Г). Отделение патологии беременности
Лекция № 1
Тема: «История развития акушерства и гинекологии. Структура организации акушерско–гинекологической помощи».
План лекции
1. роль медицинской сестры в охране репродуктивного здоровья женщины.
2. принципы, цели и задачи акушерско-гинекологической службы;
3. подразделения акушерско-гинекологической службы: женская консультация, акушерский и гинекологический стационар;
4. этические аспекты работы медицинской сестры в акушерско-гинекологическом стационаре.
5. методы обследования в акушерстве и гинекологии.
Акушерство - ( от фр. Accucher) –помогать в родах - это область клинической медицины, изучающая физиологию, патологию процессов, связанных с зачатием, беременностью, родами и послеродовым периодом, а также разрабатывающим методы профилактики и лечения осложнений беременности и родов, родовспоможения.
Гинекология ( от латинского gyne – женщина, logos- наука) – область клинической медицины, изучающая физиологию и болезни женской половой системы и разрабатывающая методы профилактики, диагностики и лечения.
Роль медсестры в охране репродуктивного здоровья женщины.
Деятельность медицинской сестры в системе родовспоможения должна быть направлена на сохранение здоровья, репродуктивной функции женщины, на планирование семьи.
Медицинская сестра, осуществляя сестринский процесс в акушерстве и гинекологии, оказывает:
|
|
|
- лечебно-профилактическую помощь женщинам и семье в различные периоды их жизни, осуществляет
- наблюдение, обследование, реабилитацию гинекологических больных,
- обеспечивает уход и необходимую помощь при акушерской и гинекологической патологии,
- проводит психопрофилактические беседы с населением по сохранению репродуктивного здоровья.
2. Принципы, цели и задачи акушерско-гинекологической службы
Основными задачами акушерско-гинекологической службы являются:
1. Оказание высококвалифицированной помощи женщинам в период беременности, во время родов и в послеродовом периоде.
2. Наблюдение и уход за здоровыми и оказание помощи больным, недоношенным детям.
3. Выявление, лечение и профилактика заболеваний женских половых органов.
- подразделения акушерско-гинекологической службы: женская консультация, акушерский и гинекологический стационар;
СТРУКТУРА АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
1. ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
А) гардеробная
Б) регистратура
В) кабинет для приема беременных, родильниц, гинекологических больных
Г) манипуляционная
Д) кабинет терапевта
З) кабинет психолога
Ж) кабинет « подготовленные роды»
К) кабинет планирования семьи
|
|
|
Л) дневной стационар
О) операционная
Задачи женской консультации:
· Психопрофилактическая подготовка женщины к беременности и родам.
· наблюдение за состоянием родильницы после выписки ее из акушерского стационара. Желательно посещение через 7—10 дней после выписки, а затем через 2 месяца для рекомендаций по гигиене половой жизни иприменению методов контрацепции.
· Организация обслуживания гинекологических больных: профилактика гинекологических
заболеваний путем повышения санитарной культуры населения, внедрение гигиенических навыков, улучшение условий труда и быта, предупреждение абортов, раннее выявление гинекологических заболеваний, оказание гинекологическим больным квалифицированной лечебной помощи в порядке диспансерного наблюдения за ними.
· профилактические гинекологические осмотры, целью которых является активное выявление женщин, нуждающихся по состоянию здоровья в лечении или систематическом наблюдении акушера-гинеколога. Особенно важно выявление гинекологических больных и женщин с предопухолевыми заболеваниями.
· патронажное посещение беременных, родильниц и гинекологических больных.
Санитарно-просветительская работа выполняется в плановом порядке всеми врачами и средним медицинским персоналом консультации.
|
|
|
2. АКУШЕРСКИЙ СТАЦИОНАР:
А) приемное отделение;
Б) 1 акушерское физиологическое отделение:
Родильное отделение – родовой блок ( предродовая палата, родильная комната, комната для первичного туалета новорожденного, смотровая, операционный блок, ПИТ);
Послеродовое отделение.
В) 2 акушерское обсервационное отделение.
Г) отделение патологии беременности.
