Сосуды микроциркуляторного русла



 

Микроциркуляторное русло (МЦР) составляют сосуды диаметром менее 100 мкм, играющие главную роль в обеспечении трофической, дыхательной и экскреторной функций сосудистой системы. Звенья микроциркуляторного русла: 1) артериальное, 2) капиллярное, 3) венозное.

1. Артериальное звено – артериолы, прекапиллярные артериолы, прекапиллярные сфинктеры.

Артериолы – сосуды, стенка которых состоит из трех оболочек, в каждой – по одному слою клеток:

– внутреннюю оболочку образуют плоские эндотелиальные клетки, их отростки проникают сквозь тонкую фенестрированную внутреннюю эластическую мембрану, образуя контакты с ГМК средней оболочки;

– средняя оболочка составляет ГМК, связанные щелевыми и плотными соединениями; они расположены циркулярно в один слой;

– наружный слой тонкий, сливается с окружающей соединительной тканью.

Внутренняя эластическая мембрана отсутствует в самых мелких артериолах.

Прекапиллярные артериолы – микрососуды, отходящие от артериол. Состоят из продольно ориентированных эндотелиальных клеток и вытянутых ГМК. В месте перехода некоторых прекапиллярных артериол в капилляры располагаются циркулярно ориентированные ГМК, образующие прекапиллярный сфинктер.

2. Капилляры – разветвленная капиллярная сеть, соединяет артериальное и венозное русло, участвует в обмене веществ между кровью и тканями. Стенка капилляра образована эндотелием, его базальной мембраной и перицитами.

Виды капилляров: 

непрерывные (соматические) капилляры состоят из эндотелиальных клеток, связанных с помощью плотных контактов, содержат множество пиноцитозных пузырьков, участвующих в транспорте метаболитов в обоих направлениях (из просвета к окружающим тканям и обратно). Характерны для соединительной, мышечной, нервной тканей, легких, ЦНС.

Частный случай – капилляры, формирующие гематоэнцефалический и гематотимический барьеры. Для их эндотелия характерно небольшое количество пиноцитозных пузырьков и плотные контакты;

фенестрированные (висцеральные) капилляры присутствуют в капиллярных клубочках почек, эндокринных железах, ворсинках тонкой кишки, в эндокринной части поджелудочной железы. Фенестры – истонченные участки цитоплазмы эндотелиоцитов, часто затянутые диафрагмой; облегчают транспорт веществ через эндотелий. Базальная мембрана непрерывная, перициты содержатся в небольшом количество, эндоцитозные пузырьки немногочисленны;

синусоидные капилляры отличаются большим диаметром, крупными межклеточными порами и прерывистой базальной мембраной. Находятся в печени, селезенке, красном костном мозге.

3. Венозное звено:

посткапиллярные венулы образуются в результате слияния нескольких капилляров. По мере увеличения диаметра сосуда увеличивается количество перицитов; мышечные клетки отсутствуют;

собирательные венулы формируются в результате слияния нескольких посткапиллярных венул, по достижении диаметра 50 мкм в их стенке появляются ГМК;

мышечные венулы формируются путем слияния нескольких собирательных венул. Название сосуда определяет присутствие ГМК. Внутренняя оболочка состоит из эндотелия, лежащего на базальной мембране; средняя оболочка – один ряд ГМК при отсутствии строгой ориентации; наружная оболочка содержит пучки коллагеновых волокон, ориентированных в различных направлениях, и фибробласты.

Артериоловенулярные анастомозы – сосуды, связывающие артериолы и венулы. Стенка анастомоза содержит много ГМК. Эти анастомозы подразделяются на анастомозы с постоянным кровотоком и анастомозы с регулируемым кровотоком, к которым относятся анастомозы с мышечной регуляцией и гломусного типа. Последние характеризуются узким просветом и наличием в средней оболочке особых эпителиоидных клеток, непосредственно контактирующих с эндотелием. Эти клетки способны изменять свой объем, при этом меняется просвет сосуда, что оказывает воздействие на кровоток.

