Глюкокортикостероидтармен емдейді



Тема 3. «Аллергия»

 

1. Аллергиялық реакцияның қауіптілігі мынаған негізделеді:

1.тыныс алу жолдарының бұзылуымен.+

2.Жүректің соғыcының бұзылуымен.

3.Өкпе ісінуінің дамуымен.

4. Ми ісінудің дамуымен+

2. Квинке ісінуіне қандай жағдайлар тән ?

  1.  Беттің, шырышты қабаттың, еріннің, тілдің ісінуі+
  2. Есекжем бөртпелері+
  3. қышыну
  4. тіл көлемінің ұлғаюы+
  5. дауыстың қарығуы
  6. бозарған тері
  7. тері көгеруі+
  8. Апатия.
  9. Қозу, корқыныш, қалтырау
  1. Аллергия кезіндегі алғашқы медициналық көмек
    1. Мұрынға тамшы тамызу+
    2. Суық
    3. Димедрол, супрастин.+
    4. Кальций глюконаты.
    5. Жылытатын компресс.

4. Квинке синдромындағы тері астындағы тіндердің ісінуін ің орналасу орны

1.қабақтарда

2. Еріндерде

3. құлақ раковиналарында

4. жыныстық мүшелерде

5. Жоғарыда аталғандардың барлығы+

5.  Сезімталдық жоғарылағанда сульфокамфокаинге карсы көрсеткіш болып табылады?

а) аналгинге

б) сульфаниламидтерге

в) новокаинге+

г) аспиринге

д) морфинге


6. Аллергиялық реакция кезінде эуфилинге қарсы көрсеткіш

а) супрастин+

б) гидрокортизон

в) адреналин

г) атропин

д) гемодез


7. Науқастың анамнезінде иодқа аллергиялық реакция болған кезде қолдануға болмайды :
а) обзидан

б) кордарон+

в) коринфар

г) верапамил (изоптин)

д) барлық аталғандар дұрыс

 

8. Пенициллин енгізген сон кенеттен АҚ төмендеген жағдайда  қолданады?

а) супрастин

б) кордиамин

в) адреналин+

г) кортикостероиды

д) прозерин

 

9. А нафилактикалық шоктың ж едел формасы сиппатталады

а) агониялық тыныс, қан қысымының күрт төмендеуі, өткір тиімсіз жүрек белгілерінің 2-3 минут бойы дамуы +

б) тұншығу, қызба, қорқыныш, жіп тәрізді импульс

в) есекжем, Квинке ісінуі, тері қышуы

г) кенеттен жүректің жəне тыныстың тоқтауымен

д) бас ауруы, əлсіздік, тыныс алудың қысқаруы, тахикардия

 


10. А нафилактикалық шокта қолданылады:

а) адреналинді инъекциялау, үлкен мөлшерде кортикостероидтер, инфузионды терапия, бронхоспазм - эфиллин бар, тиісті тыныс алу +

 

б) IV глюконат кальций мен супрастин

 

в) адреналин, кофеин-натрий бензаты және кордиамин

 

г) ішілік ішілік глюкокортикоидтар және бронхоспазмды жеңілдету үшін кеңірдектің интубациясы

 

е) IV супрастин және кортикостероидтық гормондар

 

11. Науқастың анамнезінде иодқа аллергиялық реакция болған кезде қолдануға болмайды :

1) амиодарон

2) верапамил

3) пропранолол

4) каптоприл

5) магния сульфат

12. Анафилактикалық шоктың дамуы ның себебі

  1. антигеннің ағзаға қайта түсуі+
  2. Антигеннің ағзаға біріншілік түсуі
  3. аллергеннің түсуінің болмауы
  4. ағзада аллергеннің үнемі болуы


13. Анафилактикалық шок мына белгіден басқа симптомдармен сипатталады:

  1. жөтел
  2. АҚ төмендеуі
  3. жүрек соғуы
  4. терінің сарғаюы+

14. Анефилактикалық шокты тоқтатуға арналған препараттар: а) дексаметазон; б) Суптрастин; в) нитроглицерин; г) преднизолон; д) адреналин. Жауаптардың дұрыс тіркесін таңдаңыз:

1. a, б, г, д +

2. в, б, г, д

3. a, б, в, д

4. барлық жауаптар дұрыс

15. Квинке  ісінуі нің ең қауіпті салдары :