А) Первичным подразделением каждого акушерского стационара является приемно-смотровое помещение, которое включает в себя приемную (вестибюль), комнату-фильтр, смотровую (смотровые), помещение для санитарной обработки, оборудованные туалетом и душевой комнатой (кабиной). В родильном доме, имеющем только акушерский стационар, должны быть две приемно-смотровые части, изолированные одна от другой; одна – для приема рожениц и беременных в физиологическое отделение, другая – в обсервационное отделение. При наличии в родильном доме гинекологического отделения, для поступления в него больных, должно быть организовано отдельное приемно-смотровое помещение. В комнате-фильтре дежурный врач (или акушерка) решает вопрос о том, подлежит ли женщина приему в стационар и в какое отделение (физиологическое или обсервационное) ее следует направить. Для этого он знакомится с данными обменной карты; собирает анамнез, из которого выясняет эпидемиологическую обстановку в доме роженицы, обращая особое внимание на наличие острых респираторных заболеваний (грипп, ОРЗ, особенно в период эпидемий); измеряет температуру тела, тщательно осматривает зев, кожу с целью выявления гнойничковых и грибковых, а также инфекционных (гепатит, гастроэнтерит и др.) заболеваний; выясняет длительность безводного промежутка; выслушивает сердцебиение плода.
|
|
|
В отсутствие признаков инфекции и контакта с инфекционными больными роженицы могут быть помещены в физиологическое отделение, а беременные – в отделение патологии беременных.
| Тщательный отбор беременных и рожениц, подлежащих приему в данный стационар, и рациональное их распределение по отделениям направлены на предупреждение госпитализации инфицированной роженицы в физиологическое отделение и, таким образом, на профилактику развития внутрибольничной инфекции. Санитарная обработка беременных и рожениц: · Туалет наружных половых органов · Очистительная клизма |
· Гигиенический душ
Б) Родовой блок
Родовой блок является по своему значению центральным звеном любого акушерского стационара.Родовой блок (отделение) состоит из предродовых палат, родовых палат (родовых залов), малой и большой операционных, комнаты для обработки новорожденных (манипуляционная-туалетная для новорожденных), палаты интенсивной терапии, помещения для консервированной крови и кровезаменителей, комнаты для переносной аппаратуры, кабинета функциональной диагностики, комнаты для медицинского персонала, буфетной, комнаты для обработки и сушки клеенок и суден, помещения для временного хранения грязного белья, уборочного (маркированного) инвентаря и др.
Чтобы обеспечить надлежащий противоэпидемический режим в родовом отделении, желательно иметь по два основных помещения родового блока (предродовое, родовые палаты, манипуляционная - туалетная для новорожденных, малые операционные), что позволяет чередовать работу в них с санитарной обработкой.
| Показания для госпитализации в обсервационное отделение родильного дома: · Лихорадочное состояние · Длительный безводный период (более 12 часов) · Наличие острой и хронической инфекции родовых путей · Гнойничковые и грибковые поражения кожи · Воспалительные заболевания почек и МВС · Воспалительные заболевания другой локализации · ОРВИ · ВИЧ, гепатиты, ИППП · Внутриутробная гибель плода · Домашние роды. |
В) Обсервационное отделение
В крупных стационарах за обсервационным отделением закрепляется отдельный медицинский персонал.Уборка палат отделения проводят не реже 3 раз в сутки, при этом утром с использованием 0,5 % моющего раствора, а после третьего и пятого кормления новорожденных – с применением дезинфицирующих средств.После каждой уборки проводится облучение воздуха бактерицидными лампами в течение 60 минут и проветривание палат.После полного освобождения палат проводят уборку по типу заключительной дезинфекции.Использованный медицинский инструментарий подвергается предварительной дезинфекции, после чего проводится предстерилизационная очистка и стерилизация.При входе и выходе из обсервационного отделения медицинский персонал других отделений меняет спецодежду.
Г). Отделение патологии беременности
Отделение патологии беременности предназначается для дородовой госпитализации беременных с различными экстрагенитальными заболеваниями и осложнениями беременностиРодильный дом не менее 1 раза в год должен закрываться для проведения плановой дезинфекции, в том числе при необходимости для косметического ремонта.
3. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР:
А) приемное отделение;
Б) оперативное отделение;
В) отделение консервативной гинекологии ;
Г) отделение для искусственного прерывания беременности;
Д) операционный блок;
Ж) чистая перевязочная
З) гнойная перевязочная
К) подсобные помещения.
4. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ЦЕНТРЫ:
А) консультативно-диагностический блок
Б) акушерский
В) педиатрический
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 206; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!