 

Вены

 

Вены – сосуды, по которым кровь оттекает от органов и тканей к сердцу. Характеризуются большим просветом, легко спадающейся стенкой. Некоторые вены (особенно в нижних конечностях) имеют клапаны. По степени развития мышечных элементов выделяют вены мышечного и безмышечного типов.

Мышечные вены подразделяются на вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов.

В стенке мышечных вен, как и в стенке артерий, выделяют три оболочки:

внутренняя оболочка состоит из эндотелия и подэндотелиального слоя (рыхлая соединительная ткань + ГМК). Внутренняя эластическая мембрана выражена слабо и часто отсутствует;

средняя оболочка образована циркулярно ориентированными ГМК, между ними имеются коллагеновые и в меньшем количестве эластические волокна;

наружная оболочка сформирована рыхлой неоформленной волокнистой соединительной тканью, коллагеновые и эластические волокна направлены продольно; встречаются отдельные ГМК.

Клапаны вен пропускают кровь только к сердцу. Они образованы складкой внутренней оболочки, основа – соединительная ткань, у основания располагаются ГМК. Функции: а) препятствуют обратному току крови; б) способствуют продвижению крови при сокращении окружающих вены мышц. Имеются у вен со средним и сильным развитием мышечных элементов.

Вены со слабым развитием мышечных элементов – мелкие и средние вены верхней части туловища, движение крови в них пассивное, под действием силы тяжести. В их стенке подэндотелиальный слой развит слабо, средняя оболочка содержит небольшое количество ГМК, лежащих группами. Наружная оболочка представлена единичными ГМК, лежащими продольно.

Вены со средним развитием мышечных элементов имеют внутреннюю и наружную оболочки, которые включают единичные продольно ориентированные ГМК. Средняя оболочка – пучки циркулярно расположенных ГМК, разделенных прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани. Внутренняя и наружная эластические мембраны отсутствуют, имеются редкие клапаны. Это преимущественно экстраорганные вены внутренних органов.

Вены с сильным развитием мышечных элементов – это крупные вены нижних отделов тела. Внутренняя и наружная оболочки содержат крупные продольно расположенные пучки ГМК. Средняя оболочка имеет значительное количество циркулярно расположенных ГМК. В таких венах имеются многочисленные клапаны.

Безмышечные вены расположены в органах и их участках, имеющих плотные стенки (мозговые оболочки, кости, трабекулы селезенки). В таких сосудах отсутствует средняя оболочка. Стенка состоит из эндотелия и рыхлой волокнистой соединительной ткани.

 

Лимфатические сосуды

 

Лимфатические капилляры – это сосуды диаметром 30–200 мкм, слепо начинающиеся в тканях и формирующие сети.

Эндотелиальные клетки их стенок крупнее, но тоньше эндотелиоцитов кровеносных капилляров. Микроворсинки обращены в сторону соединительной ткани, транспортные пузырьки движутся в сторону просвета капилляра. Между эндотелиальными клетками имеются щелевидные пространства, базальная мембрана прерывистая или отсутствует. Капилляры связаны с окружающей соединительной тканью якорными (ретикулярными) филаментами.

Отводящие лимфатические сосуды образуются в результате слияния нескольких лимфатических капилляров. По строению сходны с венами и имеют клапаны. Часть лимфатического сосуда между двумя клапанами называется лимфангион. Ток лимфы осуществляется под воздействием сокращений ГМК в стенке лимфатического сосуда и за счет сокращения окружающей скелетной мускулатуры. Вблизи клапана ГМК располагаются циркулярно.

Лимфатические стволы и протоки образуются путем слияния нескольких отводящих лимфатических сосудов. Выделяют парные кишечный, поясничный, яремный, подключичный, бронхосредостенный стволы и правый лимфатический и грудной протоки. Строение стенок сходно со строением стенок вен со слабым развитием мышечных элементов.

Грудной проток – самый крупный лимфатический сосуд. По строению напоминает нижнюю полую вену. Содержит три нечетко разграниченные оболочки: внутреннюю, среднюю и наружную.

Внутренняя оболочка образована эндотелием, имеет подэндотелиальный слой, внутреннюю эластическую мембрану.

Средняя оболочка состоит из циркулярно и продольно расположенных ГМК, лежащих между коллагеновыми и эластическими волокнами.