1. аяқтың ісінуі

2. қолдың ісінуі

3. кеңірдектің ісінуі +

4. көздің ісінуі

16. Анефилактикалық шоктың дамуының максимальді  уақыты:

1) дәрілік заттарды қабылдаудан 3 минут өткен соң

2) препаратты енгізуден 10 минут өткен соң

+3) препаратты қабылдағаннан кейін 30 мин

4) дәрілік заттарды қабылдаудан 1 сағат өткен соң

17. Анафилактикалық шок дамуының жетекші механизмі:

1) Миокардтың қысқаруы

+2) тамырлы төсеніштің веноздық бөлігінің кеңеюі

3) қанайналым көлемінің азаюы

4) Вазомоторлық ортаны ингибирленуі
18. Анафилактикалық шок кезінде эуфилинді енгізуге көрсеткіш:

1) Барлық науқастар

2) Диспепсиялы науқастар

+3) Артериялық қысымды тұрақтандырудан кейін бронхоспазмы бар науқастар

4) қан қысымы тұрақтандырылғаннан кейін кеуде ауыруы бар науқастар

19. Анафилактикалық шок кезінде жүрек гликозидтерін енгізуге көрсеткіш болып тбылады:

1) Барлық науқастар

2) Артериялық қысымды тұрақтандырғаннан кейін бронхоспазмы бар науқастар

+3) Қан қысымын тұрақтандырғаннан кейінгі тахикардия және тыныс алу мүшелерімен ауыратын науқастарға

20. Анафилактикалық шокта алғашқы көмек көрсету тактикасы

1) антигистаминді енгізу

2) Жгут салу

+3) Преднизолон мен адреналинді вена ішіне енгізу

4) инъекция алаңында А / адреналинді инъекцияға дейін

13. Анафилактикалық шоктың шұғыл терапиясы үшін ең тиімді препарат:

A. Преднизолон.+

B. Кальция хлорид.

C. Адреналин.+

D. Димедрол.

E. Норадреналин.

14. Ан а филактикалық шок кезінде инфузиялық терапия ны неден бастаған дұрыс:

A. Полиглюкиннен.

B. Гемодезден .

C. натрий хлоридінің изотониялық ерітіндісі.+

D. аминқышқыл препараттарынан

E. Альбуминнен.

15. Төмендегілердің қайсысы аллергиялық реакцияларға жатпайды :

А. поллиноз

В. Бронх демікпесі

С.  Квинке ісінуі

D. анафилактикалық шок

Е. стрептодермия+

16. Иммундық реакцияның түріне байланысты аллергиялық реакциялардың типіне мынадан баскасы жатады :

А. реагинді

В. Эндогенді+

С. цитотоксикалық

D. иммунокомплексті

Е. баяу

17. Анефилактикалық шоктың ең жақсы ағымы:

А. молниеносное

В. асфиксиялық

С.рецидивті

D.абортивті+

Е. созылмалы

18. Анафилактикалық шок дамытатын аллергиялық реакциялардың түрін белгілеңіз:

А. цитотоксикалық

В. Реагенді+

С.иммунокомплексті

D. аутоаллергиялық

Е. Баяулаған

19. Брадикининмен шақырылады:

А. қантамырлар өткізгіштігі жоғарылауы+

В. протеолиз;

С. гемолиз;

D. Тегіс бұлшық ет спазмы

Е. Бауыр веналары сфинкері спазмы

20. Анафилактикалық шокта міндетті түрде қолданылатын препарат:

A. адреналин+

B. атропин

C. плазма

D. бензогексония

E. дигоксин

21. Анафилактикалық шоктың клиникасы

A. АҚ төмен+

B. АҚ жоғары

C. анық жүрек дыбысы

D. экспираторлы ентігу

E. жүрек тондарының естілмеуі

22. Дәрілік аллергияның дамуына мына дәріден басқалары себеп болады:

A. aнтибиотиктер

B. витаминдер

C. физиологиялық ерітінді+

D. белк препараттары

E. пиразолонді препараттар

23. Анафилактикалық шокта көрсетілетін жедел көмек кезінде мынадан басқаны қолданады:

