Внутрішньоматкова контрацепція (ВМК)



Механізм дії ВМК: зменшує активність і життєздатність сперматозоїдів; посилює сперміцидний ефект ендометрію;

зменшує термін життєздатності яйцеклітини; призводить до антиперистальтики маткових труб. ВМК Гайне-Т 380 Слімна-лайн має високу контрацептивну надійність. Індекс Перля скла­дає 0,31 на 100.

У випадку, якщо запліднення відбулось, настанню вагітності перешкоджають: зміна перистальтики труб і скоротливої ак­тивності матки; зміна метаболічних процесів у ендометрії; по­рушення секреторних перетворень у ендометрії.

Гормоновмісні ВМК, крім того, викликають гормонообу-мовлені контрацептивні ефекти (Мірена).

Протипоказання до ВМК. Абсолютні: вагітність; онколо­гічна патологія матки чи шийки матки; маткові кровотечі нез'-ясованого генезу; інфекції статевого тракту.

Відносні: позаматкова вагітність в анамнезі; наявність кіль­кох сексуальних партнерів.

За наявності фіброміоми матки гормоновмісні ВМК можуть бути методом вибору.

  Бар'єрні методи контрацепції. До них відносяться: чолові­чі презервативи; вагінальні діафрагми і цервікальні ковпачки; сперміциди.

Механізм дії бар'єрних контрацептивів: створюють меха­нічні перепони на шляху попадання сперми у вапну (презерва­тив) та шийку матки (ковпачок); інактивують сперму.

Останніми роками з'явились нові види бар'єрних контрацеп­тивів, які містять гормони.

Сперміциди існують у різних формах — креми, желе, піно-утворюючі таблетки, губки, плівка-жінофільм.

  Позитивним у вживанні бар'єрних методів є те, що вони до деякої міри запобігають розповсюдженню статевих інфекцій. Презервативи, виготовлені із латексу, мають високу ефектив­ність щодо запобігання інфікування ВІЛ і вірусу гепатиту В.

Термальний метод контрацепції

В основі його лежить утримання від статевих актів за 3 дні до і 3-4 дні після передбачуваної овуляції. Для визначення ову­ляції користуються тестом базальної температури.

Хірургічна контрацепція

У багатьох країнах світу в наш час це найпоширеніший метод контрацепції. При цьому виді ефективність контрацеп­ції сягає 100%.

  Жіночу стерилізацію проводять шляхом оклюзії маткових труб при лапароскопії, а чоловічу — шляхом перев'язування сім'явивідного протоку.

Недоліком цього методу є його необоротність.

Посткоітальна контрацепція

Використовується тоді, коли статевий акт був незахищений іншими методами контрацепції.

Використовують КОК — 2-4 табл. не пізніше 72 годин піс­ля статевого акту, двічі через 12 годин (із розрахунку 10-12 мг етинілестрадіолу на прийом).

Даназол — вживається в перші 72 години по 600 мг двічі через 12 годин.

 


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 75; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!