Морфо-функциональная хар-ка нефрона.

⇐ ПредыдущаяСтр 49 из 59Следующая ⇒

Строение нефрона. В каждой почке чел-ка содержится ~ 1 млн функцион единиц - нефронов, в кот-х образ-ся моча.Каждый нефрон начин-ся почечным (мальпигиевым) тельцем – 2-стенной капсулой клубочка (капсула Шумлянского - Боумена), внутри кот-й наход-ся клубочек капилляров. Внутр поверхность капсулы выстлана эпителиальными клетками; образующаяся полость между висцер и париет листками капсулы переходит в просвет проксим извитого канальца. Особ-ть клеток канальца - наличие щеточной каемки - большого кол-ва микроворсинок, обращенных в просвет канальца. Следующий отдел нефрона - тонкая нисходящая часть петли нефрона (петля Генле). Ее стенка образована низкими плоскими эпителиальными клетками. Нисходящая часть петли может опускаться глубоко в мозговое в-во, где каналец изгибается на 180°, и поворачивает в сторону коркового в-ва почки, образуя восходящую часть петли нефрона. Она может включать тонкую и всегда имеет толстую восход часть, кот-я подним-ся до уровня клубочка своего же нефрона, где нач-ся дистальный извитой каналец. Этот отдел канальца прикасается к клубочку между приносящей и выносящей артериолами в области плотного пятна. Клетки толстого восход отдела петли Генле и дистального извитого канальца лишены щеточной каемки, в них много митохондрий и ↑ поверхность базальной плазматич мембраны за счет складчатости. Конечный отдел нефрона - короткий связующий каналец, впадает в собират трубку. Начинаясь в корковом в-ве почки, собират трубки проходят через мозговое в-во и открываются в полость почечной лоханки.

Сегменты нефрона: 1) проксимальный - извитая и прямая части проксим канальца; 2) тонкий отдел петли нефрона - нисходящая и тонкая восход части петли; 3) дистальный сегмент - толстый восход отдел петли нефрона, дистальный извитой каналец и связующий отдел. Канальцы нефрона соединены с собират трубками, кот-е в сформировавшейся почке функционально близки дистальному сегменту нефрона.

Кровоток по корковому в-ву почки достигает 4-5 мл/мин на 1 г ткани; это наиболее высокий уровень органного кровотока. Особ-ть почечного кровотока - в условиях изменения системного АД в широких пределах (90-190 мм рт ст) он остается постоянным. Это обусловлено специальной системой саморегуляции кровообр-я в почке. Короткие почечные артерии отходят от брюш отдела аорты, разветвляются в почке на более мелкие сосуды, и одна приносящая (афферентная) артериола входит в клубочек. Здесь она распад-ся на капиллярные петли, кот-е, сливаясь, образуют выносящую (эфферентную) артериолу, по кот-й кровь оттекает от клубочка. Диаметр эфферентной артериолы уже, чем афферентной. Вскоре после отхождения от клубочка эффер артериола вновь распад-ся на капилляры, образуя густую сеть вокруг проксимальных и дистальных извитых канальцев. Т. О., большая часть крови в почке 2 раза проходит через капилляры - вначале в клубочке, а затем у канальцев. Отличие кровоснабжения юкстамедуллярного нефрона - эффер артериола, выйдя из клубочка, не распад-ся на околоканальцевую капиллярную сеть, а образует прямые сосуды, спускающиеся в мозговое в-во почки. Эти сосуды обеспечивают кровоснабжение мозгового слоя.Юкстагломерулярный аппарат морфологически образует подобие треугольника, 2 стороны кот-го представлены подходящими к клубочку афферентной и эфферентной артериолами, а основание - клетками плотного пятна дистального канальца. Юкстагломерулярный аппарат участвует в секреции ренина и др биологически активных в-в.

Клубочковая фильрация. Мех-м. Ультрафильтрат.

Ультрафильтрация воды и низкомолекулярных компонентов из плазмы крови происходит через клубочковый фильтр. Этот фильтрац барьер почти непроницаем для высокомолекулярных в-в. Процесс ультрафильтрации обусловлен разностью между гидростатич давлением крови, гидростатич давлением в капсуле клубочка и онкотич давлением белков плазмы крови.

Фильтрующая мембрана (фильтрац барьер), через кот-ю проходит ж-ть из просвета капилляра в полость капсулы клубочка, состоит из 3 слоев: эндотелиальных клеток капилляров, базальной мембраны и эпителиальных клеток висцерального (внутр) листка капсулы - подоцитов. Клетки эндотелия, толщина < 50 нм; в цитоплазме есть круглые или овальные отверстия (поры) d= 50-100 нм, кот-е занимают до 30% поверхности клетки. При 'нормальном кровотоке наиболее крупные белковые молекулы образуют барьерный слой на поверхности пор эндотелия и затрудняют движение через них альбуминов, ограничивая прохождение форменных элементов крови и белков через эндотелий. Другие компоненты плазмы крови и вода могут свободно проходить через эндотелий и достигать базальной мембраны.

Базальная мембрана - важнейшая составная часть фильтрующей мембраны клубочка. У чел-ка толщина базальной мембраны 250-400 нм. Состоит из 3 слоев - центрального и 2-х периферич. Поры в базальной мембране препятствуют прохождению молекул d > 6 нм. Прохождению белков через клубочковый фильтр препятствуют (-) заряженные молекулы - полианионы, входящие в состав в-ва базальной мембраны. Состав клубочкового фильтрата зависит от св-в эпителиального барьера и базальной мембраны.

Величина клубочковой фильтрации зависит от разности между гидростатич давлением крови (~ 70 мм рт.ст. в капиллярах клубочка), онкотич давлением белков плазмы крови (~ 30 мм рт.ст.) и гидростатич давлением в капсуле клубочка (~ 20 мм рт.ст). Эффективное фильтрац давление, т.е. давление, кот-е определяет клубочковую фильтрацию, = ~ 20 мм рт.ст. Ультрафильтрат не содержит белков; он подобен плазме по общей концентрации осмотически активных в-в, глюкозы, мочевины, мочевой к-ты, креатинина. Ультрафильтруемая фракция – та часть в-ва от общей его концентрации в плазме крови, кот-я не связана с белком и свободно проходит ч/з клубочковый фильтр. За сутки обр-ся 180л фильтрата.

Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 183; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 44 45 46 47 484950 51 52 53 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!