A. шаққан орынға адреналинмен салу

B. парентеральды гормональды препараттар егу

C. ыстық аяқ ванналары+

D. допамин

E. антигистамин егу

24. Аллергиялық реакцияның патохимиясы

A. мес жасушалар дегрануляциясы+

B. антитдене қалыптасу

C. ағзаға медиаторлардың патогенді әсері

D. созылмалы аллергия

E. жедел аллергия

25. Аллергиялық реакцияның патофизиологиялық сатысы

A. биологиялық медиаторлардың лақтырысы

B. антидене қалыптасу

C. патофизиологиялық өзгерістер+

D. созылмалы аллергия

E. жедел аллергия

26. Иммуноглобулинді қандай жасушалар синтездейді

A. Плазматикалық  жасушалар+

B. T-лимфоциттер

C. мес жасушалар

D. Макрофагтар

E. жетілмеген жасушалар

27.: Алкогольды аллергенмен бірге қабылдаған кезде туындайды :

A. аллергиялық реакцияларды тездетеді+

B. аллергиялық реакцияларды баяулатады

C. өзгеріссіз

D. реакцияның пайда болуына кедергі жасайды

E. аллергиялық реакцияларды әлсіретеді

28. Көмейдің аллергиялық ісінуінің басталуы, мынадан басқа

A. дауыс қарлығуы

B. үрмелі жөтел

C. Стридорозды тыныс

D. Инспираторлы ентігу

E. Экспираторлы ентігу

29. Квинке ісінуінің ең қауіпті локализациясы

A. зәр шығару жолдарында

B. тыныс жолдарында   

C. бетте

D. колдарда

E. аяқтарда

30. Квинке ісінуінде мынадан басқа іс-әрекеттерді орындайды:

A. глюкокортикоидтарды көк тамырға енгізу

B. антигистаминді препараттар

C. Парентеральды адреналин енгізуі

D. аяқ ванналары+

E. Ингаляция

31. Аллергиялық ангионевротикалық Квинке ісінуі локализацияланады

A. эпидермисте

B. дермада++

C. май қабатында

D. барлық аталғандарда

E. шырышасты қабаттарда

32. Аллергиялық Квинке ісінуінің регрессиясы неше уақытқа созылады

A. бірнеше сағаттан тәулікке дейін+

B. 7-10күн

C. 5 күн

D. 5 күннен 10 дейін

E. 2 апта бойы

33. Аллергиялық Квинке ісінуінің регрессиясы кезінде теріде қалады:

A. гиперпигментация

B. гипопигментация

C. шелушение

D. атрофия кожи

E. өзгерістердің болмауы+

Глюкокортикостероидтармен емдейді

A. эмоциональды есекжемді

B. дермографиялық есекжемді

C. инфекциялық есекжемді

D. инвазиялық есекжемді

E. ангионевротикалық Квинке ісінуі+

35. Квинке ісінуінде жедел көмек мынадан басқасын қамтиды:

А.адреналин

В. димедрол

С. преднизолон

D. пенициллин+

Е. госпитализация

36. Квинке ісінуінің ең қауіпті локализациясы

A. зәр шығару жолдарында

B. тыныс жолдарында   

C. бетте

D. колдарда

E. аяқтарда

37. Аллергиялық есекжем мен Квинке ісінуінің патогенезінде жетекші рөл атқарады:  

A. IgE

B. IgG, IgM

C. тәуелді механизмдер

D. бейспецификалық факторлар+

E. комплемент жүйесінің ақаулары

38. Азық-түлік аллергиясы  бар болса, келесі клиникалық көріністен басқасы көрінуі мүмкін:

A. кеңірдек ісінуі

B. зәр шығару

C. анафилактикалық шок

Д. Лихорадкалық синдром+

E. атопиялық дерматит

39. Иммуноглобулиндерді қай клеткалар синтездейді?

A. плазмалық жасушалар.+

B. Т-лимфоциттер.

C. жасуша жасушалары

D. Макрофагдар.

E. таяқ жасушалар

40. Балалардың аллергиялық ауруларын алдын-ала анықтайтын факторларға мыналар жатады:

A. туыстарының аллергиялық аурулары

B. IgE төмен деңгейі+

C. Жоғары IgE деңгейі

D. Жасанды азықтандыру

E. аллергенді өнімдерді қолдану

41. Местер клеткаларының медиаторлары босатылған кезде қандай процесс байқалады?

A. ұлғайту cAMP

B. қан қысымын арттыру

Артериоллар спазмы мен тіндердің ісінуі

D. Бронхоспазм және тіннің ісінуі+

E. cAMP, бронхоспазм және тіндердің ісінуін жоғарылату

42. Ересектерде атопиялық ауруларға сезімталдылықтың жиі пайда болатын жолы

А. вена ішілік;

B. тері астынан;

C. ингалязиялық+

D. энтеральді

E. тері арқылы

43. Тіндерде анафилактикалық өзгеруі кезінде пайда болатын негізгі медиатор.

