаконы. | 1 |
| ||||||||
| 8. | Расстелить на пеленальном столике пеленки. | 1 |
| ||||||||
| 9. | Вымыть и просушить руки, надеть перчатки. | 1 |
| ||||||||
| 10. | Распеленать ребенка в кроватке. (Подмыть его, кожу просушить- если есть необходимость). Положить ребенка на подготовленный пеленальный столик. Поменять перчатки на стерильные. | 1 |
| ||||||||
| 11. | Левой рукой взять помазок из стерильного лотка, а правой рукой взять пузырек с 3%р-ром перекиси водорода и, смочив его методом полива над лотком для использованного материала, перенести в правую руку. | 1 |
| ||||||||
| 12. | Левой рукой развести края пупочной ранки, а правой - ввести помазок перпендикулярно к пупку вращательным движением в виде запятой и снять корочки. | 1 |
| ||||||||
| 13. | Помазок сбросить в лоток для использованного материала. | 1 |
| ||||||||
| 14. | Левой рукой взять второй помазок из стерильного лотка и перенести его в правую руку. Затем левой рукой развести края пупочной ранки и сухим помазком просушить ее, вводя помазок перпендикулярно к пупку, движением похожим на запятую. Помазок сбросить в лоток для отработанного материала.
| 1 |
| ||||||||
| 15. | Левой рукой взять новый помазок из стерильного лотка, перенести его в правую руку. Смочить 70% этиловым спиртом методом полива над лотком для использованного материала и перенести его в правую руку. | 1 |
| ||||||||
| 16. | Левой рукой развести края пупочной ранки, обработать ее движением похожим на точку, вводя помазок перпендикулярно к пупку. Помазок сбросить в лоток для использованного материала. | 1 |
| ||||||||
| 17. | Запеленать ребенка. Уложить в кровать или отдать маме. | 1 |
| ||||||||
| 18. | Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором. | 1 |
| ||||||||
| 19 | Утилизация использованного материала: ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В» Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В». | 1 |
| ||||||||
| 20 | Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции | 1 |
| ||||||||
| Итог |
| 20 |
| ||||||||
| Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» | |||||||
| Баллы | 9 и менее | 10 – 14 | 15 – 17 | 18 – 20 баллов | |||||||
Экспертный лист к билету №22
|
|
|
Техника умывания ребенка
| №п/п | Последовательность действий | Исходный балл | Полученный балл |
| 1. | Ознакомиться с листом назначений. | 1 | |
| 2. | Идентифицировать ребенка | 1 | |
| 3. | Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него. | 1 | |
| 4. | При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству ( соблюдены ли условия). | 1 | |
| 5. | Оформить согласие родителя на вмешательство. | 1 | |
| 6. | Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. | 1 | |
| 7. | Подготовить оснащение:
· стерильный лоток;
| 1 | |
| 8. | Расстелить на пеленальном столике пеленки. | 1 | |
| 9. | Вымыть и просушить руки. | 1 | |
| 10. | Положить ребенка на пеленальный столик. | 1 | |
| 11. | В правую руку взять ватный шарик полить его над лотком для использованного материала дистиллированной или кипяченой водой и слегка отжать. | 1 | |
| 12. | Левую руку положить на голову ребенка так, чтобы большой палец располагался на лбу, а 2,3,4,5 пальцы - на теменной области. | 1 | |
| 13. | Обработку проводить в следующей последовательности - лоб, щеки от центра к периферии, вокруг рта одним ватным шариком. | 1 | |
| 14. | Просушить лицо сухим ватным шариком промокательными движениями в том же порядке. | 1 | |
| 15. | Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала. | 1 | |
| 16. | Ребенка положить в кроватку или отдать маме. | 1 | |
| 17. | Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором бактерицидного действия. | 1 | |
| 18. | Утилизация использованного материала: ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В» Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В». | 1 | |
| 19. | Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. | 1 | |
| 20. | Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции. | 1 | |
| Ито | 20 |
| Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
| Баллы | 9 и менее | 10 – 14 | 15 – 17 | 18 – 20 баллов |
Экспертный лист к билету №23
Техника подмывания ребенка.
| №п/п | Последовательность действий | Исходный балл | Полученный балл |
| 1. | Ознакомиться с листом назначений. | 1 | |
| 2. | Идентифицировать ребенка | 1 | |
| 3. | Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него. | 1 | |
| 4. | При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия). | 1 | |
| 5. | Оформить согласие родителя на вмешательство. | 1 | |
| 6. | Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. | 1 | |
| 7. | Подготовить оснащение:
| 1 | |
| 8. | Расстелить на пеленальном столике комплект белья. Отрегулировать температуру воды до 36-37оС. | 1 | |
| 9. | Вымыть и просушить руки, надеть перчатки. Снять с ребенка запачканную одежду и сбросить в бак для грязного белья. | 1 | |
| 10. | Положить ребенка на левое предплечье так, чтобы голова его лежала на локтевом сгибе руки взрослого, лицом кверху, а кисть удерживала бедро ребенка. | 1 | |
| 11. | Важно помнить! Нельзя держать ребенка под струей воды из-за возможного изменения ее температуры. | 1 | |
| 12. | Другой рукой, намыленной жидким мылом, движением спереди назад, произвести подмывание паховой складки одним движением, затем руку сполоснуть под проточной водой и, набрав в ладонь воду, смыть мыло с паховой складки; повторить действие в области другой паховой складки и области ягодиц. | 1 | |
| 13. | Накинуть пеленку на нижнюю часть туловища ребенка; просушить кожу ребенка промокательными движениями;уложитьего на чистое белье. Пеленку сбросить в бак для использованного белья. | 1 | |
| 14. | С помощью ватных шариков смазать паховые, ягодичные, перианальные складки растительным маслом. | 1 | |
| 15. | Ребенка положить в кроватку или отдать маме. | 1 | |
| 16. | Сбросить шарики в лоток для использованного материала. | 1 | |
| 17. | Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором. | 1 | |
| 18. | Утилизация использованного материала: ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В» Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В». | 1 | |
| 19. | Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. | 1 | |
| 20. | Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции. | 1 | |
| Итог | 20 |
| Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
| Баллы | 9 и менее | 10 – 14 | 15 – 17 | 18 – 20 баллов |
Экспертный лист к билету №24
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 1445; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!