Почему у каждого альтер эго должны быть свои очки?

О личности, травме и защите нашего «Я»

 

В своей личности абсолютную и изначальную двойственность человека я обнаружил в сфере нравственности. Наблюдая в себе соперничество двух противоположных натур, я понял, что назвать каждую из них своей я могу только потому, что и та и другая равно составляют меня…[38]

Роберт Льюис Стивенсон

 

Когда Эвелин отправили в больницу, ее состоянию было трудно позавидовать. 35‑летняя мать‑одиночка, она была практически слепа и перемещалась по городу с собакой‑поводырем. Причины ее слепоты были неизвестны. В давней записи из ее карты упоминался диагноз «врожденная слепота, вызванная двусторонним повреждением зрительного нерва», однако никаких доказательств его правомерности не было. В карте не содержалось никаких сведений об обследованиях, а сама Эвелин не помнила, чтобы когда‑нибудь проходила диагностику, позволяющую выяснить причины потери зрения. Но в палату психиатрической лечебницы ее привели проблемы не со зрением. А с кожей.

На руках у нее были нацарапаны слова «ЖИРНАЯ СВИНЬЯ» и «НЕНАВИЖУ ТЕБЯ». Она понятия не имела, откуда они взялись. И не могла объяснить, почему у нее на теле явные следы старых ожогов. В больничных документах обнаружились сведения о том, что Эвелин уже была здесь год назад с подобными же повреждениями, только тогда это были слова «ТУПОЕ ДЕРЬМО» и «НЕНОРМАЛЬНАЯ». Она отрицала, что сама нацарапала это на своих руках, но затруднялась ответить, кто еще мог это сделать, ведь она жила вдвоем с маленьким сыном.

Почему Эвелин не помнила своего обидчика? Возможно, ее удивительная история связана с памятью. Впервые заметив порезы, она осознала, что не помнит, что же происходило с ней за последние часы. В течение жизни она не раз «выпадала из времени» на несколько часов. Эвелин рассказывает об этом так: «Всю свою сознательную жизнь я периодически выпадаю из времени; в юности это очень меня пугало. С годами эти выпадения становились все загадочнее, но я боялась о них рассказывать – думала, что меня просто сдадут в психушку».

Она никогда не знала точно, что происходит в эти часы, но время от времени обнаруживала подсказки: «Придя в себя, я порой находила игрушки для малышей – наподобие тех, с которыми играет мой сын, находила продукты или вещи, которые никогда бы не купила».

Эвелин считает, что все эти проблемы идут из детства. Это был очень непростой период. Когда она была еще совсем маленькой, ее забрали у биологической матери из‑за жестокого обращения. Служба защиты прав ребенка обнаружила девочку в шкафу, куда ее заперла мать, и Эвелин тут же отправили в приют. Ее удочерили, когда ей было два года. А к ее десятому дню рождения новые родители окончательно развелись. Приемный отец тоже обращался с девочкой жестоко, как и биологическая мать, и даже домогался Эвелин. Приемный брат, который был на девять лет старше, связывал ее и пытался задушить. Вся семья обвиняла Эвелин в разводе ее приемных родителей, ссылаясь на трудности, якобы появившиеся из‑за ее слепоты.

Когда девочке исполнилось восемь, один врач помог устроить ее в школу для слепых. Пока он не объяснил ей, что проблема, видимо, в структуре зрительного нерва, девочка считала слепоту и трудности в обучении своей личной виной. Вскоре после начала занятий в новой школе, последовавшего за разводом приемных родителей, Эвелин впервые «выпала из времени». Позже она обнаружила синяки и маленькие ссадины на ногах и руках, но не могла понять, откуда они взялись. Она не могла сказать, что с ней произошло и сколько прошло времени с момента, когда она отключилась.

Что же с ней случилось? Кто выцарапал у нее на руках оскорбления? Кто‑то издевался над ней, а она не помнила? Или же она сама практиковала членовредительство? Вскоре в больнице врачи обнаружили, что в некотором смысле верны оба предположения.

У Эвелин диагностировали диссоциативное расстройство идентичности – психическое заболевание, которое еще называют расстройством в виде множественной личности или раздвоением (расщеплением) личности. Внутри Эвелин словно обитало сразу несколько разных людей. Среди них были женщина по имени Фрэнни Ф. и ее дочка Синтия, а также «страшненькая» десятилетняя девочка Сара с «тонкими рыжими волосами», карими глазами и веснушками. И наконец, Кимми, «ангелоподобная» четырехлетняя малышка с голубыми глазами и короткими белокурыми волосами. Поведение пациентки менялось в зависимости от того, какая из личностей выходила на первый план. Сама Эвелин казалась умной, взрослой женщиной и удивительно четко излагала свои мысли. Превратившись в Кимми, она вдруг начинала лепетать детским голосом, коверкать простые слова, например называть фиолетовую рубашку «фуаетовой». Говорила, что президент – это «ее папочка», и восхищалась тем, что киви – это одновременно и фрукт, и птица. Хвасталась, что старший брат учит ее, как писать ее имя. Вот фрагмент из разговора Кимми с психиатром.

 

Психиатр . Сколько тебе лет?

Кимми . Скора читыри.

Психиатр . Читыри? Вот это да, какая взрослая девочка! А чем ты сейчас занимаешься, Кимми?

Кимми . Ну‑у‑у, сижу, стараюсь вести себя хорошо.

Психиатр . А вести себя хорошо важно?

Кимми . Да.

Психиатр . Почему?

Кимми . Потому что, если я буду вести себя плохо, меня побьют.

Психиатр . Ох, какой кошмар. Кто тебя побьет?

Кимми . Мама с папой.

 

Говоря об этом, Кимми зажмуривалась и крепко сжимала плюшевого мишку.

А вот еще один фрагмент, менее мрачный.

 

Психиатр . А в какие игры ты любишь играть?

Кимми . Люблю водить хоровод, играть в «Лондонский мост»[39], а еще мне нравится играть с медведями.

Психиатр . Они настоящие?

Кимми . Нет, но они мои друзья.

 

При переключении от одной личности к другой менялся не только характер. Например, Кимми держала карандаш в правой руке, несмотря на то что сама Эвелин – левша. Но больше всего психиатров поразили итоги проверки зрения. По стандартной шкале показатель остроты зрения Эвелин равнялся 20/200[40] – это практически полная слепота. У Фрэнни Ф. и Синтии он был таким же. Однако острота зрения Сары равнялась 20/80[41], а Кимми – 20/60[42]. Разница между 20/60 и 20/200 существенная: в первом случае вам просто выписывают очки, а во втором вы практически ничего не видите. Сама Эвелин ходила только с собакой‑поводырем, а ее альтер эго было достаточно очков. Между тем на мир они смотрели одними и теми же глазами.

Но это лишь часть проблемы. Прежде всего как у одного человека может быть несколько «Я»? Имеем ли мы дело лишь с резкими переменами настроения или же с полностью самостоятельными личностями? Если второе предположение верно и все альтер эго и правда совершенно самостоятельны, то в первую очередь хочется понять, кто из них настоящая Эвелин?

У нас всех очень развито ощущение своего «Я». Мы не просто понимаем и знаем себя. Мы будто смотрим на мир изнутри, из своей головы. Что‑то внутри нас замирает от боли и дрожит от восторга. Эта наша внутренняя личность не переживает все пассивно, но активно действует. Мы разбираемся со своими мыслями, обдумываем решения, контролируем поступки – и для всего этого нужен внутренний ревизор. У нас в головах живет некое «Я», и оно целостно и относительно стабильно. Однако случай Эвелин указывает на то, что личность может раздробиться на кусочки, которые станут развиваться самостоятельно.

На страницах этой книги мы рассматриваем случаи взаимодействия сознательной и подсознательной систем мозга, влияющего на наши мысли и поступки. Внутри этих процессов формируется человеческая личность. И теперь многие из нас зададутся непростым вопросом: где именно находится мое «Я»? Прежде чем разобраться с расщеплением личности, давайте начнем вот с чего. Что мы на самом деле подразумеваем, когда произносим слова «личность», «Я»? В какой части мозга живет наше «Я»? Возможно, это и есть величайшая загадка нейробиологии, и найти ответы будет не так просто, но мы подойдем к ним максимально близко. На самом деле мы идем к ним с первых страниц этой книги. Итак, где же начало нашего «Я»? Здесь работает все тот же нейрологический принцип: первый шаг в изучении любой системы мозга – это анализ того, что происходит, когда она выходит из строя.

 

Найти себя

 

Дело происходило в Польше. Холодным ноябрьским вечером гинеколог по имени Петер после сильной ссоры с женой сел в машину. Эмоции продолжали кипеть внутри. Петер ехал в полной темноте и думал о случившемся, снова и снова проигрывая у себя в голове недавний скандал. Он чудом не съехал с трассы. Вдруг он понял, что оказался на встречной полосе, и увидел автофургон, который несся прямо на него. Он вывернул руль, машина резко повернула направо и, слетев с дороги, врезалась в дерево. Все потемнело. Последующие 63 дня Петер провел в коме. И пришел в себя совершенно другим человеком.

До аварии он был веселым, остроумным, приятным в общении мужчиной 43 лет. У него была жена и трое детей, он любил играть со своей собакой. Теперь же Петер, к своему ужасу, не понимал, кто он. Он с легкостью называл имена знаменитых общественных деятелей, но не мог припомнить, как зовут его самого, – и это было только начало. Последующие 10 лет группа психологов наблюдала за состоянием Петера и за целым рядом неврологических отклонений, очевидно, связанных с потерей им собственной личности.

Начнем с того, что Петер перестал узнавать себя. Когда психиатр по имени Яцек встал вместе с Петером перед большим зеркалом, у них произошел следующий диалог.

 

Яцек . Петер, кто это? Чье это отражение?

Петер . Не знаю. Боже! Этот монстр смотрит на меня!

Яцек . А кого еще вы видите в зеркале?

Петер . Я не знаю. Наверное, это Яцек. Кажется, вас так зовут, правильно?

 

Петер узнал человека, с которым был едва знаком, а себя – нет. К сожалению, не узнавал он и близких людей.

Когда семья пришла навестить его, он закричал: «Нет у меня никакой семьи! Все мои близкие погибли в аварии! Я не знаю этих людей… Это двойники… Двойники моих близких… Не знаю я!» Тут вам может вспомниться синдром Капгра – отклонение, при котором люди верят в то, что окружающих заменили двойники. Как уже говорилось в главе 5, синдром Капгра (как и близкий к нему синдром Котара, при котором люди считают, что они умерли) – это синдром, связанный с чувством отделенности от мира. Когда люди, страдающие синдромом Капгра, видят своих близких, у них не возникает соответствующей эмоциональной реакции, и тогда их мозг придумывает объяснение ее отсутствию. В этом смысле синдром Капгра – одно из проявлений «стирания» нашего «Я».