A) серотонин

B) ацетилхолин

B) Бредикинин

D) СРС-А

E гистамин +

44. Аллергиялық есекжем кезінде пайда болатын алғашқы тері элементтері

A. папула

B. эритемі

C. көпіршіктері

D. түйіндер

E. қабыршақтану+

45. Аллергиялық қатерлі ісік кезінде алғашқы тері элементтерінің регрессиясы жүреді

А. 7 күн

B. 10 күн

C. 7-ден 10 күн

D. бірнеше сағаттан тәулікке дейін+

Е бірнеше минут

46. Аллергиялық есекжем кезінде алғашқы терінің элементтері локализацияланады:

А. Эпидермисте+

B. тері астындағы тіндерге

C. периваскулярлық аймақта

D. эпидермис пен дермисте

Е барлық жерде

47.  Аллергиялық зәр шығарудың негізгі медиаторы

Ацетилхолин

B. простагландин

C. гистамин+

D. лейкоциттер

Е.Гепарин

49. Созылмалы есекжем мына аурулармен қатар жүреді;

Жүрек-қантамыр жүйесі

B. жоғарғы және төменгі тыныс алу жолдары

C. асқазан-ішек жолдары+

D. Тірек-қимыл аппараты жүйесі

E. Мидың кемелері

50. Псевдо-аллергиялық есекжемді әкелетін факторлар:

A. суық

V. термиялық

S. тағамдық+

D. механикалық

E. инъекция

51. Тағамдық аллергия келесі клиникалық көрініс береді

A. лорингтік ісіну

B. зәр шығару

C. анафилактикалық шок+

Фебрилді синдром

E. атопиялық дерматит

52. Бөртпелердің қандай элементтері есекжемге тән?

A. фурункул

B. карбункул

C. Blister

D. эрозия

Е. жара

53. Жедел аллергия және квинке ісігінің патагенезінде басты рол аткарады

А. IgE

B. . IgG . IgM

C. T хелпер

Д. Сфицификалық емес фактор

Е. Комплементарлы жүйенің дефекті

54. Аллергияның бірінші типінде барлық төмендегі препараттардың қайсысы әсерлі,мынадан басқасы

А.Адреналин

Б. Еуфиллин.

В.Ацетилсалицил қышқылы.+

С. Глюкокортикоидтер.

E. Димедрол.

55. Жасушалық түрдегі аллергиялық реакциялардың медиаторлары:

Гистамин;

В.Брадикинин;+

C. лимфокиндер;

D. лейкоциттер;

E. интерлейкиндер.

56. Шұғыл түрдегі жергілікті аллергиялық реакциялар

А. Артюза-Сахаровтың феномені (глюнеалды реакция)+

B. аллергиялық дерматитпен байланысады

S. конъюнктивит

D. фарингит

E.. глоссит

57. Азық-түлік аллергияларымен келесі клиникалық көріністер көрінуі мүмкін:

A. лорингтік ісіну

B. зәр шығару

C. анафилактикалық шок

Д. Фебрилді синдром+

E. атопиялық дерматит

58. Аллергиялық дерматиттің клиникалық формалары бәрінен тұрады, мынадан басқа:

A. атопиялық дерматит

B. қарапайым байланыс дерматиті

C. Люелдің синдромы

Стивенс-Джонсон синдромы

E. стрептодерма+

59. Анафилактикалық шок та қолданады :

A глюкокортикоидтық гормондардың үлкен дозаларын енгізу;+

B) аминазинді тері астына енгізу;

B) кофеин-бензоат натрий мен күрделі вакцинаны инъекциялау;

D бронхоспазмды жеңілдету үшін трахеяның интубациясы;

E) сусыздандыру терапиясы.

60. Анефилактикалық шок кезінде , шұғыл терапия лық ем үшін ең тиімді препарат:

A) норепинеприн;

B преднизолон;

В кальций хлориді;

D) дифенгидрамин;

E) адреналин +

61. 9 жастағы науқас жаңғақтарды жеп болғаннан соң қабығының және ернінің ісінуіне шағымданады. Қандай ауруға күдіктену керек:

А. Квинке аллергиялық ісінуі+

B. Бастапқы иммунитет тапшылығы

С.Комплемент жүйесінің туа біткен кемістігі

D. травматикалық лимфостаз

E. гастрит

62 .. Науқаста әр аймақта таралған ісінуі , оның пайда болуы әрдайым психоэмоционалдық стреспен байланысты және қышынусыз. Қандай ауруға күдіктену керек?

