Глава 7. Атеросклероз: виновен ли холестерин?
Толчком к активному изучению атеросклероза послужили наблюдения врачей, сделанные во время войны между Соединенными Штатами Америки и Кореей в 50-х годах прошлого века. У половины погибших американских солдат в возрасте 20–21 года были обнаружены атеросклеротические бляшки артерии сердца. Причем у некоторых молодых солдат просвет сосудов был сужен более чем на 50 %!
О том, как противостоять развитию атеросклероза, в программе «Посоветуйте, доктор!» рассказал доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, основатель школы реабилитологии больных инфарктом миокарда и другими формами ишемической болезни сердца в СССР и России, руководитель лаборатории сочетанной патологии Государственного научного центра профилактической медицины Давид Меерович Аронов занимается вопросами патогенеза, диагностики и лечения больных с коронарной патологией сердца. Публикуем рассказанные им истории исследования атеросклероза и советы, как противостоять развитию атеросклероза и связанных с ним сосудистых заболеваний.
«Эпидемия» сердечно-сосудистых заболеваний
Атеросклероз был известен уже двести лет назад. Но интерес к нему резко возрос после окончания Второй мировой войны, когда американцы вдруг обнаружили, что у них резко возросла смертность от коронарного тромбоза (так они называли атеросклероз: «тромбоз» – закупорка сосудов, коронарные сосуды питают сердце). Коронарный тромбоз стал у них самой популярной темой для разговоров, даже в кино герои фильмов говорили друг другу: «У тебя будет коронарный тромбоз!» И тогда ученые решили, очень основательно подойдя к проблеме, узнать, в чем причина такого мощного роста сердечно-сосудистых заболеваний и смертей от них, что можно сделать, чтобы остановить «эпидемию» сердечно-сосудистых смертей. И действительно, американцы были первыми, кто показал миру – если точно знать, что делать, и выполнять все предписания врача, можно сократить смертность от заболеваний сердца и сосудов.
|
|
|
Холестериновая теория
Каковы причины развития атеросклероза?
Холестериновая теория возникновения атеросклероза появилась давно, более двух веков назад. Атеросклероз – это бляшки в сосудах. Холестерин – жироподобное вещество, которое выполняет очень важную роль в организме. Особенно оно необходимо для работы головного мозга, для целостности сосудов, используется при делении клеток в качестве строительного материала, для синтеза гормонов. Но когда организм вырабатывает избыточное количество холестерина, он может откладываться на внутренних стенках сосудов и главным образом в сосудах сердца и сосудах головного мозга.
|
|
|
При поражении сосудов головного мозга исходом таких отложений может стать инсульт, потеря памяти и так далее, а при поражении сосудов сердца – инфаркт миокарда.
Иногда атеросклероз приводит к внезапной смерти, совершенно неожиданной, но чаще все-таки у тех, кто пережил эту ситуацию, развивается так называемая хроническая коронарная недостаточность и ишемическая болезнь сердца.
Ишемия – это недостаточное кровоснабжение какого-либо органа. В данном случае мы говорим об ишемической болезни сердца. Но также может развиться и ишемия мозга.
Сейчас уже не секрет, что первые признаки атеросклероза появляются в раннем детстве, а настоящие атеросклеротические бляшки в сосудах начинают образовываться в возрасте между 13 и 19 годами. Врачи объясняют это повышением уровня холестерина в крови. В течение жизни холестерин медленно оседает на стенках сосудов, просвет сосудов сужается, но человек этого долго не замечает. Приступы стенокардии появляются тогда, когда степень сужения сосудов достигает уже 70 % и даже более. Помочь в данном случае может только хирургическое вмешательство.
Как же получается, что пока 70 % сосуда не сужено, человек может и не заметить признаков этого грозного заболевания?
|
|
|
Атеросклероз коварен. Случается действительно практически полная закупорка сосудов, а у человека клинически ничего не проявлялось или проявлялось в настолько слабой степени, что он не обратил на это внимания. Резервы человеческого организма действительно велики.
Но самое главное, что образование бляшек – процесс очень медленный, рассчитанный на 100–150 лет жизни человека! И, соответственно, начинаясь в детстве и до глубокой старости развиваясь, атеросклеротический процесс постепенно приводит к тому, что человек как бы естественным путем должен окончить свой жизненный путь. Так, может, тогда не стоит лечить атеросклероз и пытаться всячески противостоять ему?
Оговоримся, 100–150 лет – это было в давние времена, когда все в жизни человека было натурально, без каждодневной нервотрепки, интенсификации жизни, неправильного питания и других факторов, которые отрицательно влияют на человеческий организм. Вот тогда этот процесс шел медленно, и люди его просто не замечали, так как по разным причинам до 100 лет не доживали. Но с начала XX века атеросклероз у людей стал развиваться гораздо быстрее, если не сказать стремительно.
Впервые русские ученые определили инфаркт миокарда и поставили такой диагноз прижизненно в 1910-м или 1911-м году. Тогда это были единичные случаи, поэтому никакой тревоги ни государство, ни врачи, ни ученые по этому поводу не ощущали. Они начали, конечно, заниматься этой проблемой, но спокойно, не очень интенсивно. А вот когда после Второй мировой войны в Америке действительно началась «эпидемия» сердечно-сосудистых заболеваний, это дало старт серьезным исследованиям.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 123; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!