Следующий симптом Петера мы тоже уже встречали – это провалы в памяти. Он не мог вспомнить простейших фактов из собственной жизни. Например, он заявлял, что у него никогда не было собаки. Когда психиатр привел ему собаку, чтобы доказать обратное, Петер воскликнул: «Мерзкий комок шерсти! Нет у меня собаки. Никогда бы не завел такое никчемное существо. Я боюсь эту псину. Она хочет меня укусить!» Он также не помнил, что он гинеколог, но и на это у него нашлось оправдание. «Я слишком молод, чтоб быть врачом, – заявил он. – Все думают, что мне 40, но на самом деле мне 20». Чтобы объяснить это различие, Петер сослался на мнимый государственный заговор:

 

Правительство не только поменяло деньги, так что я их теперь вообще не узнаю, но и сменило календарь, чтобы не выплачивать мне ежегодное пособие… Они добавили к настоящему календарю 30 лет, и в итоге мне получается 45 лет, хотя на самом деле всего 25. Они хотят от меня избавиться. Мне страшно.

 

У Петера развилась конфабуляция. Его мозг подсознательно заполнял пустоты в памяти, придумывая истории, способные объяснить нехватку информации максимально логично. Он не помнил, что у него есть собака, поэтому изобрел отговорку: назвал животное «никчемным» и заявил, будто бы собака собирается его укусить. Бесполезное и агрессивное животное он никогда бы себе не завел, а значит, это вовсе не его собака. Когда он не смог припомнить собственную профессию, он придумал идею о том, что правительство изменило календарь и что при его настоящем возрасте быть врачом невозможно.

Подсознание Петера быстро находило аргументы, компенсирующие пустоты, которые возникли из‑за того, что личность начала рассыпаться. «Я» Петера сильно пострадало, однако мозг все равно пытался соединить оставшиеся кусочки.

Но, судя по всему, травма оказалась слишком серьезной, а пустоты – слишком масштабными. Мозгу Петера пришлось найти дополнительные источники информации.

В больнице Петер лежал в одной палате с пациентом по имени Юрек, перенесшим операцию на колене. Как‑то утром, когда кто‑то из больничного персонала заглянул в палату к Петеру, тот потребовал, чтобы ему привезли инвалидное кресло. Сказал, что не может ходить из‑за операции на колене. Еще заявил, что на самом деле его зовут Юрек. Потом к Петеру пришел 29‑летний арт‑терапевт, который объяснил, что его задача состоит в том, чтобы учить людей самовыражаться через рисование. Петер забрал у него все кисточки и отказался их отдавать, пояснив это тем, что кисточки нужны ему для работы. Еще он украл имя и даже возраст арт‑терапевта (29 лет).

Изменения, произошедшие с Петером, связаны с самовосприятием. Вопрос в том, какие именно повреждения привели к таким последствиям?

Результаты МРТ мозга показали повреждения лобной и височной долей. Сильнее всего пострадало правое полушарие.

Неузнавание себя в зеркале, синдром Капгра и конфабуляция – все это связано с повреждением правого полушария, что неоднократно наблюдалось у пациентов, страдавших от потери своего «Я». Для примера рассмотрим состояние соматоагнозии, при котором человек не узнает части собственного тела и считает, что они ему не принадлежат. Тодд Файнберг, невролог Медицинского колледжа имени Альберта Эйнштейна и специалист по соматоагнозии, записал разговор с одной из таких пациенток, Ширли, которая не узнавала собственную парализованную левую руку.

 

Ширли . Он ушел в отпуск и даже не предупредил. И не спросил разрешения. Ушел – и все.

Файнберг . Кто он?

Ширли . Мой Булыжничек. (Подняла безжизненную левую руку с помощью правой, показывая, о чем говорит. )

Файнберг . Вы называете руку Булыжничком?

Ширли . Ага.

Файнберг . Почему?

Ширли . Потому что она ничего не делает. Просто лежит.

 

Пациенты с соматоагнозией, как правило, говорят о своих конечностях как о чем‑то неживом, называя их «ржавой железкой», «мешком костей» или «рукой умершего мужа». Чаще всего они заявляют, что конечность принадлежит кому‑то другому – например, врачу или родственнику.

Соматоагнозия очень похожа на синдром Капгра, только вместо ощущения отделенности от других вы чувствуете отделенность от собственного тела. Это еще один пример работы нейрологики. Поврежденный мозг не признает парализованный орган частью вашего организма. Но подсознанию нужно устранить внутренний конфликт. С одной стороны, поблизости постоянно находится объект, который выглядит точь‑в‑точь как рука. Но, с другой стороны, этот объект не повинуется двигательным командам. Как может мозг объяснить это? Вероятно, рядом лежит чужая рука или как минимум безжизненный предмет – «Булыжничек».

Соматоагнозия – это результат повреждения правой части лобной, височной и теменной коры. И снова речь идет о правом полушарии.

Исследования самовосприятия и клинические случаи говорят об одном и том же. Эксперименты с использованием аппарата МРТ показали, что правая часть префронтальной коры активируется, когда мы уходим в мысли о себе, но не о других людях. В литературе широко освещается вопрос о том, где именно в мозге локализуется наше «Я». Есть масса версий, но суть в том, что доподлинно это неизвестно. Не исключено, что «Я» находится в правой части лобной доли, поскольку активность этой области непосредственно связана с мыслями о себе. Однако такое утверждение нужно рассматривать с изрядной долей скепсиса, поскольку не одна эта область формирует наше самовосприятие.

Тем не менее случай Петера показывает нам множество аспектов человеческой личности, которые может уничтожить мозговая травма: возможность узнавать себя и тех, кто о вас заботится; память о своем прошлом; стабильное представление о себе и понимание, чем мы отличаемся от других; возможность контролировать свои чувства и действия. Когда Петера попросили нарисовать картинку и выразить через нее себя, он изобразил божью коровку и объяснил это так: «Я напоминаю самому себе божью коровку. Она вечно что‑то ищет, потому что внутри у нее пусто, как и у меня».

Итак, нам известно, что наше самовосприятие может разрушиться из‑за травмы мозга, но как оно распадается на части, когда повреждений нет? Мозг Эвелин не пострадал, несмотря на то что в детстве с ней обращались довольно жестоко. Так в чем же дело? Если по примеру многих неврологов предположить, что у «Я» есть совершенно конкретное место в мозге, получается, можно разделить личность на части хирургическим путем, попросту разрезав мозг. Если бы мы разделили мозг человека пополам, кто бы пришел в себя после операции? Одна личность или две?

 

Разделенный мозг

 

Есть одна операция, показанная людям, страдающим от сильных, неконтролируемых приступов эпилепсии. Она называется каллозотомия и представляет собой рассечение мозолистого тела, пучка нервных волокон, соединяющего правую и левую части мозга. Поскольку приступы – это, по сути, электрические бури, проносящиеся по нервным пучкам мозга, отделение его частей друг от друга мешает электричеству распространиться и охватить оба полушария. Эта процедура – крайняя мера, которая помогает пациенту с неконтролируемыми припадками, но она приводит к странным побочным эффектам.

Наиболее известный и неприятный из них – синдром расщепленного мозга. Спросите Викки, которой сделали эту операцию в 1979 году. Многие месяцы после операции две части ее мозга действовали независимо друг от друга. Например, в супермаркете она замечала, что, когда тянется за каким‑нибудь продуктом правой рукой, ее левая рука действует абсолютно самовольно. «Я потянулась правой [рукой] за тем, что мне было нужно, но левая вмешалась, и они начали бороться. Почти как магниты с противоположными полюсами», – рассказывает Викки.

То же самое происходило каждое утро. Викки подбирала себе комплект одежды, но одна из рук вдруг хватала совершенно ненужную вещь. «Мне приходилось высыпать всю свою одежду на кровать, выдыхать и вновь браться за дело», – говорит она. Однажды Викки так устала от всего этого, что не стала сопротивляться и вышла из дома сразу в трех комплектах одежды.

Синдром расщепленного мозга – это состояние, при котором разделенные полушария мозга начинают действовать самостоятельно. Викки страдала от синдрома чужой руки, который мы вкратце упомянули в главе 2 как одно из возможных последствий дисфункции лобной доли. Этот синдром, помимо прочего, непосредственно связан с синдромом расщепленного мозга, поскольку правая часть мозга контролирует левую руку, а левая часть – правую. Этот перекрестный контроль относится и к зрению: правая часть мозга обрабатывает информацию о том, что находится в левой стороне зрительного поля, и наоборот. Более того, левая часть мозга (у правшей) контролирует речь. Каждая часть расщепленного мозга обладает своим уникальным набором возможностей, который нельзя передать другой части. Например, если, задействуя левое полушарие, Викки прочитывает слово, находящееся в правой части зрительного поля, она может сказать его вслух, потому что левая часть мозга контролирует устную речь. Но когда то же самое слово появляется в левой части зрительного поля, где его замечает лишь правое полушарие, Викки не может его произнести, но зато может взять ручку и записать.

Невролог Майкл Гадзанига, ведущий специалист в области исследования расщепленного мозга, уже пять десятилетий занимается этим вопросом. В ходе работы, обнаруживая у полушарий различные и уникальные функции, Гадзанига задумался о том, существует ли у каждого полушария обособленное самовосприятие. Обеим половинам мозга доступны их собственные наборы ощущений и умений, но есть ли у каждой части свое сознание, способное обдумывать и принимать решения?

В 1960‑х годах, когда Гадзанига начинал свои исследования, он думал, что есть. В конце концов именно к такому выводу подталкивает история Викки про супермаркет. Однако впоследствии он убедился, что две части мозга все же составляют единое «Я». Несмотря на отсутствие доступа к тому, что знает и делает другое полушарие, две половины мозга работают сообща, чтобы обеспечить целостность личности.

В ходе одного из экспериментов Гадзанига показал пациенту с расщепленным мозгом слово «ходить», поместив это слово в левую часть зрительного поля, – так чтобы слово было воспринято правым полушарием. Пациент поднялся и пошел. Когда его спросили, почему он так сделал, он объяснил: «Мне захотелось сходить за колой». Левая сторона мозга, ответственная за речь, придумала это объяснение, потому что ничего не знала о том, что пациент увидел слово «ходить». Об этом было известно лишь правой стороне. А левое полушарие просто придумало аргумент.

