Сосуды микроциркуляторного русла
Микроциркуляторное русло (МЦР) составляют сосуды диаметром менее 100 мкм, играющие главную роль в обеспечении трофической, дыхательной и экскреторной функций сосудистой системы. Звенья микроциркуляторного русла: 1) артериальное, 2) капиллярное, 3) венозное.
1. Артериальное звено – артериолы, прекапиллярные артериолы, прекапиллярные сфинктеры.
Артериолы – сосуды, стенка которых состоит из трех оболочек, в каждой – по одному слою клеток:
– внутреннюю оболочку образуют плоские эндотелиальные клетки, их отростки проникают сквозь тонкую фенестрированную внутреннюю эластическую мембрану, образуя контакты с ГМК средней оболочки;
– средняя оболочка составляет ГМК, связанные щелевыми и плотными соединениями; они расположены циркулярно в один слой;
– наружный слой тонкий, сливается с окружающей соединительной тканью.
Внутренняя эластическая мембрана отсутствует в самых мелких артериолах.
Прекапиллярные артериолы – микрососуды, отходящие от артериол. Состоят из продольно ориентированных эндотелиальных клеток и вытянутых ГМК. В месте перехода некоторых прекапиллярных артериол в капилляры располагаются циркулярно ориентированные ГМК, образующие прекапиллярный сфинктер.
2. Капилляры – разветвленная капиллярная сеть, соединяет артериальное и венозное русло, участвует в обмене веществ между кровью и тканями. Стенка капилляра образована эндотелием, его базальной мембраной и перицитами.
|
|
Виды капилляров:
– непрерывные (соматические) капилляры состоят из эндотелиальных клеток, связанных с помощью плотных контактов, содержат множество пиноцитозных пузырьков, участвующих в транспорте метаболитов в обоих направлениях (из просвета к окружающим тканям и обратно). Характерны для соединительной, мышечной, нервной тканей, легких, ЦНС.
Частный случай – капилляры, формирующие гематоэнцефалический и гематотимический барьеры. Для их эндотелия характерно небольшое количество пиноцитозных пузырьков и плотные контакты;
– фенестрированные (висцеральные) капилляры присутствуют в капиллярных клубочках почек, эндокринных железах, ворсинках тонкой кишки, в эндокринной части поджелудочной железы. Фенестры – истонченные участки цитоплазмы эндотелиоцитов, часто затянутые диафрагмой; облегчают транспорт веществ через эндотелий. Базальная мембрана непрерывная, перициты содержатся в небольшом количество, эндоцитозные пузырьки немногочисленны;
– синусоидные капилляры отличаются большим диаметром, крупными межклеточными порами и прерывистой базальной мембраной. Находятся в печени, селезенке, красном костном мозге.
|
|
3. Венозное звено:
– посткапиллярные венулы образуются в результате слияния нескольких капилляров. По мере увеличения диаметра сосуда увеличивается количество перицитов; мышечные клетки отсутствуют;
– собирательные венулы формируются в результате слияния нескольких посткапиллярных венул, по достижении диаметра 50 мкм в их стенке появляются ГМК;
– мышечные венулы формируются путем слияния нескольких собирательных венул. Название сосуда определяет присутствие ГМК. Внутренняя оболочка состоит из эндотелия, лежащего на базальной мембране; средняя оболочка – один ряд ГМК при отсутствии строгой ориентации; наружная оболочка содержит пучки коллагеновых волокон, ориентированных в различных направлениях, и фибробласты.
Артериоловенулярные анастомозы – сосуды, связывающие артериолы и венулы. Стенка анастомоза содержит много ГМК. Эти анастомозы подразделяются на анастомозы с постоянным кровотоком и анастомозы с регулируемым кровотоком, к которым относятся анастомозы с мышечной регуляцией и гломусного типа. Последние характеризуются узким просветом и наличием в средней оболочке особых эпителиоидных клеток, непосредственно контактирующих с эндотелием. Эти клетки способны изменять свой объем, при этом меняется просвет сосуда, что оказывает воздействие на кровоток.
|
|
Вены
Вены – сосуды, по которым кровь оттекает от органов и тканей к сердцу. Характеризуются большим просветом, легко спадающейся стенкой. Некоторые вены (особенно в нижних конечностях) имеют клапаны. По степени развития мышечных элементов выделяют вены мышечного и безмышечного типов.