Наружная оболочка сформирована наружной эластической мембраной, продольно расположенными пучками ГМК, сосудами сосудов. По своему ходу содержит три полулунных клапана, утолщенных за счет скопления соединительной ткани и гладких миоцитов. Последние располагаются в створках клапана.

 

Тесты и вопросы для самоконтроля

 

Выберите один правильный ответ или завершение утверждения, наиболее соответствующие каждому случаю:

1. Для артерии мышечного типа верно все, кроме:

а) ГМК в средней оболочке ориентированы спирально;

б) наружная эластическая мембрана выражена сильнее внутренней;

в) в адвентиции присутствуют многочисленные нервные волокна и окончания;

г) контролируют интенсивность кровотока в органах;

д) по сравнению с сопровождающими венами содержит больше эластических волокон.

2. Для артерий эластического типа верно все, кроме:

а) группы ГМК присутствуют в субэндотелиальном слое;

б) на границе внутренней и средней оболочек расположен мощный слой эластических волокон;

в) субэндотелиальный слой образован плотной волокнистой оформленной соединительной тканью;

г) в средней оболочке расположены окончатые эластические мембраны;

д) ГМК в средней оболочке синтезируют эластин и коллаген.

3. Наружная оболочка аорты. Верно все, кроме:

а) пучки эластических и коллагеновых волокон ориентированы продольно или по спирали;

б) присутствуют vasa vasorum;

в) имеет нервные волокна и окончания;

г) содержит клетки волокнистой соединительной ткани;

д) покрыта мезотелием.

4. Артериола. Верно все, кроме:

а) внутренняя эластическая мембрана отделяет эндотелиальные клетки от ГМК;

б) сужение просвета происходит за счет сокращения ГМК;

в) ГМК имеют рецепторы ангиотензина II;

г) vasa vasorum кровоснабжают наружную оболочку;

д) артериолы переходят в капилляры.

5. Для вены (по сравнению с сопровождающей артерией) верно все, кроме:

а) имеет большой диаметр;

б) имеет зияющий просвет;

в) средняя оболочка тоньше;

г) внутренняя эластическая мембрана выражена слабее;

д) стенка тоньше.

6. Микроциркуляторное русло. Верно все, кроме:

а) прекапиллярные сфинктеры контролируют интенсивность капиллярного кровотока;

б) объем кровотока всего русла определяет тонус ГМК артериол;

в) содержит прекапиллярные артериолы и посткапиллярные венулы;

г) стенка артериоловенулярного анастомоза не содержит ГМК;

д) артериоловенулярные анастомозы связывают мелкие артерии и вены.

7. Капилляры с фенестрированным эндотелием. Верно все, кроме:

а) присутствуют в эндокринных железах;

б) фенестры – специализированные контакты между эндотелиальными клетками;

в) фенестры облегчают транспорт веществ через эндотелий;

г) пиноцитозные пузырьки транспортируют метаболиты через эндотелий;

д) имеют сплошную базальную мембрану.

8. Капилляры. Верно все, кроме:

а) в организме постоянно происходит их образование;

б) содержат перициты;

в) капилляры с непрерывным эндотелием имеют сплошную базальную мембрану;

г) капилляры синусоидного типа расположены в кроветворных органах;

д) входящие в их состав ГМК регулируют артериальное давление.

9. Гематотимический барьер образован:

а) капиллярами с непрерывным эндотелием и прерывистой базальной мембраной;

б) синусоидными капиллярами;

в) капиллярами с фенестрированным эндотелием;

г) капиллярами с непрерывным эндотелием и сплошной базальной мембраной;

д) капиллярами, содержащими эндотелиальные клетки с порами.

10. Гематоэнцефалический барьер образован:

а) непрерывным эндотелием и ножками отростков олигодендроглиоцитов;

б) ножками отростков астроцитов;

в) непрерывным эндотелием;

г) фенестрированным эндотелием;

д) эндотелием капилляров синусоидного типа.

 

Ответы

 

1: в.

2: б.

3: в.

4: г.

5: б.

6: г.

7: б.

8: д.

9: а.

10: а.

 

 

Глава 12


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 479; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!