Вот еще пример. Гадзанига показал правой части мозга пациентки изображение яблок. Увидев его, женщина рассмеялась. Когда ее спросили, в чем причина смеха, она ответила «Кажется, аппарат был очень уж смешной», имея в виду устройство, показывающее картинку. Когда Гадзанига продемонстрировал то же изображение левой части ее мозга, она снова рассмеялась и быстро показала на изображение обнаженной женщины, скрытое среди яблок.

И наконец в ходе одного из своих любимых экспериментов Гадзанига показал слово «улыбка» правому полушарию пациента с расщепленным мозгом и слово «лицо» – левому. Затем он попросил пациента нарисовать, что тот видел. Пациент изобразил улыбающееся лицо. Когда Гадзанига спросил почему, пациент ответил: «А вы что, грустное лицо хотите? Кому охота смотреть на грустные лица?» Левая часть мозга не видела слово «улыбка», поэтому испытуемому пришлось придумать объяснение, почему лицо улыбается.

Во всех этих случаях левая часть мозга (ответственная за речь) не имела понятия о том, что видит правая часть, но талантливо изобретала логичные объяснения хождению, смеху и улыбке на нарисованном лице. Столкнувшись с противоречивыми сведениями, мозг стал заполнять пустоты. Если обе части мозга – это отдельные самостоятельные единицы, зачем им сотрудничать подобным образом? Почему бы не оправдаться незнанием?

Даже после хирургического разделения половинки мозга не делаются совершенно самостоятельными единицами. Они находят способ сохранить единство нашего «Я». Гадзанига сводит этот феномен к усилиям левого полушария, поскольку в его экспериментах именно эта часть мозга изобретала все аргументы. Он сформулировал гипотезу, по которой в левой части мозга существует «левополушарный интерпретатор», который пытается сложить воедино все, что происходит с нами изо дня в день, и сконструировать связное и логичное повествование. Гадзанига признает результаты огромного количества упомянутых нами исследований, подтверждающих, что наше «Я» формируется в правом полушарии, но заявляет, что самовосприятие обеспечивается всем мозгом – и левое полушарие здесь играет важнейшую роль. Оно связывает фрагменты нашего опыта в личные истории, руководствуясь тем, что мы называем нейрологикой. Как минимум в ходе экспериментов с участием пациентов с расщепленным мозгом именно левое полушарие устраняет пробелы.

Существует ли на самом деле левополушарный интерпретатор и как он функционирует, еще предстоит выяснить. Тем не менее мы уже можем с уверенностью сказать, что в мозге работает система подсознания, которая, столкнувшись с противоречивыми сведениями, придумывает аргументы, примиряющие их. И на страницах этой книги мы постоянно видим тому подтверждения. Подсознание действует так при соматоагнозии и синдроме Капгра. Оно вызывает синдром Котара и придумывает истории об инопланетных гостях. Оно заставляет шизофреников поверить в то, что за ними следят агенты ФБР или что их контролируют сверхъестественные силы. Оно становится источником конфабуляции и ложных воспоминаний. Оно придумывает наши сны.

Мозг обладает склонностью к заполнению пустот в наших мыслях и ощущениях, когда они оказываются незавершенными. Каждый раз, когда мозг ликвидирует прореху, он делает это с конкретной целью: сохранить наше чувство себя. Подсознание всецело сосредоточено на защите нашей личной истории, стабильности человеческой идентичности, и его усилия становятся наиболее очевидными в случаях эмоциональной травмы.

 

Не вижу зла

 

Семья Аккерман молилась о том, чтобы забыть тот день. Более страшной аварии они себе и представить не могли, а оказались в ее эпицентре. Столкнулось более ста автомобилей. Повсюду лежали пострадавшие. Несколько человек погибло. Врезавшись в машину, ехавшую перед ними, Аккерманы на какое‑то время оказались пленниками собственного автомобиля. Муж и жена, глядя на то, как за окном кто‑то горит заживо, вдруг осознали, что вполне могут погибнуть через несколько секунд.

Но они выжили. Мистер Аккерман, в крови которого пульсировал адреналин, выбил ветровое стекло, вытащил жену из машины и увел в безопасное место. После того как Аккерманы выбрались из автомобиля, их доставили в больницу. К счастью, никаких повреждений – по крайней мере физических – не обнаружилось. Однако без моральных травм не обошлось. Психологические последствия аварии были очень тяжелыми, но они по‑разному повлияли на супругов.

Во время столкновения мистер Аккерман ощутил, что его сознание перешло в режим перегрузки. Волна страха и тревоги. Безрезультатные поиски путей спасения. В голове, как и за окном, царил хаос. В последующие дни его начали мучить воспоминания. Каждую ночь он регулярно просыпался от кошмаров, обливаясь холодным потом. На работе его не оставляло напряжение, он не мог сконцентрироваться. Он легко пугался резких звуков и сделался нервным, сверхвнимательным водителем.

Реакция же миссис Аккерман была совершенно противоположной. Во время аварии она будто впала в транс, почувствовала, что удаляется от всех событий, происходящих вокруг нее. Она была в шоке. Она осознавала, где находится, и понимала, что над ней и мужем нависла серьезная угроза, но эмоции не влияли на ее сознание.

Мы наблюдаем две противоположные реакции на травму. Стрессовая реакция мистера Аккермана связана с повышением возбудимости и тревожности – это одна из характеристик посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). У миссис Аккерман же наблюдалась диссоциация – дистанцирование от себя и своих чувств. Два человека, одно и то же происшествие, но две абсолютно разные психологические реакции. Чем вызвано такое различие?

Пара согласилась поучаствовать в небольшом исследовании под контролем аппарата МРТ. Они вспоминали день аварии, а ученые следили за их мозговой активностью. Обнаружились значительные отличия. У мистера Аккермана, помимо прочего, зафиксировали активность лобной, височной и теменной долей. Более того, его пульс значительно повысился, а он сам говорил, что чувствует тревогу и «нервозность». Напротив, миссис Аккерман не ощущала никакой тревоги. Ее пульс остался стабильным, она сообщила, что чувствует «оцепенение», когда вспоминает аварию. По данным МРТ, BOLD‑сигнал не перемещался по мозговой ткани так активно, как у мужа. Когда испытуемая вспоминала аварию, активизировалась только крошечная часть затылочной доли. Как если бы ее мозг блокировал возбудимость, отключая эмоциональное реагирование.

Психологическая травма – это, возможно, самая серьезная угроза для нашего «Я». Она может уничтожить желание действовать, вынуждая физически здоровых людей безвольно сидеть на кровати в депрессии. Она преследует ветеранов войн – и у них проявляется ПТСР. Она может даже свести к нулю желание жить, что приведет к трагедии – суициду.

Психологическая травма может вызывать ощущение отсоединенности от себя. В психиатрии описан целый ряд диссоциативных расстройств, при которых люди в разной степени ощущают себя отделенными от мира или от событий собственной жизни – и это воспринимается как потеря себя. Например, при деперсонализационном расстройстве люди ощущают отделенность от собственного «Я» и от всего окружающего, словно наблюдают за происходящим со стороны, а не участвуют в нем сами. При более серьезной форме диссоциации, диссоциативной фуге, люди совершенно забывают, кто они, где живут (это обычно происходит после далеких путешествий) и, как правило, выбирают себе новое «Я». Диссоциативное расстройство идентичности, которое и было у Эвелин, – самое серьезное из данных расстройств, при котором личность человека и его самовосприятие распадаются на фрагменты, на несколько отдельных личностей.

Диссоциативные расстройства обычно возникают из‑за эмоциональной травмы. Их, как и саму травму, трудно переносить. Чувствовать отделенность от мира, постоянно ощущать, будто смотришь на свою жизнь со стороны, – все это сродни страшному проклятию. Однако у этих ощущений есть назначение: они оберегают от боли. Диссоциация – это защитный механизм подсознания, который чаще всего встречается у тех, кто подвергался длительному насилию. Она ограждает хрупкую психику жертв от тяжелых переживаний из прошлого.

Мозг умеет защищать нас от разрушительной мощи психологической травмы. Как мы видели в случаях подавления воспоминаний (глава 4), сознание способно отдалить нас от воспоминаний или чувств, которые причиняют нам боль. Диссоциация – это побочный эффект самозащиты мозга. По аналогии представим, как наш организм реагирует на бактериальную инфекцию. Чтобы не дать захватчику распространиться по всему телу, иммунная система отгораживает инфекцию, формируя абсцесс. После инкапсуляции бактерии попадают в карантин и уже не могут распространиться на соседние ткани. Подобный защитный механизм не лишен побочных действий, поскольку абсцессы крайне болезненны.

Диссоциация аналогичным образом устанавливает карантин на травмированном участке психики. Оно переключает внимание, отвлекает его от всего, что ранит, пытается отсечь от сознания опасные мысли. Но эмоциональный ущерб невозможно ликвидировать полностью – можно лишь загнать поглубже. Ученые назвали такие области «эмоциональными отсеками» мозга – это своего рода абсцессы болезненных мыслей и воспоминаний. В них помещаются травмированные фрагменты нашего «Я». В противоположность им области, не подвергшиеся травме, в литературе называются «внешне не поврежденными отсеками». В идеале подобно тому, как абсцесс не должен прорваться, эмоциональные отсеки и внешне не поврежденные отсеки не должны контактировать. Но так бывает не всегда. Когда поврежденная часть сознания отделена от остальной его части, постоянно есть риск, что она не останется пассивной. Запрятанный глубоко внутрь травмированный кусочек нашего «Я» способен вырваться из плена и заявиться в качестве нашего альтер эго, как мистер Хайд к доктору Джекилу.

Возьмем диссоциативное расстройство идентичности. Оно характеризуется переключением между отдельными аспектами личности. С одной стороны, есть повседневное, нейтральное «Я» («внешне не поврежденные отсеки»), которое адекватно взаимодействует с обществом, но ощущает себя отделенным от своего «Я» и от мира. С другой – есть пострадавшая, эмоционально травмированная сторона «Я» («эмоциональные отсеки»). Можно сказать, что человек переключается между типами реакции на травму мистера и миссис Аккерман. Реакцию мистера Аккермана, у которого после травмы возникли повышенная тревожность и возбудимость, можно сравнить с той, что определяется эмоциональными отсеками. Авария его преследовала, его начали мучить кошмары, тревожность, потеря эмоционального контроля, из‑за которой стало сложно жить. Реакция его жены – спокойствие и отстраненность от негативных эмоций – ассоциируется с принципом работы внешне не поврежденных отсеков. Но, хотя во время самой аварии жена была спокойна, у нее в сознании стал формироваться эмоциональный барьер.