Мышечные вены подразделяются на вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов.
В стенке мышечных вен, как и в стенке артерий, выделяют три оболочки:
– внутренняя оболочка состоит из эндотелия и подэндотелиального слоя (рыхлая соединительная ткань + ГМК). Внутренняя эластическая мембрана выражена слабо и часто отсутствует;
– средняя оболочка образована циркулярно ориентированными ГМК, между ними имеются коллагеновые и в меньшем количестве эластические волокна;
– наружная оболочка сформирована рыхлой неоформленной волокнистой соединительной тканью, коллагеновые и эластические волокна направлены продольно; встречаются отдельные ГМК.
Клапаны вен пропускают кровь только к сердцу. Они образованы складкой внутренней оболочки, основа – соединительная ткань, у основания располагаются ГМК. Функции: а) препятствуют обратному току крови; б) способствуют продвижению крови при сокращении окружающих вены мышц. Имеются у вен со средним и сильным развитием мышечных элементов.
|
|
Вены со слабым развитием мышечных элементов – мелкие и средние вены верхней части туловища, движение крови в них пассивное, под действием силы тяжести. В их стенке подэндотелиальный слой развит слабо, средняя оболочка содержит небольшое количество ГМК, лежащих группами. Наружная оболочка представлена единичными ГМК, лежащими продольно.
Вены со средним развитием мышечных элементов имеют внутреннюю и наружную оболочки, которые включают единичные продольно ориентированные ГМК. Средняя оболочка – пучки циркулярно расположенных ГМК, разделенных прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани. Внутренняя и наружная эластические мембраны отсутствуют, имеются редкие клапаны. Это преимущественно экстраорганные вены внутренних органов.
Вены с сильным развитием мышечных элементов – это крупные вены нижних отделов тела. Внутренняя и наружная оболочки содержат крупные продольно расположенные пучки ГМК. Средняя оболочка имеет значительное количество циркулярно расположенных ГМК. В таких венах имеются многочисленные клапаны.
Безмышечные вены расположены в органах и их участках, имеющих плотные стенки (мозговые оболочки, кости, трабекулы селезенки). В таких сосудах отсутствует средняя оболочка. Стенка состоит из эндотелия и рыхлой волокнистой соединительной ткани.
Лимфатические сосуды
Лимфатические капилляры – это сосуды диаметром 30–200 мкм, слепо начинающиеся в тканях и формирующие сети.
Эндотелиальные клетки их стенок крупнее, но тоньше эндотелиоцитов кровеносных капилляров. Микроворсинки обращены в сторону соединительной ткани, транспортные пузырьки движутся в сторону просвета капилляра. Между эндотелиальными клетками имеются щелевидные пространства, базальная мембрана прерывистая или отсутствует. Капилляры связаны с окружающей соединительной тканью якорными (ретикулярными) филаментами.
Отводящие лимфатические сосуды образуются в результате слияния нескольких лимфатических капилляров. По строению сходны с венами и имеют клапаны. Часть лимфатического сосуда между двумя клапанами называется лимфангион. Ток лимфы осуществляется под воздействием сокращений ГМК в стенке лимфатического сосуда и за счет сокращения окружающей скелетной мускулатуры. Вблизи клапана ГМК располагаются циркулярно.
Лимфатические стволы и протоки образуются путем слияния нескольких отводящих лимфатических сосудов. Выделяют парные кишечный, поясничный, яремный, подключичный, бронхосредостенный стволы и правый лимфатический и грудной протоки. Строение стенок сходно со строением стенок вен со слабым развитием мышечных элементов.
Грудной проток – самый крупный лимфатический сосуд. По строению напоминает нижнюю полую вену. Содержит три нечетко разграниченные оболочки: внутреннюю, среднюю и наружную.
Внутренняя оболочка образована эндотелием, имеет подэндотелиальный слой, внутреннюю эластическую мембрану.
Средняя оболочка состоит из циркулярно и продольно расположенных ГМК, лежащих между коллагеновыми и эластическими волокнами.