A. скарлатина

В. Травматикалық лимфостаз

C. тұқым қуалайтын Квинке ісінуі+

D. дифтерия

E. атопиялық дерматит

E. На препараты йода

63. Бала салқын суға түсу барысында қармен жанасқан аймағында сулы бөртпе пайда боды.Ықтимал диагноз:

A. аллергиялық есекжем

B. холинергиялық зәр шығару

C. суықтан пайда болған есекжем+

D. күн сәулесі зақымдануы

Е.Идиопатиялық есекжем

64.   Аллергиялық реакцияның қауіпі болады

A.  тыныс алу жолдарының бұзылуы.

B.  Жүректің жиілігін бұзу.

C.  Өкпе ісінуін дамыту.

D. Ми ісінуі

65. Қай жағдайда Квинке ісінуі дейді ?

1. Бет, шырыш, ерін тіл ісінуі

2. Есекжем бөртпелер

3. қышыну

4. тілі ұлғайған

5. дауысы қарылған

6. терісі боз

7. тері көгеруі

8. Апатия.

9. Қозулы, коқыныш

66. Аллергия кезінде біріншілік медициналық көмек

a. Мұрынға тамшы

b. Суық басу

c. Димедрол, супрастин.

d. Глюконат кальция.

e. Жылытатын компресс.

67. Квинке синдромындағы тері астындағы тіндердің ісінуін локализациялау.

A. қабақтар

B.Еріндер

C. auricles

D. жыныстық органдар

E.Жоғарыда аталғандардың барлығы

68. Сезімталдық жоғарылағанда сульфокамфокаин карсы көрсетпе

а) аналогына

б) сульфаниламидтерге

в) новокаинге+

г) аспиринге

д) морфинге

 


69. Эуфиллинге аллергиялық реакциясы кезінде қарсы көрсетіледі

а) супрастин+

б) гидрокортизон

в) адреналин

г) атропин

д) гемодез

 

70. Анамнезінде йодқа аллергиялық реакция болғанда карсы көрсетіледі
а) обзидан

б) кордарон+

в) коринфар

г) верапамил (изоптин)

д) все перечисленные препараты


71. Кенеттен АҚ түскенде пенициллин енгізген со ң мына дәрі егіледі

а) супрастин

б) кордиамин

в) адреналин+

г) кортикостероиды

д) прозерин

72. Анафилактикалық шоктың жылдам формасында сиппатталады

а) агоналдық тыныс, қан қысымының күрт төмендеуі, өткір тиімсіз жүрек белгілерін 2-3 минут бойы дамыту +

б) тұншығу, қызба, қорқыныш
в) есекжем, Квинке ісінуі, тнрі қышуы
г) кенеттен жүрек жəне тыныс тоқтаумен
д) бас ауруы, əлсіздік, тахикардия

 

73. Анафилактикалық шоктың толық формасы сипатталады

 

а) қан қысымының күрт төмендеуі, өткір тиімсіз жүрек белгілері 2-3 минут +

 

б) тұншығу, жылу, қорқыныш, жіп тәрізді импульс

 

в) рептикалық, Квинкстің ісінуі, терінің қышуы

 

г) аллергенді енгізу үшін дереу кардиологиялық және тыныс алуды тоқтату

 

д) бас ауыруы, әлсіздік, тыныс алудың қысқаруы, тахикардия

74. Анафилактикалық шокта көрсетпе

а) адреналинді инъекциялау, үлкен мөлшерде кортикостероидтер, инфузионды терапия, бронхоспазм - эфиллин бар, тиісті тыныс алу +
б) глюконат кальция жəне супрастин к/т
в) адреналин, кофеин-бензоат натрия жəне кордиамин б/е
г) глюкокортикоидтар жəне бронхоспазмды жою үшін трахея интубауиясы к/т
д) в/в супрастин и кортикостероидные гормоны

75. Анафилактикалық шок көрсетеді

а) адреналинді инъекциялау, үлкен мөлшерде кортикостероидтер, инфузионды терапия, бронхоспазм - эфиллин бар, тиісті тыныс алу +


Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 1286; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!