Когда Аккерманы вспоминали аварию, у них наблюдались кардинально разные уровни стресса, соотносимые с их реакциями на само событие. Как мы знаем из главы 3, мысленные симуляции могут быть крайне реалистичны. Исследования показывают, что, подобно тому как Аккерманы испытывали разные уровни стресса, альтер эго переживают травмы неодинаково. Одна личность может среагировать повышением пульса и частоты дыхания, как мистер Аккерман, а у другой, как у миссис Аккерман, не обнаружится никаких изменений. В этом смысле диссоциативное расстройство идентичности – это комбинация диссоциации и гипервозбудимости: «Я» отстранено от происходящего по умолчанию, а нестабильное альтер эго время от времени сменяет его.

Когда Эвелин поступила в больницу с нацарапанными на руках оскорблениями, нужно было сперва найти ее обидчика. Нетрудно догадаться, что обидчик – она сама, или же ее альтер эго. Расстройство возникло как адаптационный механизм. Зачем? Чтобы защитить ее самовосприятие, которое за годы унижений начало разрушаться. Каждое альтер эго – это фрагмент ее личности и истории, много лет назад помещенный в карантин, но внезапно пробудившийся вновь.

Возможно, такое объяснение и кажется логичным, но где же неврологические доказательства? В конце концов мы уже увидели, что расщепить личность сложно. Даже когда хирург разрезает мозг пополам, «Я» не распадается. Подсознание делает все, чтобы обеспечить целостность личности даже при рассеченном мозге. Оно не знает, что мозолистое тело разрезано, – осознает только, что между мыслью и поведением образовалась пропасть и нужно ее ликвидировать.

Мозг человека, страдающего от диссоциативного расстройства идентичности, может быть невредимым. Эвелин никогда не ударялась головой и не попадала в аварии. И уж точно ей никогда не разрезали мозг. Однако ее личность распалась на множество разных альтер эго, каждое из которых ничего не знало о другом. У этих внешне не связанных друг с другом личностей не было общих воспоминаний, даже острота зрения – и та была неодинаковой. Как такое возможно? Как можно разделить сознание без физического рассечения мозга?

 

Фрагментация сознания

 

Что происходит в мозге человека, когда он быстро переключается между множеством альтер эго? Чтобы разобраться в этом вопросе, ученые из Нидерландов набрали группу из 11 пациентов с диссоциативным расстройством идентичности и провели нейровизуляционное исследование. Они хотели спровоцировать в пациентах переключение между альтер эго и отследить сопутствующие изменения активности их мозга с помощью ПЭТ‑сканера. После продолжительного общения с участниками ученые разработали 11 персональных сценариев, которые напомнили бы каждому пациенту о травматических событиях прошлого. Доподлинно известно, что при диссоциативном расстройстве идентичности стресс выполняет роль переключателя альтер эго. Трудно вообразить стресс более мощный, нежели при повторном переживании страшных событий.

Пока испытуемые проходили сканирование аппаратом ПЭТ, исследователи провоцировали переключение альтер эго. При работе с большинством участников у них это получалось. У испытуемых резко убыстрялся пульс, поднималось давление, они ощущали в себе пробуждение иной личности. Что же показали результаты ПЭТ‑сканирования?

Когда у испытуемых превалировала их нейтральная, обычная личность, активность их мозга была такой же, как при состоянии диссоциации. Она была притупленной и напоминала реакцию миссис Аккерман на аварию. Однако при переключении на мониторе отмечалась резкая активизация нескольких областей, в особенности миндалины, эмоционального центра. Такой тип реакции больше напоминал повышенную возбудимость мистера Аккермана. Эмоциональная система мозга включалась в работу, когда травмированное «Я» вырывалось на свободу, но успокаивалась, когда на передний план выступало нейтральное «Я». Из этого следует, что пациенты с диссоциативным расстройством идентичности в нейтральном состоянии ограждены от вредоносных эмоций и могут противостоять своему прошлому. Но стоит их защите ослабнуть, а травмированному «Я» вырваться на свободу, эмоциональная система делается уязвимой перед переживаниями прошлого.

Но ученые обнаружили еще кое‑что: оказывается, при переключении альтер эго еще одна область мозга ведет себя по‑особому. Речь идет о гиппокампе, центре эпизодической памяти (памяти о событиях жизни). Сигнал обнаруживался в разных частях гиппокампа – в зависимости от того, какая из личностей оказывалась на переднем плане, – как если бы у каждого альтер эго имелся доступ лишь к некоторым из воспоминаний.

К сожалению, Эвелин никогда не участвовала в подобных испытаниях, и не известно, применимо ли это все к ней, поэтому мы можем только предполагать, что переключения альтер эго отражались на ее мозговой активности. Эвелин, Фрэнни Ф., Сара и Кимми представлялись самостоятельными личностями, живущими в одном теле. Они отличались друг от друга не только особенностями поведения – им были доступны разные воспоминания. Кимми была ребенком, который еще только учился писать собственное имя, а Эвелин – взрослой женщиной. Одно из ее альтер эго вырезало оскорбления у нее на коже, но Эвелин не могла вспомнить, кто это делал. Нам известно, что гиппокамп Эвелин никто на части не делил, что объяснило бы наличие своих воспоминаний у каждой из личностей. Единственным альтернативным объяснением служит то, что каждая из личностей обращалась к разным частям хранилища воспоминаний. Нейтральное «Я» Эвелин обладало доступом к обычным, безобидным воспоминаниям, но не к травмирующим. Альтер эго же просыпались, когда неактивные части гиппокампа (и других мозговых зон, находящихся на карантине) внезапно активировались – из‑за стресса или других провоцирующих факторов.

У альтер эго даже наблюдается разная реакция на подсознательные раздражители. В ходе эксперимента в 2013 году ученые с помощью метода обратной маскировки показали пациентам с диссоциативным расстройством идентичности изображения рассерженных лиц. Если помните по предыдущей главе, обратная маскировка – это техника, при которой первое изображение демонстрируется очень быстро и человек не успевает понять, что видел его, однако оно все же оказывает воздействие на подсознание. При помощи аппарата МРТ ученые обнаружили, что, когда рассерженные лица показываются альтер эго, отмечается вспышка активности в извилине гиппокампа, области, которая помогает припоминать автобиографические детали. Такой эффект не наблюдался, когда изображения показывали нейтральным «Я». Воспоминания не пробуждались. Ученые выдвинули гипотезу, объясняющую это различие: в период активности альтер эго изображения рассерженных лиц пробуждают травмирующие воспоминания, а при активности нейтральной личности доступа к этим воспоминаниям нет – мозг их блокирует.

Если каждому альтер эго действительно доступен определенный набор воспоминаний и эмоций, то у нас появляется нейрологическая база для расщепления личности. Дело не в том, что сознание абстрактно помещает в карантин некоторые фрагменты нашего «Я». Скорее, мозг не дает опасным воспоминаниям и ощущениям помешать важным нейронным процессам.

Более того, уникальный метод, с помощью которого пациенты с диссоциативным расстройством идентичности обрабатывают воспоминания и эмоции, влияет на анатомию их мозга. По закону нейронной пластичности те области мозга, которые используются наиболее часто, начинают расширяться и обрастать нейронными сетями. Отстраненные от работы зоны подвергаются нейронной атрофии и уменьшаются. В теории, если отправить в карантин часть воспоминаний и эмоций, отрезав доступ к ним участвующим в процессе нейронам миндалины и гиппокампа, тогда эти области должны постепенно «усыхать» в силу невостребованности. Благодаря снимкам МРТ ученые убедились, что именно так все и происходит. У пациентов с диссоциативным расстройством идентичности гиппокамп в среднем на 19,2 %, а миндалина – на 31,6 % меньше, чем у членов контрольной группы. Поэтому у людей с множеством альтер эго не только понижена активность областей, связанных с памятью и эмоциями, но и изменена мозговая структура. Поскольку эмоционально травмирующие воспоминания доступны только для альтер эго, которые появляются не так часто, области мозга, хранящие эти воспоминания, игнорируются и уменьшаются в размерах.

Мы убедились, что воспоминания бывают вытесненными, стертыми и ложными. Теперь же интересно понять, могут ли они расщепиться: оставаться доступными лишь для одной личности. Действительно ли это возможно? В дополнение к исследованиям, которые мы уже рассмотрели, в нескольких случаях нейровизуализация продемонстрировала уникальные особенности активности в гиппокампе, височной доле и префронтальной коре. Эти особенности меняются одновременно с переключением от одного альтер эго к другому. Результаты исследования показали, что у людей с этим отклонением понижена активность орбитофронтальной коры. Из главы 3 вы, возможно, помните, что в этой области находятся соматические маркеры, которые формируют эмоциональные воспоминания и интуитивные ощущения. Короче говоря, система памяти у людей со множеством личностей ведет себя по‑особому, что подтверждает идею о том, что каждой из личностей доступны лишь некоторые воспоминания.

Идея о том, что системам мозга доступны разные воспоминания, не так уж и нова. На самом деле нам будет достаточно анализа работы систем привычки и непривычки, о которых упоминалось в главе 2. Системы привычки и непривычки пользуются разными видами памяти (процедурной и эпизодической), которые хранятся в разных областях (в стриатуме и гиппокампе). Когда занятый своими мыслями водитель управляет автомобилем при помощи привычки, он отлично помнит, как вести машину, поскольку данная система обращается к процедурной памяти. Однако из‑за того, что у системы привычки нет доступа к эпизодической памяти, занятый своими мыслями водитель забывает, что ему нужно по пути домой купить бутылку молока. Если даже у тех, у кого нет травмирующего прошлого, две системы мозга обращаются к разным воспоминаниям, то же самое могло случиться и с альтер эго Эвелин.

Исследование этих вопросов по‑прежнему находится на начальных этапах. Конкретных сведений очень мало, результаты смутны, и буквально каждый аспект диагноза – это точка разногласий среди психиатров. Однако благодаря неврологическим исследованиям мы с осторожностью можем сказать, что диссоциативное расстройство идентичности возникает тогда, когда ранее неактивные воспоминания и эмоции оживают, а бездействующие нейроны просыпаются. Мозг перевел эти области в режим карантина, чтобы защитить наше «Я» от переживаний прошлого, но новые эмоциональные раздражители способны заново запустить их работу. Стресс меняет мозг изнутри, провоцируя возвращение тех фрагментов нашего «Я», которые мозг пытался изолировать и запрятать подальше.