Наружная оболочка сформирована наружной эластической мембраной, продольно расположенными пучками ГМК, сосудами сосудов. По своему ходу содержит три полулунных клапана, утолщенных за счет скопления соединительной ткани и гладких миоцитов. Последние располагаются в створках клапана.
Тесты и вопросы для самоконтроля
Выберите один правильный ответ или завершение утверждения, наиболее соответствующие каждому случаю:
1. Для артерии мышечного типа верно все, кроме:
а) ГМК в средней оболочке ориентированы спирально;
б) наружная эластическая мембрана выражена сильнее внутренней;
в) в адвентиции присутствуют многочисленные нервные волокна и окончания;
г) контролируют интенсивность кровотока в органах;
д) по сравнению с сопровождающими венами содержит больше эластических волокон.
2. Для артерий эластического типа верно все, кроме:
а) группы ГМК присутствуют в субэндотелиальном слое;
б) на границе внутренней и средней оболочек расположен мощный слой эластических волокон;
в) субэндотелиальный слой образован плотной волокнистой оформленной соединительной тканью;
г) в средней оболочке расположены окончатые эластические мембраны;
д) ГМК в средней оболочке синтезируют эластин и коллаген.
3. Наружная оболочка аорты. Верно все, кроме:
а) пучки эластических и коллагеновых волокон ориентированы продольно или по спирали;
б) присутствуют vasa vasorum;
в) имеет нервные волокна и окончания;
г) содержит клетки волокнистой соединительной ткани;
д) покрыта мезотелием.
4. Артериола. Верно все, кроме:
а) внутренняя эластическая мембрана отделяет эндотелиальные клетки от ГМК;
б) сужение просвета происходит за счет сокращения ГМК;
в) ГМК имеют рецепторы ангиотензина II;
г) vasa vasorum кровоснабжают наружную оболочку;
д) артериолы переходят в капилляры.
5. Для вены (по сравнению с сопровождающей артерией) верно все, кроме:
а) имеет большой диаметр;
б) имеет зияющий просвет;
в) средняя оболочка тоньше;
г) внутренняя эластическая мембрана выражена слабее;
д) стенка тоньше.
6. Микроциркуляторное русло. Верно все, кроме:
а) прекапиллярные сфинктеры контролируют интенсивность капиллярного кровотока;
б) объем кровотока всего русла определяет тонус ГМК артериол;
в) содержит прекапиллярные артериолы и посткапиллярные венулы;
г) стенка артериоловенулярного анастомоза не содержит ГМК;
д) артериоловенулярные анастомозы связывают мелкие артерии и вены.
7. Капилляры с фенестрированным эндотелием. Верно все, кроме:
а) присутствуют в эндокринных железах;
б) фенестры – специализированные контакты между эндотелиальными клетками;
в) фенестры облегчают транспорт веществ через эндотелий;
г) пиноцитозные пузырьки транспортируют метаболиты через эндотелий;
д) имеют сплошную базальную мембрану.
8. Капилляры. Верно все, кроме:
а) в организме постоянно происходит их образование;
б) содержат перициты;
в) капилляры с непрерывным эндотелием имеют сплошную базальную мембрану;
г) капилляры синусоидного типа расположены в кроветворных органах;
д) входящие в их состав ГМК регулируют артериальное давление.
9. Гематотимический барьер образован:
а) капиллярами с непрерывным эндотелием и прерывистой базальной мембраной;
б) синусоидными капиллярами;
в) капиллярами с фенестрированным эндотелием;
г) капиллярами с непрерывным эндотелием и сплошной базальной мембраной;
д) капиллярами, содержащими эндотелиальные клетки с порами.
10. Гематоэнцефалический барьер образован:
а) непрерывным эндотелием и ножками отростков олигодендроглиоцитов;
б) ножками отростков астроцитов;
в) непрерывным эндотелием;
г) фенестрированным эндотелием;
д) эндотелием капилляров синусоидного типа.
Ответы
1: в.
2: б.
3: в.
4: г.
5: б.
6: г.
7: б.
8: д.
9: а.
10: а.
Глава 12
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 479; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!