Алгоритм обучения пациента пикфлоуметрии

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 11Следующая ⇒

№ п/п	Последовательность действий		Исходный балл	Полученный балл
1		Получить согласие пациента на предстоящее исследование.	1
2		Объяснить пациенту суть исследования	1
3		Убедитесь, что индикатор находится на нуле.	2
4		Сделайте максимально глубокий вдох	2
5		Плотно обхватите мундштук губами и зубами	2
6		Сделайте максимально резкий и сильный выдох, развивая усилие так долго, как Вы можете (как будто задуваете свечу, находясь на расстоянии от нее).	2
7		Отметьте результат	1
8		Повторите измерение еще 2 раза, не забывая вернуть индикатор в исходное положение	1
9		Выберите наивысший результат и внесите его в протокол пик-флоу. Соединяя точки значений пикфлоуметрии, Вы получите график колебаний показаний прибора в течение дня, месяца и более длительных интервалов времени. Сравните показания с должными величинами.	2
10		Рекомендуется проводить измерения утром и вечером (можно чаще, в зависимости от самочувствия и по рекомендации лечащего врача), желательно в одно и то же время.	1
11		При ингаляции медикаментов для оценки эффекта их действия проводите измерения до ингалирования и через 20 минут после	1
12		Проконтролировать правильность усвоения	1
Итого			17

Отметка	«2»	«3»	«4»	«5»
Баллы	0 - 8	9 - 11	12 - 14	15 - 17

Экспертный лист к билету №8

Алгоритм обучения пациента сбору мочи на общий анализ в амбулаторных условиях.

№ п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

Дать направление на исследование, заполнив его по форме. Объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести емкость с мочой и направление

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней нeзнаком).

- для сбора мочи предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Или обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи: чистая сухая емкость с крышкой должны быть вымыты содой (без мыла!).

В течение суток до забора материала, не принимать мочегонные препараты, так как эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи, не следует употреблять продукты (свекла, морковь) способные окрашивать мочу.

Перед сбором мочи необходимо обработать наружные половые органы теплой водой с мыл

ом в направлении от уретры к промежности с последующим просушиванием салфеткой в том же направлении (если у пациентки в этот период менструация, посоветуйте ей закрыть отверстие влагалища ватно – марлевым тампоном).

Утром, после гигиенической процедуры, начать мочеиспускание в унитаз, затем задержать мочеиспускание, открыть емкость и собрать в нее утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл , закрыть крышкой.

Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мочи. При необходимости дать ему письменную инструкцию.

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

Итого

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 - 8

9 - 11

12 - 14

15 - 17

Экспертный лист к билету №9

ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ

№ п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

Поздороваться с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком). Получить его согласие.

Вымыть руки (гигиенический уровень). Надеть перчатки. Приготовить необходимое оснащение.

Помочь пациенту занять положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции. Попросить пациента освободить ее от одежды. Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции.

Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными антисептиком (движения ватных шариков производить в одном направлении): - первым шариком обработать большую область инъекционного поля и сбросить его в лоток для использованного материала; - вторым шариком обработать непосредственно место инъекции и сбросить его в лоток для использованного материала.

Взять шприц в правую руку: мизинец придерживает иглу за канюлю, 1, 3, 4, пальцы охватывают цилиндр, 2 палец фиксирует поршень. Примечание: шкала деления должна быть открытой.

Фиксировать кожу на месте инъекции. Кожа на месте инъекции фиксируется, если пациент повышенного питания, и собирается в складку, если пациент пониженного питания. Ввести иглу под углом 90⁰на 2/3 ее длины.

Перенести левую руку на поршень. Потянуть поршень «на себя» и убедиться, что в шприц не поступает кровь.

Нажать левой рукой на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя).

10.

Взять ватный шарик из стерильного лотка первым и вторым пальцами левой руки. Прижать им место инъекции и быстро извлечь иглу.

11.

Поместить ватный шарик, шприц в лоток для использованного материала.

12.

Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.

13.

Провести утилизацию использованного инструментария: иглу сбросить в не прокалываемый контейнер; шприц заполнить дезинфицирующим раствором и погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором; использованные ватные шарики и лотки поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором.

14.

Снять перчатки (поместить в дезинфицирующий раствор). Вымыть руки (гигиенический уровень).

15.

Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

Итог

Отметка	«2»	«3»	«4»	«5»
Баллы	0 - 6	7 - 10	11 - 13	14 - 16

Экспертный лист к билету №10

Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 2983; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!