Однако, вероятно, альтер эго можно призвать и по‑другому. Что если можно было бы спровоцировать его появление извне, но без стресса? Пока Эвелин была в больнице, с ней произошло нечто такое, что, как кажется на первый взгляд, идет вразрез с самой идеей множественных личностей. В ее истории есть еще одна глава.

 

Внутренний гипнотизер

 

Вернемся в палату психиатрического отделения, где врачи проверяют зрение Эвелин и ее альтер эго. У каждого альтер эго – свои показатели. Однако при проведении тестирования врачи не просто ждут, пока каждая из личностей соизволит проявиться. Они вызывают их по очереди с помощью гипноза.

Немного пообщавшись с Кимми и проверив ее зрение, один из врачей сказал:

– А теперь дай нам немного поговорить с Сарой.

Кимми заколебалась:

– Она боится.

Врачи ободрили и убедили Кимми, и вскоре зазвучал более взрослый голос, принадлежавший Саре.

– Хорошо, я с вами поговорю, – сказала она. – С тех пор как мы с Кимми подружились, я чувствую себя лучше. А раньше я даже обнять ее боялась.

Вы заметили, что произошло? Кимми и Сара признали существование друг друга. Но откуда им было знать друг о друге? Если они отдельные самостоятельные единицы, у которых нет общих мыслей и воспоминаний, Кимми не могла знать, что Саре страшно. Да и вообще, откуда ей было известно, кто такая Сара?

Одна из определяющих характеристик состояния Эвелин состоит в том, что альтер эго не знают друг о друге и у них нет общих воспоминаний. Однако неким образом гипноз ломает этот барьер, обеспечивая личностям доступ к мыслям и желаниям друг друга и даже позволяя им взаимодействовать. По этой причине гипноз является одним из главнейших методов лечения диссоциативного расстройства идентичности. Он дает травмированным альтер эго возможность проявиться в контролируемых условиях. Гипноз помогает успокоить пациентов, добраться до истоков травмы и даже объединить все альтер эго, чтобы заново выстроить единую личность. Безусловно, гипноз пошел Эвелин на пользу. После сеанса она сказала: «Мне уже легче. Это все равно что пазл собирать – соединять кусочки в одну картинку… Мне кажется, первый кусочек уже на своем месте».

Гипноз может и усугубить симптомы диссоциативного расстройства идентичности – спровоцировать дальнейшее расщепление личности. По этой причине некоторые психиатры считают, что сами врачи навязывают это состояние извне, когда вынуждают пациентов признать расколотость своей личности и рассказывать о чувствах своих альтер эго, тем самым потакая безумной мысли об их существовании. Есть и еще одна интерпретация, согласно которой диссоциативное расстройство идентичности – настоящая болезнь, возникающая внутри благодаря работе механизма, схожего с гипнозом.

Если помните, в предыдущей главе мы говорили о том, что принцип действенности гипноза, как считается, состоит в том, что внимание человека фокусируется на определенной идее. Человек под влиянием гипнотизера так сильно сосредотачивается на внушенном образе, что игнорирует все остальные ощущения, подобно человеку, который на коктейльной вечеринке концентрирует свое внимание на одном разговоре и игнорирует все остальные беседы. В таком случае игнорируется и возможность обдумать свои действия – вот почему, если вспомнить участников шоу гипноза, человек не может понять, что танцевать джигу на сцене или бороться с воображаемым соколом на глазах у зрителей по меньшей мере странно.

Суть гипноза состоит в сосредоточении на одном наборе мыслей и эмоций в ущерб остальным. Но неужели нельзя сказать то же самое о диссоциации? При диссоциации мозг переводит фокус внимания с травмирующих воспоминаний и эмоций на более приятные ощущения. Судя по всему, здесь осуществляется похожий процесс. В таком случае понятно, почему гипноз обладает таким мощным воздействием на людей со множеством личностей, но есть ли в мозге доказательства тому?

Исследования с использованием аппаратов МРТ показывают, что при диссоциативных состояниях мозг проявляет повышенную активность в передней поясной коре – той же области, что становится гиперактивной при гипнозе. Передняя поясная кора помогает разобраться с конфликтующими сведениями, например, при прохождении теста Струпа или при обнаружении отклонения в вопросе вроде «По сколько животных каждого вида Моисей взял в ковчег?». Передняя поясная кора мешает нам думать на автопилоте и поверхностно воспринимать происходящее. Она помогает нам обнаруживать ошибки и противоречия.

Как мы знаем, загипнотизированные люди в состоянии транса теряют свою проницательность. По теории, когда человек находится под гипнозом, его передняя поясная кора не может связаться с лобной долей и потому начинает работать усерднее, пытаясь донести свое сообщение, но тщетно. Возможно, именно из‑за этой бесполезной гиперактивности люди при гипнозе совершают столько странных поступков и не понимают, что все эти действия идут вразрез с их обычной манерой поведения, а также безропотно выполняют команды гипнотизера, не анализируя свои мысли и чувства.

Те же самые особенности мозговой активности отмечаются и при диссоциации – состоянии, при котором мы воспринимаем мир, фокусируясь на одном наборе идей и не принимая во внимание другие, что делает сравнение с гипнозом еще более правомерным. В определенном смысле при диссоциации человек входит в состояние гипнотического транса, защищающее его от травмирующих воспоминаний. Когда транс прерывается, а защитные стены психики рушатся, травмирующие воспоминания возвращаются. В мозге понижается активность передней поясной коры, и болезненная реальность прошлого врывается в сознание.

Гипноз может спровоцировать проявление диссоциативного расстройства идентичности, акцентируя разрыв между альтер эго. И напротив, может вылечить расстройство, соединив разрозненные личности и заново собрав наше «Я». Более того, мы обнаруживаем, что гипноз и диссоциация вызывают одинаковую мозговую активность. Эти доказательства позволяют предположить, что диссоциативное расстройство идентичности – одна из форм гипноза.

Разница состоит в том, что при гипнозе внимание и воображение человека сосредотачиваются на идеях, поданных гипнотизером извне, а при диссоциативном расстройстве идентичности идеи возникают внутри – их рождает подсознание. Учитывая все рассмотренные нами аргументы, многие психологи пришли к выводу, что диссоциативное расстройство идентичности – это своего рода самогипноз, самовнушение, как если бы подсознание Эвелин и было ее собственным гипнотизером.

Спустя многие годы после травмы ее мозг пытался защитить целостность личности, уводя внимание подальше от травмирующих деталей. Возможно, гипноз стал механизмом этого процесса. Ее сознание породило состояние, характеризующееся одновременно гиперконцентрацией и неведением с проблесками сознания.

Как показывает случай Эвелин, разделение сознания после травмы не самый точный процесс. У него бывают побочные эффекты. Когда мозг пытается поместить в карантин опасные эмоции и воспоминания, часть «Я» уходит вместе с ними. Вот почему при диссоциации людей мучают неприятные ощущения. Подсознание отрывает от «Я» кусок, для того чтобы защитить бóльшую часть личности. К счастью, этот кусок, как правило, очень мал. Возможно, именно поэтому альтер эго – это часто совсем юные, незрелые персонажи. Альтер эго Эвелин, Кимми и Саре, было по 4 и 10 лет соответственно. У них нет доступа к высокоуровневым когнитивным возможностям мозга или к мудрости, накопленной с годами.

Благодаря гипнозу врачи смогли по очереди вызвать каждое из альтер эго Эвелин. Каждая из личностей обладала не только своим собственным характером и поведением, но и своей остротой зрения. Эвелин была практически слепой. Она не могла передвигаться без собаки‑поводыря. Врачи пришли к выводу, что наблюдается некая анатомическая аномалия зрительных нервов. Однако, когда сознание Эвелин переходило во власть альтер эго, оказывалось, что достаточно лишь очков. Как же это возможно?

Как мы сказали, процесс диссоциации убирает из сознания не только травмирующие воспоминания, но и части нашего «Я». Но представим, что подсознание идет еще дальше и отрезает доступ к большей части мозга. Отразится ли это на восприятии?

 

Каждому эго – свое око

 

Есть таинственное состояние, которое врачи иногда наблюдают у пациентов в больницах и не устают ему поражаться. Пациентов госпитализируют после внезапного проявления неврологических симптомов вроде оцепенения, потери сил, слепоты. Удивительным образом, несмотря на серьезные симптомы, пациенты кажутся абсолютно спокойными. Они невероятно, пугающе расслаблены. При диагностике врачам часто не удается найти ни проблему, ни ее истоки. Однако оспаривать наличие симптомов невозможно: они слишком очевидны. Еще немного – и можно подумать, что пациенты симулируют.

Но это не так. Их диагноз – конверсионное расстройство, состояние, при котором психологический стресс проявляется через физические симптомы, маскируясь под неврологическое заболевание.

Всю свою жизнь Эвелин считала себя слепой, однако слепота мгновенно прошла при переключении к альтер эго Кимми. Такого не могло произойти, если бы причина слепоты крылась в повреждении зрительного нерва. Структурные дефекты глаз и мозга не могут спонтанно исправиться без хирургического вмешательства. Скорее, учитывая историю ее эмоциональной травмы, слепота объясняется именно конверсионным расстройством. Вот почему ни один врач не мог найти причин слепоты – она была психологической. Это не значит, что Эвелин притворялась. Конверсионное расстройство отличается от синдрома Мюнхгаузена, при котором люди намеренно симулируют симптомы болезней. Пациенты с конверсионным расстройством не притворяются. Переход от психологического стресса к физическим симптомам осуществляется подсознательно.

Как происходит этот переход? Никто точно не знает, однако ученые из Лондона попытались ответить на этот вопрос с помощью нейровизуализации. Они набрали пациентов, ослепших из‑за конверсионного расстройства, а также волонтеров с неповрежденным зрением. Задача состояла в том, чтобы сравнить мозговую активность членов обеих групп и проверить, есть ли какие‑нибудь существенные отличия. И они нашлись.

По сравнению с членами контрольной группы у пациентов с конверсионной слепотой обнаружилась повышенная активность префронтальной коры и притупленная активность зрительной коры. Создавалось впечатление, что некие мощные процессы подавляли работу зрительной системы. Глаза и зрительный путь не были повреждены. Но сознание отказывалось видеть. Мозг блокировал зрение, оставляя пациентам лишь подсознательные возможности (к ним относится слепозрение, о котором мы говорили в главе 2).

