Контроль предстерилизационной обработки

Азопирановая проба

Проводится на наличие гемоглобина, окислителей, хлорсодержащих средств, стирального порошка, ржавчины.

Состав азопирама:

- 100 мл амидопирина;

- 1 мл солянокислого анилина.

Смешать в сухой посуде и залить 96%. спиртом до 1 литра. Смесь тщательно перемешать палочкой до полного растворения всех ингредиентов.

Хранить в плотно закрытом флаконе при температуре +4°С (в холодильнике) в течение 2 месяцев, при температуре от +18°С до 4-20°С в течение 1 месяца.

ВНИМАНИЕ! Умеренное пожелтение реактива в процессе хранения без выпадения осадков не снижает его рабочих качеств.

Непосредственно перед проверкой качества очистки изделий, готовим рабочий раствор. Смешивают в равных количествах азопирам и 3% раствор перекиси водорода (азопирамовая проба проводится так же, как амидопириновая). Реакция в течение 1 минуты.

При положительной реакции окрашивание:

сине-фиолетовое – наличие крови;

бурое – наличие хлорсодержащих окислителей, ржавчина;

розовое – наличие моющего средства.

Температура исследуемого изделия от +18°С до от +25°С. Рабочий раствор азопирама с перекисью водорода должен быть использован в течение 2 часов.

Амидопириновая проба

Проводится на наличие крови.

Состав смеси:

- 5% спиртовой раствор амидопирина,

- 30% раствор уксусной кислоты,

- 3% раствор перекиси водорода.

Смешать в отдельной емкости в равных количествах все перечисленные ингредиенты. Нанести смесь на инструмент в места, соприкасающиеся с раневой поверхностью, в места соединения подвижных частей инструмента. Индикация загрязнений, присутствия следов крови происходит немедленно или не позднее, чем через 1 минуту после контакта реактива с загрязненным участком. В данном месте появляется фиолетовое (сине-зеленое) окрашивание. Окрашивание, наступившее в течение 2 минут не учитывается.

Рабочий раствор готовят непосредственно перед применением.

ВНИМАНИЕ! При получении положительной реакции амидопириновой или азопирамовой пробы всю партию изделий медицинского назначения стерилизуют, а инструмент, на котором проводилась, проба промывают под проточной водой и помещают в емкость с моющим раствором для повторной обработки.

Фенолфталеиновая проба

Качество отмывания с поверхности инструмента активных веществ мою­щего средства проверяют реакцией спиртового раствора фенолфталеина. Нанести 2-3 капли раствора на инструмент (на места соприкосновения инструмента с раневой поверхностью и на места соединения подвижных час­тей инструмента). При появлении розового окрашивания, свидетельствующе­го о наличие неотмытых веществ, всю партию изделий промывают повторно проточной водой, затем – дистиллированной. Инструмент, на котором прово­дилась проба, промывают проточной водой от реактива и помещают в ем­кость с моющим раствором для повторной предстерилизационной очистки.

При проверке качества очистки игл, реактив набирают в чистый, не имеющий следов коррозии шприц, и, последовательно меняя иглы, пропускают реактив через них, выдавливая 3-4 капли на марлевую салфетку. Затем, для более тщательного контроля, на чистую иглу накручивают маленький ку­сочек ваты, смоченный реактивом, и протирают наружную часть иглы.

Качество очистки катетеров или других полых изделий оценивают пу­тем введения реактива внутрь изделий с помощью чистого шприца или пипет­ки. Реактив оставляют внутри изделия в течение 0,5-1 минуты. После это­го его сливают на марлевую салфетку. В лечебно-профилактических учреж­дениях ежедневному контролю подвергают 1-4% предметов медицинского назна­чения из каждой обработанной партии, но не менее 3-5 единиц. Результаты заносят в журнал.

Стерилизацию предметов медицинского назначения проводят различными методами: паром, сухим горячим воздухом, растворами химических веществ. Выбор того или иного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемого объекта.

Стерилизация предметов медицинского назначения химическими веществами

Для стерилизации химическими веществами используют эмалированные или пластмассовые ёмкости с плотно закрывающимися крышками. Изделия, подле­жащие стерилизации, свободно раскладывают в емкости – раствором, расправляют их. При большой длине изделия, его укладывают по спирали. Изделиеполностью погружают в раствор.

После стерилизации химическими веществами предметов медицинского назначения, их укладывают стерильным корнцангом в стерильный бикс, выложенный стерильной салфеткой. 3aкрывают бикс, маркируют. Срок хранения – не более 3-х суток.

ВНИМАНИЕ! 6% раствор перекиси водорода и 1% раствор Дезоксон-1 повторно использовать для стерилизации изделий медицинского назначения НЕЛЬЗЯ!

Периодически 1paз в 2 недели проводят чистку инструментов. Готовят реактив из:

- NaCl – 1 гр;

- ледяная кислота – 5 грамм;

- дистиллированной воды – 100 мл.

Приготовление 0,5% раствора перекиси водорода

название препарата	концентрация препаратов	количество перекиси водорода	количество воды (л)	концентрация полученного раствора (%)
Гидроперит	–	12 таб.	1	0,5
Пергидроль	29 – 30	20 мл.	1	0,5
Перекись водорода	6	100 мл.	1	0,5
Перекись водорода	3	200 мл.	1	0,5

Примечание. Раствор используется для предстерилизационной очистки инструментов с добавлением моющего средства: из расчета 5 г на 1 л 0,5% перекиси водорода.

Моющий раствор допускается применять до загрязнения (до появления розовой окраски, что свидетельствуем о загрязнении раствора, снижаю­щей эффективность очистки). Неизмененный раствор можно подогревать 6 paз до температуры 45°-50°С.

В процессе подогрева концентрация переписи водорода существенно не изменяется. В моющем растворе каждый предмет медицинского назначения моется в течение 0,5 минуты с помощью ерша или щетки.

---

Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 319; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!