Но нейробиологи заметили и еще кое‑что: у пациентов с конверсионным расстройством обнаружилась повышенная активность передней поясной коры – той же самой области, что усердно трудится при гипнозе и диссоциации. При гипнозе, как мы говорили, передняя поясная кора, судя по всему, проявляет предельную активность из‑за того, что ее сообщения не доходят до лобной доли. В результате мозг перестает отслеживать конфликты, и человек ведет себя глупо и необычно, даже не замечая этого.

При конверсионном расстройстве пациенты столь же равнодушны к своему состоянию. Мозг блокирует их восприятие или двигательный контроль, однако, несмотря на пугающие симптомы, пациенты остаются в полном спокойствии. Эта часто наблюдаемая особенность конверсионного расстройства получила название la belle indifférence, что в переводе с французского означает «прекрасное равнодушие». Так почему же людей с конверсионным расстройством не беспокоят их симптомы? Возможно, по той же причине, по какой загипнотизированные люди нисколько не волнуются за свои неуместные действия: все дело в неэффективной работе передней поясной коры. Люди с конверсионным расстройством не чувствуют странности своего состояния, подобно тому как загипнотизированный человек не ощущает неуместности своего поведения. Их слепота примерно так же реальна, как сокол, напавший на моего загипнотизированного приятеля. В обоих случаях системы сознания убеждены в своей правоте, как если бы конверсионное расстройство тоже было видом гипнотического состояния. Только оно не навязывается третьим лицом, а возникает внутри в результате психологического стресса.

Великий французский психиатр Жан Мартен Шарко, которого считают основателем современной неврологии, первым выдвинул эту гипотезу еще в конце XIX века. Заметив, как тесно переплетены конверсионное расстройство (которое раньше называли истерией) с гипнозом, он задался вопросом, не может ли конверсионное расстройство, как и диссоциация, порождаться самовнушением. Чтобы доказать это, он устраивал публичные эксперименты, в ходе которых вызывал конверсионный паралич с помощью гипноза.

Сегодня неврологи аналогичным образом доказали, что гипноз может вызвать симптомы конверсионного расстройства. Однажды ученые с помощью гипноза вызвали паралич левой ноги у 25‑летнего добровольца. Потом они попросили его попытаться пошевелить ногами по очереди, в то время как ПЭТ‑сканер показывал активность его мозга. Когда мужчина шевелил правой ногой (которую паралич не затронул), моторный кортекс на скане ПЭТ активировался – как это и бывает у здоровых людей. Но когда мужчина попытался пошевелить левой ногой, моторный кортекс никак не отреагировал. Подобно тому как подавляется работа зрительной коры Эвелин, активность моторного кортекса выключается гипнотическим параличом. Однако поясная кора испытуемого работала крайне энергично. А значит, гипноз вызывает не только симптомы конверсионного расстройства, но и соответствующие особенности мозговой активности, как и в случае с диссоциацией.

Но вопрос вот в чем: может ли гипноз вылечить конверсионное расстройство, как вылечил Эвелин, когда соединил все ее альтер эго? Рассмотрим случай Бретта, молодого человека 20 лет, живущего в Техасе. Бретт начал слепнуть – по его мнению, после того, как за два года до этого его ударили по голове во время матча по боксу. Однако после множества проверок врачи так и не нашли никаких медицинских причин, объясняющих состояние пациента. Они стали задавать ему вопросы психологического плана. Оказалось, что из‑за двух событий прошлого Бретта не покидало чувство вины. Первое произошло, когда ему было 14. Родители попросили парня посидеть с младшей сестрой, но он решил пойти гулять с друзьями и оставил сестру одну. Пока его не было, хулиганы забросили в дом через прорезь для писем подожженный пакетик с петардами. Пока сестра Бретта пыталась погасить огонь, одна из петард попала ей в левый глаз. Глаз ослеп. Бретт чувствовал себя виноватым в случившемся и так и не смог себе это простить.

Второе событие – это решение Бретта бросить бокс, к великому разочарованию отца. Оглядываясь назад, можно сказать, что прогрессирующая слепота отчасти послужила оправданием уходу из спорта. Присовокупив к этому чувство вины за слепоту сестры, а также недостаток медицинских свидетельств, врачи решили, что причиной потери зрения, скорее всего, стало конверсионное расстройство. Для лечения Бретта отправили к психологу. Всего через несколько сеансов зрение восстановилось. Гипноз вылечил его от слепоты, как и Эвелин.

Гипноз помогает и другим людям вне зависимости от типа их конверсионного расстройства. К слепым возвращается зрение, к парализованным – мышечная сила, онемевшие начинают чувствовать. В ходе контролируемых сеансов гипноза пациенты сосредотачиваются на травмирующем прошлом и на возвращении тех возможностей, что были утеряны. И это помогает.

С клинической точки зрения гипноз может и вызывать, и вылечивать конверсионное расстройство точно так же, как и диссоциативное расстройство идентичности. С неврологической точки зрения мозговая активность при обоих этих состояниях напоминает гипнотический транс (если учитывать и гиперактивность передней поясной коры). Это подводит нас к идее о том, что, подобно гипнозу, конверсионное расстройство и диссоциативное расстройство идентичности фокусируют внимание мозга таким образом, что не дают определенной информации достичь сознания. Передняя поясная кора не только отвечает за обнаружение конфликтов, но и помогает обрабатывать эмоции и обеспечивать внимание. А потому вполне возможно, что эмоциональное воздействие, вызванное жестоким обращением, помешало бы функционированию этой области. Эмоциональная травма способна спровоцировать диссоциацию и отвести наше внимание от определенных сенсорных раздражителей, вызывая слепоту, онемение или конверсионный паралич. Подсознательно регулируя активность нашего мозга, оба состояния манипулируют нашим сознательным восприятием, занимая наше внимание лишь одной идеей и отвлекая от остальных.

Слепота Эвелин была результатом конверсионного расстройства, вызванного многолетней эмоциональной травмой. Ее множественные альтер эго возникли из‑за того же жестокого обращения. При переключении между личностями менялась и острота зрения – в каждом случае она была своя: каждому эго – свое око. И гипноз обеспечил ученым доступ ко всем личностям. Он помог вызывать каждое «Я», разрушить барьеры между ними и избавил Эвелин от ее конверсионной слепоты.

Эвелин не единственный человек с двумя такими диагнозами сразу. У пациентов с диссоциативным расстройством идентичности часто встречаются компоненты конверсионного расстройства, поскольку у обоих состояний одна и та же причина. Более того, альтер эго при диссоциативном расстройстве личности и зрительные или моторные изменения при конверсионном расстройстве возникают одним и тем же образом – благодаря самовнушению. Чтобы защитить человеческую личность от травмирующих воспоминаний или эмоций, мозг отвлекает наше внимание от них, не давая им достигнуть сознания.

Помещая эти опасные идеи в карантин, подсознание может зайти слишком далеко. Чаще всего у человека возникает чувство диссоциации, отделенности от мира. Эвелин и другие пациенты чувствуют, будто теряют часть себя. Что еще хуже, система подсознания может разорвать связь между сознанием и сенсорной и двигательной системами, вызывая конверсионное расстройство. Эвелин потеряла зрение, а у кого‑то возникают паралич, оцепенение и так далее – и все это из‑за попыток мозга уберечь наше «Я». Однако при высвобождении альтер эго, а вместе с ним и мучительных воспоминаний, потерянные умения могут вернуться, если доступ к сознанию восстановлен.

Вот почему у альтер эго при диссоциативном расстройстве идентичности может быть разная острота зрения. Система подсознания мозга была вынуждена разделить «Я» на несколько частей, чтобы сохранить его, хотя это и сделало Эвелин уязвимой перед трагическими последствиями.

Возможно, теперь понятно, почему рассечение мозолистого тела не приводит к тому, что у людей возникает по две личности, а вот у Эвелин, у которой мозг никак не пострадал, личность все‑таки расщепилась. Все дело в том, что в каждом из случаев подсознанию отводятся разные роли. У пациента с расщепленным мозгом подсознание по своему обыкновению пытается заполнить пустоты, соединить все нюансы происходящего (даже те, что возникли в другом полушарии) в единое повествование, чтобы сохранить единство личности. Напротив, у пациентов с диссоциативным расстройством подсознание задается иной целью. На этот раз оно как раз таки не хочет полноценной истории. Такая история опасна, поскольку причинит боль нашему «Я». Поэтому мозг намеренно расчленяет историю. Он отделяет вредоносные эмоции и воспоминания от человеческого «Я», чтобы его защитить. В этом случае мозг не заполняет пустоты.

«Я». С точки зрения науки, это концепт нечеткий, не до конца понятный. Частично потому, что никто так и не дал ему точного определения. Мы имеем в виду память? Чувства и эмоции? Самоконтроль? Саморефлексию? Говоря о человеческой личности, мы, как правило, подразумеваем все вышеперечисленное, хотя совсем необязательно, что все это – части единого процесса. Возможно, именно поэтому, когда мы со всей строгостью неврологического анализа пытаемся определить место «Я», нам приходится разделять его на части. Человеческую личность невозможно точно локализовать в мозге. Она формируется из совместной работы многих областей, из многих процессов. Эти процессы образуют две системы. Существует сознательная система, с которой мы близко знакомы, и подсознательная; последняя руководствуется принципами, которые мы ласково назвали «нейрологикой».

 

Нейрологика

 

Эта книга оканчивается так же, как и начиналась: рассказом о женщине, страдающей от слепоты. Слепоты в нейрологическом смысле – и это две совершенно разные истории. Слепота Амелии была вызвана повреждением зрительной системы. Ее подсознание не могло обрабатывать фотоны света и конвертировать их в визуальные образы. А зрительная система Эвелин, напротив, оставалась неповрежденной, но пациентка ничего не видела потому, что ее сознание не могло получить доступ к визуальной картине мира. Две параллельные системы, два разных случая слепоты.

Деятельность мозга, занятого обработкой зрительной информации, очень напоминает процесс формирования нашего «Я». Во‑первых, такая деятельность состоит из нескольких этапов: оценки расстояния, формы, цвета, размера и скорости объекта. Все это вычисляется разными частями мозга, и потому нужны максимально точные сведения. Наше «Я» тоже состоит из нескольких частей: автобиографической памяти, чувств, эмоций, контроля за нашими мыслями и действиями. Все это также формируется и осуществляется разными областями мозга, но в итоге сливается воедино, чтобы создать цельный опыт восприятия мира.

Зрение и самовосприятие зависят от взаимодействия двух фундаментальных мозговых систем. Без подсознательной зрительной системы мы слепы, поскольку мозг не может переводить свет в картинки. В то же время без сознательной зрительной системы мы не можем в полной мере оценить окружающую обстановку, разве что через слепозрение.

Наше «Я» тоже зависит от обеих систем. Сознание позволяет нам воспринимать себя. Это мы испытываем боль и наслаждение. У нас есть желания и волевой контроль за разумом и телом. Благодаря сознанию мы проживаем историю, которую создает мозг.

А система подсознания? Подсознание пишет эту историю. Оно берет разрозненные фрагменты нашего опыта, при необходимости ликвидирует пустоты и создает хронику нашей жизни. Оно формирует наше самовосприятие. Более того, оно поддерживает и защищает его, даже прибегая к диссоциации при наличии особо опасных воспоминаний и чувств.

Зачем это нужно? Что такого святого в человеческой личности? В перспективе эволюции организмы, обдумывающие свой опыт, чаще выживают. Мы заботимся о собственном выживании и делаем вклад в безопасность – свою и потомства. Поддерживая целостность нашего личного повествования, мозг помогает нам разобраться в собственных мыслях, понять наши намерения, обдумать аргументы, осмыслить решения и вести себя в соответствии с нашими целями и желаниями. Самовосприятие помогает нам лучше понять собственную природу и найти свое место в этом мире.

В таком случае неудивительно, что приоритет мозга – сохранить целостность нашего личного повествования. Каждую секунду бодрствования логическая цепь, лежащая в основе работы мозга, впитывает в себя тот опыт, с которым мы сталкиваемся, и осмысляет его. Даже во время нашего сна сознание занимается тем же. Некоторые ученые выдвигают теорию о том, что сны нужны нам, чтобы помочь развить наше «Я». Возможно, именно поэтому повествование в снах всегда идет от первого лица. В снах мы ощущаем себя в центре событий. Мы и следим за происходящим, и непосредственно являемся главными героями истории. Сны могут быть важнейшей частью развития нашей личности, даже если мы от рождения ничего не видим.

Идея представлять мозг как две параллельные системы – сознательную и подсознательную – кажется нейробиологам противоречивой. Речь не о том, что ученые не согласны с какими‑то идеями – с тем, что сознание существует или что некоторые процессы в мозге осуществляются без его ведома. Скорее, исследования редко строятся таким образом, чтобы параллельность работы этих систем стала очевидной. Ученые обычно не занимаются непосредственно взаимосвязью этих систем и ее влиянием на поведенческий контроль. Может быть, они не считают, что сознание можно подвергнуть скрупулезному, детальному анализу. Справедливо – с таких позиций его рассматривать сложно, но нейробиологии крупные, основательные и системные исследования мозга нужны в той же степени, что и понимание мельчайших структур одного маленького энзима[43] в одном маленьком нейроне. Возможно, сознание редко изучается по той причине, что эта гора кажется слишком высокой и потому недосягаемой.

В истории науки тайны часто признавались непостижимыми, потому что у ученых отсутствовал нужный инструментарий. Чтобы произошел прорыв, сначала надо правильно поставить вопросы. Мы решаем, чтó искать, – с этого начинается путь к открытию. Представление о том, что мозг состоит из двух систем – сознательной и подсознательной, не дает ответов на загадки сознания. Это лишь начало пути. Это фундамент, с помощью которого можно приблизиться к ответам на сложнейшие вопросы нейробиологии, пусть сегодня это и кажется невозможным. И пока одни решают сосредоточить силы на исследованиях, непосредственно связанных с тем, что уже известно, другие могут попытаться открыть черный ящик нашего мозга, если будут мыслить шире и не побоятся задавать вопросы, которые могут на первый взгляд показаться странноватыми.

Именно такой подход мы и выбрали для этой книги: сделать шаг назад и оценить результаты масштабных исследовательских трудов лучших умов прошлого и настоящего. Мы предприняли попытку обобщения разрозненных, внешне никак не связанных друг с другом исследований и примеров из всех областей нейробиологии, с тем чтобы обнаружить базовую логику, которая их объединяет.

Давайте по мере появления новых открытий в области изучения мозга продолжим наше путешествие в черный ящик, будем и дальше обращаться к коллективным идеям, находить точки, в которых особенности мышления и поведения пересекаются с нейробиологическими механизмами. Доказательства мы уже нашли. Осталось лишь заполнить пустоты.

 

 

Приложение

Карты областей мозга

 

 

 

 

 

 

Благодарности

 

Эта книга никогда бы не появилась без помощи и поддержки множества людей. Я хотел бы поблагодарить моего агента Кёрби Кима, который на самых ранних стадиях вложил в мою рукопись свой ум и опыт и помогал мне в ходе всего процесса. Спасибо моему редактору Дэну Франку, который помог довести текст до его нынешней формы. Спасибо Бетси Сэлли за внимание к деталям на каждой из стадий. Я благодарен неврологам, психиатрам и нейробиологам, которые изучили рукопись и дали ценные комментарии. Вот их имена: Чайа Бхубанешвар, Хэл Блюменфельд, Джозеф Бёрнс, Джон Лисман и Моррис Москович. Хочу сказать отдельное спасибо Джону Лисману, с которым мы вместе писали статью для Journal of Cognitive Neuroscience. Он вдохновил меня на эту книгу, особенно на главы 2 и 6. Также благодарю за ценный вклад Джеффа Александера, Рэйчел Гул, Линдси Хакими, Биту Нориани и Дэвида Шпигеля. Я хотел бы поблагодарить и своего отца за мудрые советы, и всех остальных членов семьи за поддержку. Я также крайне признателен всем пациентам, общавшимся со мной, за то, что они поделились своими историями и многому меня научили.

Но больше всего я хочу поблагодарить мою чудесную жену Шарону. Кроме всего, что она делает для нашей семьи, она еще и бесчисленное множество раз прочла рукопись этой книги, став настоящим экспертом и помогая мне невероятно мудрыми советами. В этом деле – как и во всех других – она стала моим партнером, и мы вместе довели книгу до публикации.

 

Примечания

 

В любом хаосе есть космос и в любом беспорядке – скрытый порядок. – Цит. по изд.: Юнг К. Г. Архетип и символ. – М.: Ренессанс, 1991.

 

Введение

 

Разум обладает своей логикой… – цит. по кн.: Krieger 2002, 102.

Диалог Уолтера и врача взят отсюда: Kondziella and Frahm‑Falkenberg 2011.

Но на снимках обнаружилось еще кое‑что: поражение левой теменной доли. Одна из ее функций – анализ сенсорных сигналов… – Avillac et al. 2005.

…этот синдром развивается из‑за потери связи между зрительными системой и теми областями мозга, которые контролируют ее работу. – Stone, Halligan, and Greenwood 1993; Heilman 1991.

…в известном исследовании 2010 года… – Ackerman, Nocera, and Bargh 2010.

Об «эффекте жесткого стула» см.: Mercer 2012.

…они путают воображаемые зрительные образы с настоящими . – Heilman 1991; Kaski 2002.

 

Что снится слепым?

 

Что значат телевизионные аппараты … – Цит. по изд.: Дали С. Тайная жизнь Сальвадора Дали, написанная им самим; О себе и обо всем прочем. – М.: Сварог и К, 1998.

…у слепых слух гораздо лучше, чем у зрячих. – Lessard et al. 1998.

Подполковник фактически ослеп… – Riddoch 1917a; Riddoch 1917b.

«Движущиеся предметы… не имеют определенной формы…» – Zeki and Ffytche 1998.

…изолированное повреждение зоны MT вызывают сложности в восприятии движения. – Rudolph and Pasternak 1999.

…вместо того, чтобы наблюдать, как она плавно проезжает мимо, вы видите только отдельные последовательные кадры. – Baker, Hess, and Zihl 1991.

…мозг обрабатывает не только значение тех слов, что мы читаем… – Davis, Meunier, and Marslen‑Wilson 2004.

…мозг часто упрощает себе работу… – Choi and Gordon 2014.

…при попытке ответить на такой вопрос: «По сколько животных каждого вида Моисей взял в ковчег?» – Erickson and Mattson 1981.

…мы предугадываем окончание вопроса… – Reder and Kusbit 1991.

…мозг активизировал значительно большее число областей… – Raposo and Marques 2013.

В 2013 году группа психологов и специалистов в области спорта опубликовала результаты наблюдений… – Wright et al. 2013.

…пациенты с поврежденной префронтальной корой находили в утверждениях ошибки гораздо хуже, чем здоровые испытуемые. – Kan et al. 2010.

…раздражитель проникнет непосредственно в сон «пострадавшего». – Dement and Wolpert 1958.

Нередко наши сны – это абстрактные размышления… – Domhoff 2005.

…те же области гиппокампа… усердно работали… – Peigneux et al. 2004.

…во время сна таламус начинает действовать необычным образом… – McCarley, Benoit, and Barrionuevo 1983.

…ученые обнаружили уникальные PGO‑волны … – Hobson, Pace‑Schott, and Stickgold 2000; Hong et al. 2008.

…можно сделать вывод, что эти области работают совместно. – Данная модель является лишь теоретической: скорее всего, во сне активно куда большее число мозговых областей.

…формируют свой зрительный путь без участия глаз. – Hobson and Friston 2012.

…старается соединить разнородные и фрагментарные сигналы в цельное повествование… – Hobson and McCarley 1977; Franklin and Zyphur 2005.

…префронтальная кора… абсолютно спокойна . – Hobson 2009.

Те, кто видит осознанные сны, не теряют возможности осмыслять происходящее… – Dresler et al. 2012.

…навык, который… помогает избавиться от ночных кошмаров… – Spoormaker and van den Bout 2006.

Большинство снов не просто повторяют события нашей повседневности… – Fosse et al. 2003.

…поспавшая группа с большей вероятностью отыщет интересное творческое решение. – Wagner et al. 2004.

…нейроны, проявлявшие днем повышенную активность в совместной работе, ночью наиболее спокойны. – Murphy et al. 2011. На самом деле в другом эксперименте Дж. Тонони зафиксировал руку испытуемой в неподвижном положении, а ночью записал активность ее мозга. Как и предполагалось, в областях, контролирующих движение руки, не обнаружилось никакого понижения активности. Подробнее здесь: Huber et al. 2006. См. также: Miller 2007.

«…Чувство ужасно странное…» – Kew, Wright, and Halligan 1998.

Однако на этом пузырьке никаких пометок не было, и Алиса рискнула отпить из него немного. – Carroll 2013, 11. (Русский перевод цит. по изд.: Кэрролл Л. Приключения Алисы в Стране чудес; Сквозь зеркало и что там увидела Алиса, или Алиса в Зазеркалье / Изд. подготовила Н. М. Демурова. – 2‑е изд., стер. – М.: Наука, 1991.)

Впервые описанный в 1952 году, синдром Алисы в Стране чудес… – Lippman 1952.

«А потом меня охватило ужасное состояние…» – см.: Drysdale 2009.

Некоторые ученые выдвигали версию о том, что у самого Льюиса Кэрролла был синдром Алисы в Стране чудес… – Podoll and Robinson 1999.

Теоретически из этого следует, что обработка зрительных сигналов не завершается. – Brumm et al. 2010.

…предметы вокруг них резко уменьшаются в размерах. – Cohen et al. 1994.

Синдром был открыт в 1922 году… – Lhermitte, J. 1922.

…итальянские неврологи описали пугающий случай … – Vita et al. 2008.

…у маленького Бернардо было воспаление мозгового ствола… – Там же.

…жалуются на невероятно яркие сны . – Manford and Andermann 1998.

…диагнозу «синдром Шарля Бонне». – Jacob et al. 2004.

…вокруг него появлялись синие и зеленые глаза … – Ricard 2009.

…видит «удлиненное лицо…» – Kumar 2013.

Синдром Шарля Бонне наблюдается у 10 % пациентов… – Teunisse et al. 1995.

Это и приводит к «разгулу галлюцинаций»… – Burke 2002.

3 сентября 2004 года молодую женщину во время восхождения на Альпы ударила молния. – Kleiter et al. 2007.

…отсутствие зрительной информации, судя по всему, провоцирует мозг на сочинение собственных историй. – Нейробиологи проверили эту гипотезу на животных, временно деактивировав сетчатку глаза кошек, из‑за чего те частично ослепли. Когда это произошло, нейроны области зрительной коры, связанной с этой частью сетчатки, стали спонтанно активироваться. См.: Eysel et al. 1999.

Если сигнал, каким бы он ни был, попадает в зрительную цепь, могут возникнуть галлюцинации. – Там же.

…принимают собственное воображение… за реальное зрение. – Heilman 1991.

Давайте рассмотрим случай мистера Паше . – Colon‑Rivera and Oldham 2013.

…«слуховой вариант синдрома Шарля Бонне». – Там же.

…каждая из категорий изображений вызывала определенную реакцию. – Kreiman, Koch, and Fried 2000.

…ученые обнаружили нейрон, который активировался, когда показывали изображения или слова, связанные с Сиднейским оперным театром, но не с Эйфелевой или Пизанской башней. – См.: Quian Quiroga et al. 2005.

…показывали надпись «Люк Скайуокер» и еще произносили это имя… – Quian Quiroga et al. 2009; Quian Quiroga 2012.

Схожим образом вел себя дженнифер‑энистоновский нейрон… – Там же.

Анатомические исследования мозга приматов подтверждают эту идею… – Suzuki 1996; Saleem and Tanaka 1996.

…такие люди ассоциируют определенные звуки с определенными цветами. – Head 2006.

…почувствовав запах лимона, они видят угловатые фигуры, а ощутив запах малины или ванили – круглые. – Hanson‑Vaux, Crisinel, and Spence 2013.

…называемый эффектом Макгурка. – McGurk and MacDonald 1976.

Бывает и обратный эффект Макгурка… – Spence and Deroy 2012.

Точно таким же механизмом пользуются летучие мыши… – см.: Kremer 2012.

С помощью аппарата МРТ… при использовании эхолокации. – Thaler, Arnott, and Goodale 2011.

…неврологи из Дании опубликовали исследование… – Kupers et al. 2010.

Исследование сна группой профессора Элдера Бертоло – см.: Bértolo et al. 2003.

Их, например, фиксируют в мозгу у людей во время медитации. – Stinson and Arthur 2013.

…в сознании человека возникают образы. – Barrett and Ehrlichman 1982.

…именно тогда блокада альфа‑ритма достигает пика. – Cantero et al. 1999.

…во сне мозг слепых обрабатывал большее количество зрительных образов. – Bértolo et al. 2003.

Джордж Уильям Домхофф… выступил с резкой критикой исследования Бертоло. – См.: Kerr and Domhoff 2004.

…те, кто ослеп до пятилетнего возраста, сообщили… – Hurovitz et al. 1999.

 

Доедут ли зомби до офиса?

 

Если привычка в самом деле вторая натура… – Цит. по изд.: Пруст М. Содом и Гоморра. – М.: Эксмо, 2007.

«Езда на автомате – занятие очень опасное» – «Driving You Crazy» 2012.

…такое существо – «это просто нечто физически идентичное мне… где всё темно внутри» – Chalmers 1995, 96. (Русский перевод цит. по изд.: Чалмерс Д. Сознающий ум: В поисках фундаментальной теории. – М.: URSS, 2013. – С. 129.)

…испытуемые, разговаривавшие по телефону, попросту не заметили их. – Strayer et al. 2003.

Ученые… попросили пациентов скопировать рисунки. Вот что получилось… – Parton, Malhotra, and Husain 2004.

Как видно на фотографии… – Prasad and Berkowitz 2014.

Неврологи объясняют это так… – Mark, Kooistra, and Heilman 1988.

…загадочный феномен слепозрения. – Weiskrantz et al. 1974.

…и даже распознавать, движется ли он. – Cowey 2010.

…точность доходит до 100 %. – Weiskrantz, Barbur, and Sahraie 1995.

…взгляд испытуемых свободно перемещается на объекты и фокусируется на них . – Poppel et al. 1973.

…внимание ученых привлек пожилой господин по имени Тэд… – de Gelder et al. 2008.

…она … без всяких сомнений бежала вперед, а потом поворачивала налево. – Packard and McGaugh 1996.

…устремилась на запад к желанному лакомству. – Yin and Knowlton 2006.

Неврологи выяснили, что центр привычек базируется в глубине мозга… – Там же; см. также: Packard and McGaugh 1996.

Ей приходится останавливаться, смотреть по сторонам и идти к западному углу, где она в итоге обнаруживает лакомство. – Yin et al. 2004.

«Как только начнешь целиться – непременно промахнешься. ‹…›» – См.: Twersky 2011.

В ходе эксперимента с участием талантливых гольфистов… – Beilock et al. 2004.

Это признаки фальшивой улыбки. – Duchenne 1990.

Когда я впоследствии напомнил ему об этом недоразумении, оказалось, что он напрочь о нем забыл . – Lisman and Sternberg 2013.

Эти виды памяти не только хранят неодинаковую по своей сути информацию, но и действуют в разных областях мозга. – И тот и другой тип памяти изучались на мышах в ходе эксперимента с лабиринтом. Перед тем как научиться поворачивать налево по привычке, мышь пользуется эпизодической памятью. Ей приходится вспоминать о своей цели (найти угощение), о направлениях, которые она выбирала раньше (приведших ее в тупик), и о направлениях, которые еще надо исследовать. Выяснилось, что в ходе этого процесса активируются нейроны гиппокампа. В гиппокампе обнаружилась уникальная активность, особенности которой зависели от положения мыши в лабиринте, – так ученые нашли «клетки места». Это не очень подходящее название, поскольку такие клетки не вполне биологические. Скорее, это особенности нейронной активации, отражающие наше положение в пространстве и помогающие нам ориентироваться с помощью постепенно расширяющейся умственной карты (O'Keefe 1979). Нейробиологи заметили, что клетки места последовательно активируются при перемещении мыши по лабиринту. Это означает, что в ее голове составляется карта пути. Активируются они и когда мышь останавливается на перекрестке; это означает, что мышь припоминает свои предыдущие маршруты и решает, куда идти. См.: Johnson and Redish 2007.

…по своему обыкновению побежит прямо и повернет налево. – Packard and McGaugh 1996.

…соседние области префронтальной коры подавляют чувство голода, инициируемое гипоталамусом. – Tataranni, Gautier, and Chen 1999.

Реакция вентромедиальной префронтальной коры только укореняла привычку есть, не чувствуя голода, из‑за чего потребление пищи стало машинальным. – Tricomi, Balleine et al. 2009. В ходе другого эксперимента группу крыс натренировали тянуть за металлическую цепочку, чтобы получить угощение, которое они потом съедали. На начальных этапах, до выработки привычки, ученые кормили крыс, прежде чем посадить их перед цепочкой. Они хотели выяснить, что произойдет, если крысы будут изначально сыты. Будут ли они тянуть цепочку? Оказалось, нет. Однако, когда у крыс выработалась привычка, поведение изменилось: они стали тянуть за цепочку, даже будучи сытыми, и все равно съедали угощение, несмотря на то, что не испытывали голода. См.: Balleine and Dickinson 1998.

Владимира, русского студента‑инженера… – Goldberg 2001, 119–20.

…ее чуть не задушила собственная рука. – Spence and Frith 1997.

…«чужая» рука нередко забирает предметы из «своей» руки и вообще всячески вредит. – Park, Y. W. et al. 2012.

Войдя в комнату… пациент без промедлений забил гвоздь в стену и повесил картину. – Lhermitte, F. 1983.

В ходе еще одного эксперимента двух пациентов с повреждением лобной доли… – Lhermitte, F., et al. 1986.

…поэтому и не возникло автоматической реакции. – Lhermitte, F. 1983.

Его оправдали по обоим пунктам обвинения. – Случай взят отсюда: Broughton et al. 1994.

Слово «автоматизм» вошло в юридический язык совсем недавно… – Rabey v. R. [1980].

Затем начинается стадия глубокого сна… – По старой классификации эта стадия разбивалась еще на две (3‑ю и 4‑ю), но теперь эти части объединены.

Ученые из Американской академии медицины сна выделили следующие характеристики лунатизма. – International Classification of Sleep Disorders, 2005.

…получило в научной литературе название «сексомния». – Béjot et al. 2010.

Иногда мы запоминаем сны, но чаще забываем. ‹…› Если же в фазу медленного сна – менее чем в 60 %. – Chellappa et al. 2011.

…наши видения короче… и больше напоминают связные истории. – Cicogna et al. 2000.

…помнят те сны, что были связаны с приступами лунатизма. – У пяти человек были ночные кошмары. Они тоже снятся в период медленного сна.

В таблице ниже приводятся некоторые из снов… – Oudiette et al. 2009.

Я знаю, что такое хорошая игра на фортепиано. – Joel 2012. Последующие цитаты тоже взяты из этого интервью.

…возможность решать несколько задач одновременно. – Lisman and Sternberg 2013.

Группа специалистов Иллинойсского университета провела именно такой эксперимент. – Maclin, Mathewson, and Low 2011.

«Я ношу только серые или синие костюмы…» – Lewis 2012.

 

---

Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 295; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!